摘 要 慢性病已成為威脅人類(lèi)健康的主要問(wèn)題，中醫(yī)康復(fù)在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用日益受到重視。文章從中醫(yī)康復(fù)的內(nèi)涵與特點(diǎn)出發(fā)，分析了慢性病康復(fù)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，探討了中醫(yī)康復(fù)在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用、實(shí)施策略與發(fā)展展望。研究表明，中醫(yī)康復(fù)在慢性病管理中發(fā)揮著重要作用，在心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和慢性腎臟疾病等慢性病康復(fù)中具有廣泛應(yīng)用。為進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)康復(fù)教育的發(fā)展，需完善體系建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，創(chuàng)新教育模式與方法，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育發(fā)展。中醫(yī)康復(fù)教育在慢性病防治與健康促進(jìn)中具有重要價(jià)值，對(duì)健康中國(guó)建設(shè)具有深遠(yuǎn)意義。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)康復(fù)教育；慢性病康復(fù)；教育模式

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 " " " " " " " " " " " " " " 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2024.31.015

Application and Exploration of Traditional Chinese Medicine Rehabilitation

Education in Chronic Disease Rehabilitation

ZHAO Yimeng， ZHAO Qianqian， CHENG Yun

（Jiyuan Vocational and Technical College， Jiyuan， Henan 459000）

Abstract Chronic diseases have become a major threat to human health， and the application of traditional Chinese medicine rehabilitation in chronic disease rehabilitation is increasingly being valued. Starting from the connotation and characteristics of traditional Chinese medicine rehabilitation， this article analyzes the current situation and challenges of chronic disease rehabilitation， and explores the application， implementation strategies， and development prospects of traditional Chinese medicine rehabilitation in chronic disease rehabilitation. Research shows that TCM rehabilitation plays an important role in the management of chronic diseases， and is widely used in the rehabilitation of chronic diseases such as cardiovascular and cerebrovascular diseases， diabetes， chronic respiratory diseases and chronic kidney diseases. To further promote the development of traditional Chinese medicine rehabilitation education， it is necessary to improve the system construction， strengthen talent cultivation， innovate education models and methods， and promote the development of integrated traditional Chinese and Western medicine rehabilitation education. Traditional Chinese medicine rehabilitation education has important value in the prevention and treatment of chronic diseases and health promotion， and has profound significance for the construction of a healthy China.

Keywords traditional Chinese medicine rehabilitation education; chronic disease rehabilitation; educational model

隨著人口老齡化和生活方式的改變，慢性病已成為全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。中醫(yī)學(xué)重視整體觀念、辨證論治和預(yù)防保健，與康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念相契合。將中醫(yī)理論與康復(fù)教育相結(jié)合，有助于提高慢性病患者的自我管理能力，促進(jìn)其身心健康。本文將探討中醫(yī)康復(fù)在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀、實(shí)施策略與發(fā)展展望，為中醫(yī)康復(fù)教育的發(fā)展提供參考。

1" 中醫(yī)康復(fù)教育的內(nèi)涵與特點(diǎn)

中醫(yī)康復(fù)教育是將中醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，旨在提高慢性病患者的生活質(zhì)量、促進(jìn)其身心健康的一種教育模式。它以中醫(yī)學(xué)的整體觀、辨證論治為理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、差異化的康復(fù)教育方案，注重調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，提高患者的自我管理能力[1]。

相比西醫(yī)康復(fù)教育，中醫(yī)康復(fù)教育更加重視患者的心理狀態(tài)和情志調(diào)節(jié)，強(qiáng)調(diào)“形神兼治”。在教育內(nèi)容上，中醫(yī)康復(fù)教育不僅包括飲食起居、運(yùn)動(dòng)鍛煉等生活方式指導(dǎo)，還涵蓋了中醫(yī)藥治療、傳統(tǒng)功法鍛煉、情志疏導(dǎo)等內(nèi)容。同時(shí)，中醫(yī)康復(fù)教育也更加強(qiáng)調(diào)因時(shí)、因地、因人制宜，根據(jù)患者的具體情況，制訂個(gè)性化的康復(fù)教育方案，以達(dá)到最佳的康復(fù)效果。

2" 慢性病康復(fù)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

慢性病已成為當(dāng)今威脅人類(lèi)健康的主要問(wèn)題，其發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)。面對(duì)日益嚴(yán)峻的慢性病問(wèn)題，康復(fù)工作面臨諸多挑戰(zhàn)。目前，慢性病康復(fù)仍存在康復(fù)意識(shí)不強(qiáng)、康復(fù)資源不足、康復(fù)人才匱乏等問(wèn)題。許多慢性病患者對(duì)康復(fù)認(rèn)識(shí)不足，缺乏主動(dòng)參與康復(fù)的意識(shí)和行動(dòng)。同時(shí)，康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后，難以滿足患者日益增長(zhǎng)的康復(fù)需求。此外，慢性病康復(fù)涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等多個(gè)學(xué)科，對(duì)康復(fù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，而目前合格的慢性病康復(fù)人才仍然十分短缺。

在此背景下，發(fā)展中醫(yī)康復(fù)對(duì)于促進(jìn)慢性病患者的全面康復(fù)具有重要意義。中醫(yī)康復(fù)注重“治未病”，強(qiáng)調(diào)預(yù)防保健，有助于提高慢性病患者的自我管理能力，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)[2]。同時(shí)，中醫(yī)康復(fù)注重“身心同治”，通過(guò)多種康復(fù)手段，全面改善患者的生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

3" 中醫(yī)康復(fù)在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用

3.1" 中醫(yī)康復(fù)在慢性病管理中的作用

慢性病的發(fā)生發(fā)展與患者的生活方式密切相關(guān)，如不合理的飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力大等。中醫(yī)康復(fù)通過(guò)對(duì)患者飲食起居、運(yùn)動(dòng)鍛煉、情志調(diào)攝等方面的指導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立正確的健康觀念，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的。中醫(yī)康復(fù)還注重提高患者的自我管理能力。慢性病往往病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，需要患者在日常生活中進(jìn)行有效的自我管理。中醫(yī)康復(fù)通過(guò)講解疾病知識(shí)、示范操作技能、分享成功經(jīng)驗(yàn)等方式，使患者掌握必要的自我監(jiān)測(cè)、自我評(píng)估和自我調(diào)理技能，增強(qiáng)其自我管理的主動(dòng)性和有效性。此外，中醫(yī)康復(fù)十分重視患者的心理健康。慢性病患者常伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響康復(fù)效果。中醫(yī)康復(fù)融合了中醫(yī)學(xué)“治未病”和“養(yǎng)生防病”的理念，通過(guò)情志疏導(dǎo)、心理咨詢(xún)等方法，緩解患者的心理壓力，促進(jìn)其身心平衡。

3.2" 中醫(yī)康復(fù)在不同慢性病康復(fù)中的具體應(yīng)用

在心腦血管疾病康復(fù)中，中醫(yī)康復(fù)重點(diǎn)指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法，以改善心肺功能，提高身體素質(zhì)[3]。同時(shí)，還針對(duì)患者的具體癥狀進(jìn)行飲食調(diào)理和情志疏導(dǎo)，如平肝潛陽(yáng)、益氣養(yǎng)血等，以促進(jìn)其康復(fù)。對(duì)于糖尿病患者，中醫(yī)康復(fù)側(cè)重于生活方式的管理。通過(guò)制訂合理的飲食計(jì)劃，教授患者適宜的烹飪方法，指導(dǎo)患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，幫助患者控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。此外，中醫(yī)藥治療如中藥、針灸、推拿等，可有效改善患者的胰島功能，提高機(jī)體的代謝能力。

在慢性呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)中，中醫(yī)康復(fù)注重呼吸訓(xùn)練和體位引流，幫助患者改善通氣功能，預(yù)防感染。同時(shí)，根據(jù)患者的中醫(yī)證型，如肺氣虛、痰濕壅肺等，制訂個(gè)性化的飲食藥膳方案，如益氣養(yǎng)陰、化痰平喘等，從而增強(qiáng)患者的抵抗力，減輕癥狀。對(duì)于慢性腎臟疾病患者，中醫(yī)康復(fù)教強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過(guò)量蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，采用中藥、針灸等方法，如補(bǔ)腎益氣、活血化瘀等，改善腎臟微循環(huán)，延緩疾病進(jìn)展。

4nbsp; 中醫(yī)康復(fù)教育在慢性病康復(fù)中的實(shí)施策略

4.1" 完善中醫(yī)康復(fù)教育體系建設(shè)

當(dāng)前，中醫(yī)康復(fù)教育體系尚不完善，缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性。為此，需要從制度、人才、資源等多個(gè)方面入手，全面加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)教育體系建設(shè)。制度建設(shè)是中醫(yī)康復(fù)教育體系建設(shè)的基礎(chǔ)。應(yīng)制定相關(guān)政策法規(guī)，明確中醫(yī)康復(fù)教育的地位和作用，將其納入醫(yī)療保障體系。同時(shí)，建立健全中醫(yī)康復(fù)教育質(zhì)量管理和監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，規(guī)范教育內(nèi)容和流程，確保教育質(zhì)量。人才建設(shè)是中醫(yī)康復(fù)教育體系建設(shè)的關(guān)鍵。應(yīng)加大中醫(yī)康復(fù)教育人才的培養(yǎng)力度，完善人才培養(yǎng)體系，建立多層次、多渠道的人才培養(yǎng)機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高等院校合作，開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)教育專(zhuān)業(yè)建設(shè)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量[4]。同時(shí)，加強(qiáng)在職人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)，提升其業(yè)務(wù)能力和水平。資源建設(shè)是中醫(yī)康復(fù)教育體系建設(shè)的保障，高校應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)教育理論和實(shí)踐研究，為教育活動(dòng)提供科學(xué)依據(jù)。鼓勵(lì)高校開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)教育效果評(píng)價(jià)研究，探索教育模式和方法創(chuàng)新，不斷提升中醫(yī)康復(fù)教育的針對(duì)性和有效性。

4.2" 加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)教育人才培養(yǎng)

目前，中醫(yī)康復(fù)教育人才匱乏，專(zhuān)業(yè)化程度不高，難以滿足患者日益增長(zhǎng)的慢性病康復(fù)需求。因此，需要采取多種措施，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)教育人才培養(yǎng)。高校應(yīng)根據(jù)中醫(yī)康復(fù)教育的特點(diǎn)和需求，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建科學(xué)合理的課程體系。注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，加大臨床實(shí)踐教學(xué)比重，提高學(xué)生的臨床技能和實(shí)踐能力。同時(shí)，探索建立中醫(yī)康復(fù)教育專(zhuān)業(yè)學(xué)位，為高層次人才培養(yǎng)提供制度保障。創(chuàng)新中醫(yī)康復(fù)教育人才培養(yǎng)模式也十分必要。鼓勵(lì)醫(yī)教協(xié)同，推動(dòng)中醫(yī)院校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作辦學(xué)，建立臨床教學(xué)基地，為學(xué)生提供更多實(shí)踐機(jī)會(huì)。同時(shí)，積極引入現(xiàn)代信息技術(shù)，開(kāi)展線上線下混合式教學(xué)，拓寬教育途徑和方式。

此外，建設(shè)高素質(zhì)的中醫(yī)康復(fù)教育師資隊(duì)伍也至關(guān)重要。高校應(yīng)完善教師選拔和考核機(jī)制，提高教師隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化水平。加大對(duì)優(yōu)秀教師的培養(yǎng)和支持力度，鼓勵(lì)教師參加學(xué)術(shù)交流和進(jìn)修培訓(xùn)，提升其教學(xué)科研能力。同時(shí)，聘請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家和臨床能手擔(dān)任兼職教師，充實(shí)師資力量，促進(jìn)教學(xué)與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合。培養(yǎng)中醫(yī)康復(fù)教育人才還需要政府、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界的大力支持。加大財(cái)政投入，改善教學(xué)條件和科研環(huán)境，為人才培養(yǎng)提供物質(zhì)保障。

4.3" 創(chuàng)新中醫(yī)康復(fù)教育模式與方法

傳統(tǒng)的中醫(yī)康復(fù)教育模式多以理論講授為主，教育方法相對(duì)單一，難以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。因此，教師需要根據(jù)慢性病康復(fù)的特點(diǎn)和需求，不斷創(chuàng)新教育模式和方法，提升中醫(yī)康復(fù)教育的針對(duì)性和實(shí)效性。發(fā)展以患者為中心的教育模式是中醫(yī)康復(fù)教育創(chuàng)新的重要方向。這種模式強(qiáng)調(diào)尊重患者的主體地位，根據(jù)患者的具體情況和需求，制定個(gè)性化的治療方案。要求學(xué)生注重與患者的溝通和互動(dòng)，促進(jìn)患者對(duì)疾病和康復(fù)知識(shí)的理解和掌握，提高患者的自我管理能力和健康責(zé)任感。

運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)手段創(chuàng)新中醫(yī)康復(fù)教育方法也十分必要。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)，建設(shè)智慧化的中醫(yī)康復(fù)教育平臺(tái)[5]。通過(guò)開(kāi)發(fā)手機(jī)App、微信小程序等移動(dòng)應(yīng)用，為患者提供便捷、及時(shí)的健康指導(dǎo)和管理服務(wù)。利用虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等技術(shù)，開(kāi)發(fā)沉浸式、交互式的教育課件，提高教育內(nèi)容的直觀性和吸引力。同時(shí)，利用遠(yuǎn)程診療、在線咨詢(xún)等信息化手段，拓展中醫(yī)康復(fù)教育的服務(wù)半徑，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享與下沉。此外，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)教育模式和方法的理論研究與實(shí)踐探索也不可或缺。鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)教育教學(xué)模式改革研究，探索符合慢性病康復(fù)特點(diǎn)的教育模式?？偨Y(jié)和推廣各地的優(yōu)秀教育實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，發(fā)掘創(chuàng)新性、示范性的教育項(xiàng)目和案例。加強(qiáng)對(duì)教育模式和方法效果的評(píng)估，為教育實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)和改進(jìn)方向。

4.4" 促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育發(fā)展

將中醫(yī)藥與西醫(yī)康復(fù)技術(shù)相結(jié)合，有助于形成獨(dú)具特色、療效顯著的康復(fù)模式，為慢性病患者提供更加全面、系統(tǒng)的健康管理服務(wù)。發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和政策引導(dǎo)。制定促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃和政策措施，明確發(fā)展目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和實(shí)施路徑。將中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育納入醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)學(xué)教育等領(lǐng)域的改革發(fā)展范疇，強(qiáng)化部門(mén)協(xié)調(diào)和政策配套，為中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育的發(fā)展?fàn)I造良好的制度環(huán)境。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育人才培養(yǎng)也十分關(guān)鍵。完善中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)人才培養(yǎng)體系，加大復(fù)合型人才培養(yǎng)力度。鼓勵(lì)西醫(yī)院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)康復(fù)教育課程，中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)課程，促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)生的交叉學(xué)習(xí)和融合發(fā)展[6]。

推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育的科學(xué)研究和學(xué)術(shù)交流也不可或缺。加大科研投入，鼓勵(lì)開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育的基礎(chǔ)理論和應(yīng)用實(shí)踐研究，深入探討中西醫(yī)康復(fù)理念、技術(shù)、方法的異同和融合。搭建中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作，促進(jìn)優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新成果的傳播與應(yīng)用。改善中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育的服務(wù)供給也至關(guān)重要。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)教育基地和實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)，為臨床實(shí)踐教學(xué)和技能培訓(xùn)提供必要的場(chǎng)所和設(shè)施。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新服務(wù)模式，開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)門(mén)診、病房和日間照料中心，為患者提供便捷、連續(xù)的康復(fù)服務(wù)。

5" 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)康復(fù)在慢性病康復(fù)中的應(yīng)用取得了顯著成效，在提高患者生活質(zhì)量、減輕家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)方面發(fā)揮著重要作用。然而，中醫(yī)康復(fù)教育的發(fā)展仍面臨諸多挑戰(zhàn)，如體系建設(shè)有待完善、人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)、教育模式有待創(chuàng)新等。未來(lái)應(yīng)加大政策支持力度，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)的發(fā)展，深入研究中醫(yī)康復(fù)在不同慢性病康復(fù)中的適宜方案，建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估體系。同時(shí)，要加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾對(duì)中醫(yī)康復(fù)的認(rèn)知度和接受度。只有多方協(xié)同努力，不斷創(chuàng)新發(fā)展，才能充分發(fā)揮中醫(yī)康復(fù)在慢性病防治與健康促進(jìn)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃亞慧，賴(lài)遼波.以中醫(yī)康復(fù)理念為基礎(chǔ)的任務(wù)授權(quán)控制模式用于專(zhuān)科康復(fù)管理的優(yōu)勢(shì)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2024，32（2）：98-100.

[2] 李冉，東方，倪秀芹，等.基于成果導(dǎo)向的中醫(yī)康復(fù)技術(shù)專(zhuān)業(yè)頂崗實(shí)習(xí)課程設(shè)計(jì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2024，22（15）：27-29.

[3] 何宇，唐一龍，孫年怡，等.基于OBE理念的中醫(yī)康復(fù)學(xué)多種教學(xué)法融合應(yīng)用探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2024，22（6）：30-33.

[4] 吳楠，孫巖，鄭婕，等.基于OBE理念探討中醫(yī)康復(fù)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式[J].中醫(yī)藥管理雜志，2024，32（3）：12-14.

[5] 趙舒蒙.康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)康復(fù)臨床思辨能力教育模式探究[J].體育視野，2023（16）：117-119.

[6] 王磊，周維，何宇.中醫(yī)康復(fù)學(xué)結(jié)合整合醫(yī)學(xué)的教學(xué)實(shí)踐[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2023，21（9）：51-53.