【摘" 要】 隨著人口老齡化速度的加快，老年人口比例不斷上升，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，對(duì)醫(yī)療創(chuàng)新人才的需求日益增多。然而，由于我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育過(guò)于重視理論知識(shí)的講授，在應(yīng)用型、實(shí)踐型人才的培養(yǎng)方面存在很大的局限性。為進(jìn)一步適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的新需求，教師需要從傳統(tǒng)的教學(xué)模式中解放出來(lái)。一方面，要緊跟人口老齡化的醫(yī)學(xué)變化需求和發(fā)展步伐，更新人才培養(yǎng)體系；另一方面，要根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專創(chuàng)人才培養(yǎng)需求，加強(qiáng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐體系建設(shè)和實(shí)踐平臺(tái)搭建，以培養(yǎng)出滿足社會(huì)需求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】 人口老齡化；專創(chuàng)融合；醫(yī)學(xué)專業(yè)；教學(xué)改革

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2022年年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已經(jīng)超過(guò)2.8億，占全國(guó)總?cè)丝诘?9.8%。隨著老齡化問(wèn)題的加劇，醫(yī)療和照料方面的需求不斷增加，對(duì)實(shí)踐型、創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)生的需求也愈發(fā)緊迫。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育雖然重視理論和臨床實(shí)踐，但在創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新實(shí)踐能力的培養(yǎng)方面相對(duì)較少。為此，高校必須探索一條融合醫(yī)學(xué)專業(yè)與創(chuàng)新培養(yǎng)的路徑，以滿足現(xiàn)代醫(yī)療的需求?；诖耍诮虒W(xué)實(shí)踐中，應(yīng)從教學(xué)理念、教學(xué)模式、實(shí)踐平臺(tái)等多方面著手，以提升醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力并拓展其創(chuàng)新思維。

一、“專創(chuàng)融合”教育的內(nèi)涵及價(jià)值

（一）“專創(chuàng)融合”教育的內(nèi)涵理解

從產(chǎn)生背景來(lái)看，專創(chuàng)融合教學(xué)是針對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中“兩張皮”現(xiàn)象而提出的改革舉措?！皩?chuàng)融合”教育是在專業(yè)教育的基礎(chǔ)之上，以提升學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和創(chuàng)業(yè)能力為核心，以課程體系改革和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新為重點(diǎn)的全新教學(xué)模式。從人才培養(yǎng)的角度來(lái)看，“專創(chuàng)融合”教育注重學(xué)生創(chuàng)業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是重視學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展；二是鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考并探索未知領(lǐng)域；三是注重學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)。因此，“專創(chuàng)融合”教育是指將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)全面融入人才培養(yǎng)體系，通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)教育和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)行解構(gòu)和重構(gòu)，以專業(yè)教育為載體，以課程建設(shè)為重點(diǎn)，將創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識(shí)嵌入專業(yè)課程教學(xué)之中，從而促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的一種人才培養(yǎng)理念。

（二）“專創(chuàng)融合”教育的價(jià)值探析

1. 提高醫(yī)學(xué)發(fā)展的創(chuàng)新活力。目前，醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)規(guī)劃較為單一，主要傾向于醫(yī)院工作或其他穩(wěn)定的職業(yè)路徑。通過(guò)實(shí)施“專創(chuàng)融合”教育，教師可以在專業(yè)課程學(xué)習(xí)、實(shí)踐、實(shí)習(xí)等各個(gè)環(huán)節(jié)中，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維。同時(shí)，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容與康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合，引導(dǎo)學(xué)生從商業(yè)化的角度思考自身專業(yè)領(lǐng)域的問(wèn)題，以此推動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的革新，助力現(xiàn)代健康行業(yè)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展具有重要意義。

2. 有效緩解畢業(yè)生就業(yè)壓力。在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，開展“專創(chuàng)融合”教育，將市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)元素融入其中，鼓勵(lì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，有助于提升高校創(chuàng)新發(fā)展的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，借助“專創(chuàng)融合”的任務(wù)情境，可以提升學(xué)生解決問(wèn)題的能力，進(jìn)而增強(qiáng)其就業(yè)能力。通過(guò)參與校內(nèi)外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，學(xué)生可以接觸到實(shí)際的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目，從而更好地將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與創(chuàng)業(yè)實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。

二、醫(yī)學(xué)專業(yè)“專創(chuàng)融合”教育改革的現(xiàn)狀分析

我國(guó)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的起步較晚，導(dǎo)致“專創(chuàng)融合”教學(xué)理念在醫(yī)學(xué)專業(yè)的滲透不足。在實(shí)際的構(gòu)建和運(yùn)用過(guò)程中，仍然存在一些現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

首先，“專創(chuàng)融合”的課程體系構(gòu)建尚不完善。雖然學(xué)校非常重視“雙創(chuàng)”教育，并成立了專門的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)院或?qū)I(yè)，但創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)往往被單獨(dú)作為一個(gè)獨(dú)立的課程體系，與醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)融合不夠，存在各自為政的現(xiàn)象。

其次，“專創(chuàng)融合”教學(xué)的師資力量匱乏。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教師與專業(yè)教師分離，導(dǎo)致“專創(chuàng)融合”課程建設(shè)滯后，教學(xué)方法單一。

再次，醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)薄弱?！皩?chuàng)融合”教育重視學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的落實(shí)，而這些都需要大量的實(shí)踐探索才能實(shí)現(xiàn)。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)和投入不足，因此難以達(dá)到預(yù)期效果。

最后，醫(yī)學(xué)專業(yè)的評(píng)價(jià)機(jī)制未能體現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)元素。評(píng)價(jià)體系主要以課程考核和卷面考核為主，缺少對(duì)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐參與情況、團(tuán)隊(duì)合作等多方面的評(píng)價(jià)，難以有效反映學(xué)生的雙創(chuàng)意識(shí)。

針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)“專創(chuàng)融合”的現(xiàn)狀，學(xué)校應(yīng)重視醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的深度融合，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的高質(zhì)量培養(yǎng)。

三、老齡化視域下“專創(chuàng)融合”在醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中的實(shí)踐

（一）精準(zhǔn)定位，重構(gòu)融合課程體系

現(xiàn)如今，我國(guó)正在以驚人的速度進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，老年人的疾病預(yù)防、治療、健康保健、日常照料等問(wèn)題凸顯，這需要大量的全科醫(yī)學(xué)人才來(lái)應(yīng)對(duì)。為緊跟老齡化帶來(lái)的醫(yī)學(xué)需求及變化，高校應(yīng)積極調(diào)整專業(yè)課程建設(shè)，以更好地滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的需求。

首先，需要分析當(dāng)前健康事業(yè)的新發(fā)展、民眾的健康保健與就醫(yī)需求、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等實(shí)際情況，按照實(shí)際的工作崗位需求以及崗位能力要求，對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。經(jīng)過(guò)優(yōu)化重組之后，課程內(nèi)容主要包括四個(gè)模塊：1. 疾病防治教學(xué)模塊；2. 公共衛(wèi)生與健康管理教育教學(xué)模塊；3. 資料與衛(wèi)生信息收集模塊；4. 綜合科研能力與創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)實(shí)踐模塊。根據(jù)不同的教學(xué)模塊，合理安排理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容，逐漸優(yōu)化內(nèi)容。

其次，根據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才的切實(shí)需求，實(shí)施“嵌入式”教學(xué)模式。該模式將“環(huán)境與健康”模塊的知識(shí)點(diǎn)與創(chuàng)業(yè)素質(zhì)教育的能力點(diǎn)進(jìn)行對(duì)接，用標(biāo)準(zhǔn)的嵌入式模塊代替專業(yè)教學(xué)中某課程單元的知識(shí)點(diǎn)教學(xué)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的統(tǒng)一。這樣，學(xué)生在接受專業(yè)教育的同時(shí)，能夠主動(dòng)結(jié)合專業(yè)知識(shí)設(shè)計(jì)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，并開展創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。

（二）精心規(guī)劃，改變課堂教學(xué)模式

以“預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程為試點(diǎn)，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維引入專業(yè)課程教學(xué)中，在繼續(xù)深入推進(jìn)“崗課賽證”綜合育人模式的背景下，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等環(huán)節(jié)進(jìn)行的“創(chuàng)新實(shí)踐”教學(xué)改革。通過(guò)專業(yè)教育與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的結(jié)合，從而全面提升學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐綜合能力。為此，在教學(xué)中，教師需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采用PBL、CBL、翻轉(zhuǎn)課堂等課堂組織形式，開展融合式教學(xué)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生全面解析問(wèn)題的能力，提升學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

例如，在“環(huán)境與健康”模塊的教學(xué)中，構(gòu)建了基于雨課堂平臺(tái)的“導(dǎo)、學(xué)、翻、論、評(píng)”一體化混合教學(xué)模式。在線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)分為教學(xué)模塊、互動(dòng)模塊和拓展模塊三部分。其中，教學(xué)模塊包括視頻課程、疾病展廳；互動(dòng)模塊包括課程論壇、在線答疑；拓展模塊包括參考資料、科研成果。在課前階段，學(xué)生可以借助在線平臺(tái)學(xué)習(xí)環(huán)境組成、污染危害等相關(guān)的課程知識(shí)，并通過(guò)互動(dòng)板塊與教師和學(xué)生進(jìn)行在線交流；在課中環(huán)節(jié)，教師針對(duì)學(xué)生的疑問(wèn)進(jìn)行重點(diǎn)講解，可以采用案例教學(xué)法引入環(huán)境污染事件，如“開胸驗(yàn)肺”的案例，讓學(xué)生了解職業(yè)病的發(fā)病原因與防控措施。在課后階段，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注新醫(yī)科的發(fā)展趨勢(shì)，并分階段地對(duì)學(xué)生開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。如帶領(lǐng)學(xué)生撰寫創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目計(jì)劃書，引導(dǎo)學(xué)生參與產(chǎn)品研發(fā)、專利申請(qǐng)、成果轉(zhuǎn)化等具體事項(xiàng)，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)同和對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的理解。

（三）加強(qiáng)實(shí)踐，搭建共享實(shí)踐平臺(tái)

實(shí)踐是創(chuàng)新的源泉，學(xué)校應(yīng)增加實(shí)踐教學(xué)的比重，為學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽是學(xué)生展示創(chuàng)新成果的重要平臺(tái)。通過(guò)大賽的形式，學(xué)生不僅可以將醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)以致用，鍛煉自身的實(shí)踐應(yīng)用能力，同時(shí)也能接觸到前沿的醫(yī)學(xué)專業(yè)資訊，了解更多的醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果。因此，教師要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與挑戰(zhàn)杯、“互聯(lián)網(wǎng)+”等醫(yī)學(xué)相關(guān)賽事。一方面，這有助于教師發(fā)現(xiàn)“專創(chuàng)融合”教學(xué)中的盲區(qū)，以便更好地改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法；另一方面，這也能促使學(xué)生在賽事實(shí)踐中提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、市場(chǎng)趨勢(shì)預(yù)判能力等。

除此之外，學(xué)校還要積極搭建“專創(chuàng)”融合的實(shí)踐平臺(tái)。一是要借助虛擬實(shí)訓(xùn)平臺(tái)開發(fā)創(chuàng)業(yè)沙盤系統(tǒng)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生組建創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)，成立虛擬公司，以更好地了解醫(yī)學(xué)行業(yè)的規(guī)則和醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制，為畢業(yè)之后的創(chuàng)業(yè)奠定基礎(chǔ)。二是要充分利用學(xué)校實(shí)驗(yàn)室、校外實(shí)訓(xùn)基地等資源，依托教師的科研項(xiàng)目和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃，以“師導(dǎo)生創(chuàng)”的形式開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐研究，提升大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐能力。三是要放眼國(guó)際前沿，以國(guó)際合作聯(lián)合工作室為依托，讓醫(yī)學(xué)生在參與國(guó)際科研項(xiàng)目的過(guò)程中接觸國(guó)際醫(yī)學(xué)的前沿研究，跟蹤全球醫(yī)療發(fā)展趨勢(shì)。

（四）強(qiáng)化支撐，深化教師隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)學(xué)專業(yè)“專創(chuàng)融合”教學(xué)發(fā)展成功與否的關(guān)鍵。在“專創(chuàng)融合”課程建設(shè)中，學(xué)校需要一支具備較新教學(xué)理念、較高教學(xué)水平和較高職業(yè)素養(yǎng)的教師隊(duì)伍作為保障。因此，要做好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)的融合發(fā)展，必須制訂好師資隊(duì)伍建設(shè)新方案，構(gòu)建新型人才師資結(jié)構(gòu)。

首先，積極開展與“專創(chuàng)融合”相關(guān)的師資培訓(xùn)。例如，通過(guò)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)師、SYB和KAB等項(xiàng)目培訓(xùn)，使部分專業(yè)教師實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)復(fù)合。針對(duì)老齡化視域下我國(guó)出現(xiàn)的康養(yǎng)問(wèn)題，邀請(qǐng)醫(yī)養(yǎng)康復(fù)專家參與到學(xué)校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐中，提升在校教師的“雙創(chuàng)”教學(xué)水平。此外，優(yōu)化“走出去”模式，鼓勵(lì)在職教師掛職醫(yī)療單位，并參與創(chuàng)業(yè)孵化項(xiàng)目的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)學(xué)校和企業(yè)的融合、教學(xué)與創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的融合，切實(shí)提升專業(yè)教師的創(chuàng)新思維和創(chuàng)業(yè)能力，努力打造“雙師型”教育師資隊(duì)伍。

其次，成立“專創(chuàng)融合”的課程教研團(tuán)隊(duì)。在校內(nèi)選拔創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育經(jīng)驗(yàn)豐富的教師，同時(shí)外聘企業(yè)專家和雙創(chuàng)導(dǎo)師，組建經(jīng)驗(yàn)豐富的“專創(chuàng)融合”教研團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)專業(yè)“專創(chuàng)融合”的教學(xué)、研究、實(shí)踐和評(píng)估工作，為“專創(chuàng)融合”教學(xué)的落實(shí)與推進(jìn)提供保障。

（五）聚焦發(fā)展，落實(shí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)評(píng)價(jià)

從評(píng)價(jià)內(nèi)容上進(jìn)行完善。一是要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，完善考評(píng)細(xì)則。聚焦學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的發(fā)展，實(shí)施全過(guò)程評(píng)價(jià)，構(gòu)建“專業(yè)知識(shí)+專業(yè)技能+創(chuàng)新能力”的評(píng)價(jià)體系，以培養(yǎng)學(xué)生投身創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的精神。二是要鼓勵(lì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，設(shè)立彈性學(xué)分制度。例如，可以適當(dāng)放寬學(xué)生的修學(xué)年限，允許學(xué)生保留學(xué)籍進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，以此突出創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)對(duì)學(xué)生人生發(fā)展的指引作用。三是要以項(xiàng)目積分制的形式對(duì)學(xué)生的項(xiàng)目參與情況、團(tuán)隊(duì)合作情況、任務(wù)完成質(zhì)量等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，以此激發(fā)學(xué)生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。

從評(píng)價(jià)主體上進(jìn)行豐富。在“專創(chuàng)融合”教學(xué)中，教師是課程的實(shí)施者，學(xué)生是課程的直接作用對(duì)象，而專家和教學(xué)管理機(jī)構(gòu)則是課程體系實(shí)施的指導(dǎo)者和監(jiān)督者。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)“專創(chuàng)融合”教學(xué)評(píng)價(jià)的主體應(yīng)該由專業(yè)教師、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師、企業(yè)實(shí)踐導(dǎo)師、教育評(píng)價(jià)專家、學(xué)生等多主體構(gòu)成。

四、結(jié)語(yǔ)

在老齡化視域下，專業(yè)老年護(hù)理人才的缺口日益凸顯，而高素質(zhì)人才的供給能力不足，已然成為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的主要瓶頸。為破解養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才供給難題，高校將醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育相融合，并在這一融合過(guò)程中積極進(jìn)行教學(xué)工作的改革與完善。具體措施如下：一是通過(guò)教學(xué)目標(biāo)的整合，關(guān)注老齡化市場(chǎng)背景下對(duì)護(hù)理、康復(fù)治療等專業(yè)人才的需求，據(jù)此重構(gòu)課程體系；二是根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，改善課堂教學(xué)模式，采用翻轉(zhuǎn)課堂等形式提升課堂效率；三是關(guān)注學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，通過(guò)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等形式豐富學(xué)生的實(shí)踐能力；四是聚焦學(xué)生未來(lái)發(fā)展，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)元素融入評(píng)價(jià)過(guò)程，以推動(dòng)學(xué)生全面發(fā)展。

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2022年度山東省本科教學(xué)研究項(xiàng)目“整合與重構(gòu)：人口老齡化視域下醫(yī)學(xué)專業(yè)專創(chuàng)融合人才培養(yǎng)模式研究與實(shí)踐”（項(xiàng)目編號(hào)：M2022356）