黃哲

【摘要】在現(xiàn)代化社會中，臨床研究中對于法醫(yī)臨床鑒定的質(zhì)量提出了更高的要求，在實(shí)際的操作過程中，應(yīng)用法醫(yī)臨床鑒定中的損傷分析方法對傷者的損傷情況進(jìn)行有效的鑒定以此判斷肇事者的在此次事故中的違法程度，損傷分析在法醫(yī)臨床鑒定中具有重要作用，能夠?yàn)榘讣霓k理提供更多的有效證據(jù)。本文將對損傷分析在法醫(yī)臨床鑒定中的應(yīng)用進(jìn)行分析。

【關(guān)鍵詞】法醫(yī)臨床鑒定;損傷分析;應(yīng)用

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

隨著社會的持續(xù)發(fā)展，相關(guān)的法律法規(guī)制度也在逐漸的優(yōu)化及完善，法醫(yī)鑒定技術(shù)在實(shí)際的應(yīng)用當(dāng)中，需要考慮到損傷分析的類型以及具體開展工作的要求等因素，才能更好的完成損傷分析工作。損傷分析主要是通過傷者的損傷創(chuàng)口形態(tài)以及骨骼損的實(shí)際傷情況對傷者的損傷情況進(jìn)行分析，并且在鑒定的過程中需要嚴(yán)格遵照相關(guān)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行規(guī)范性的損傷鑒定工作[1]。

一、損傷分析在法醫(yī)臨床鑒定中的重要意義

損傷分析在司法臨床鑒定中有著重要意義，損傷分析的結(jié)果將會作為案件中的有效依據(jù)[2]。法醫(yī)臨床鑒定中的相關(guān)鑒定方式較為多樣化，并且鑒定技術(shù)也在持續(xù)發(fā)展，為司法事業(yè)的持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)，應(yīng)用損傷分析中的損傷標(biāo)準(zhǔn)能夠?qū)η趾π袨檫M(jìn)行準(zhǔn)確且合理的判定，有助于促進(jìn)司法鑒定事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。損傷分析通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行評定，能夠?yàn)橄嚓P(guān)案件的辦理提供更加科學(xué)可信的有效證據(jù)，能夠在一定程度上促進(jìn)相關(guān)案件辦理的效率，有效的縮短相關(guān)案件的辦理時(shí)間。

二、損傷分析在法醫(yī)臨床鑒定中的應(yīng)用

2.1損傷形態(tài)分析

損傷形態(tài)的分析主要是對于傷者損傷位置的創(chuàng)口形態(tài)以及骨骼骨折的形態(tài)進(jìn)行鑒定及分析，最后的損傷分析結(jié)果將作為為案件后續(xù)的事故責(zé)任認(rèn)定相關(guān)依據(jù)支持[3]。應(yīng)用法醫(yī)病理學(xué)的相關(guān)理論知識以及鑒定技術(shù)，對案件中涉及到的相關(guān)醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行鑒定。較為常用的損傷分析方法中主要包括了對實(shí)體進(jìn)行解剖分析、實(shí)體的外表檢查、組織切片觀察以及書證審查等。法醫(yī)對死者的死亡原因進(jìn)行鑒定的過程中，主要由自然死亡或者非自然死亡對死者的致死原因進(jìn)行判斷，同時(shí)需要對死者生前的疾病狀況、受到的損傷情況進(jìn)行充分的分析及了解，根據(jù)死者的損傷情況對死者的死因和損傷之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行判斷。

2.1.1骨折形態(tài)分析

對骨折形態(tài)的分析主要從造成骨折的受力方式進(jìn)行分析，主要包括曲折性骨折、位移骨折、旋轉(zhuǎn)型骨折以及彎曲性骨折等情況。骨折的形態(tài)主要分為骨質(zhì)缺損、洞狀骨折、塌陷性骨折以及粉碎性骨折等。在進(jìn)行鑒定的過程當(dāng)中，需要先檢查骨骼是是否有骨折的情況，并且要對先天性變異情況以及血管壓跡情況進(jìn)行鑒別;將傷者的損傷請款分為外傷或者是病理性骨折，對病理性基礎(chǔ)外傷骨折、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折進(jìn)行鑒定，同時(shí)針對新的骨折情況以及陳舊骨折情況進(jìn)行鑒定分析。通常情況下，法醫(yī)會根據(jù)骨痂的生長情況以及骨折斷端的局部創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)進(jìn)行分析及判斷。人體的不同部位所產(chǎn)生的損傷情況也有所不同。

2.1.2皮膚創(chuàng)傷形態(tài)分析

人體在受到外界損傷之后，人體的皮膚組織結(jié)構(gòu)會存在著不同程度的破壞性損傷，大多數(shù)情況下好造成人體皮膚出現(xiàn)皮膚層裂開的情況。在法醫(yī)臨床鑒定過程中，需要對造成皮膚創(chuàng)傷的器具屬于銳器損傷還是鈍器損傷進(jìn)行鑒定，并且對傷口是否是一次性損傷或者延長性損傷進(jìn)行分析鑒定。并且要根據(jù)傷口的瘢痕或是創(chuàng)口的縫合創(chuàng)傷等情況，與皮膚表皮剝落情況以及皮層下的出血情況進(jìn)行分析，最后在對結(jié)果進(jìn)行判定。

2.2損傷程度的判斷

2.2.1對傷者遭到損傷的時(shí)間、和案件之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行判斷

在法醫(yī)臨床鑒定中可能會遇到將曾經(jīng)的損傷情況作為此次損傷情況對其進(jìn)行描述，對此，需要對損傷事件和此次案件之間的聯(lián)系進(jìn)行判斷，為損傷鑒定結(jié)果提供相應(yīng)的依據(jù)[4]?？梢酝ㄟ^判斷傷者骨折愈合在不同時(shí)間下的差異性，以及皮下出血顏色的不同進(jìn)行判定，法醫(yī)護(hù)根據(jù)骨折斷端的愈合情況以及出血顏色等情況進(jìn)行分析，以此判斷傷者的損傷和此次案件的聯(lián)系。

2.2.2判斷損傷工具

在法醫(yī)臨床鑒定中，主要是對傷者的皮膚層剝落情況以及皮下的出血情況與出血的面積等進(jìn)行仔細(xì)的觀察分析，由此對導(dǎo)致傷者出現(xiàn)損傷的損傷工具等進(jìn)行詳細(xì)的鑒定。

2.2.3判斷損傷位置以及致傷方式

在法醫(yī)臨床鑒定中，主要是通過對患者的損傷形態(tài)以及損傷的部位進(jìn)行分析，以此判斷造成損傷的方式。

綜上所述，在法醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)鑒定中應(yīng)用損傷分析的主要目的是為了根據(jù)對傷者的損傷形態(tài)進(jìn)行分析，對造成損傷的因素進(jìn)行分析同時(shí)針對傷者的損傷和此次案件的相互關(guān)聯(lián)等進(jìn)行詳細(xì)的分析，根據(jù)分析的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的鑒定，為事故的責(zé)任劃分提供真實(shí)、可信的證據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭俊. 損傷分析在法醫(yī)臨床鑒定中的應(yīng)用研究[J]. 法制博覽（名家講壇、經(jīng)典雜文）， 2021（21）：110-111.

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