李丹

摘要：目的：探討對(duì)小兒哮喘實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：將2020年3月～2021年2月自貢市第一人民醫(yī)院診治的108例哮喘患兒按照入院的先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組54例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組患兒臨床治療有效率以及肺功能指標(biāo)。結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組，護(hù)理后觀察組FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒哮喘患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可以有效提高治療效果，改善患兒的肺功能。

關(guān)鍵詞：小兒哮喘;針對(duì)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;肺功能

哮喘是兒科臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響患兒的健康成長(zhǎng)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患兒預(yù)后具有較大的影響[1]。本研究探討了對(duì)小兒哮喘實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年3月～2021年2月自貢市第一人民醫(yī)院診治的108例哮喘患兒按照入院的先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組54例。對(duì)照組男30例，女24例;年齡1～9歲，平均（6.65±1.44）歲。觀察組男29例，女25例;年齡1～10歲，平均（6.66±1.42）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，主要包括口頭健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理。（1）確定病因。導(dǎo)致小兒哮喘發(fā)作的因素很多，為提高治療效果，在患兒入院之后需要協(xié)助患兒完成相關(guān)檢查，明確病因，確定是否存在過敏癥狀，如過敏則需盡快遠(yuǎn)離過敏源。同時(shí)，通過觀察和與家長(zhǎng)溝通等方式，對(duì)患兒的心理狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估，并善于傾聽，以全面掌握患兒的情況，制定更加有針對(duì)性的護(hù)理方案。（2）心理護(hù)理。護(hù)士多與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，注意安撫焦躁情緒，告訴家長(zhǎng)作為孩子的后盾，需要做好對(duì)孩子的安撫和照顧工作，并主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒開展治療。同時(shí)，護(hù)士還需要耐心安慰哭鬧的患兒，在患兒表現(xiàn)好時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，與患兒做游戲，講故事，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，提高患兒對(duì)治療的配合度。（3）加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康宣教。為提高患兒家長(zhǎng)護(hù)理能力，減少?gòu)?fù)發(fā)，護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康宣教，綜合利用口頭、健康手冊(cè)、視頻等方式向家長(zhǎng)講述哮喘發(fā)病機(jī)制、常用治療方案、預(yù)防措施、注意事項(xiàng)等。鼓勵(lì)家長(zhǎng)多帶孩子參見戶外活動(dòng)，提高免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組治療效果。治療2～3 d后臨床癥狀基本全部消失，肺部哮鳴音消失為顯效;治療5～7 d后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音有所緩解為有效;治療7 d后臨床癥狀無(wú)改善甚至加重為無(wú)效。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）比較兩組護(hù)理前后肺功能指標(biāo)，包括FEV1、PEF、FEV1/FVC。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理效果比較

觀察組總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組護(hù)理前后肺功能指標(biāo)比較

護(hù)理后觀察組FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3討論

小兒哮喘主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴及呼吸困難等，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、感染等因素相關(guān)。研究表明，對(duì)小兒哮喘積極治療同時(shí)配合有效護(hù)理干預(yù)措施可以有效提高整體治療效果。與常規(guī)護(hù)理相比，針對(duì)性護(hù)理是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，可以根據(jù)每一位患兒情況制定相應(yīng)的干預(yù)對(duì)策，使得護(hù)理干預(yù)工作更加有針對(duì)性，也可以取得更好的護(hù)理效果。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率高于對(duì)照組，護(hù)理后觀察組FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于對(duì)照組（P<0.05）。說明對(duì)小兒哮喘患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理可以有效提高治療效果，改善患兒的肺功能。

參考文獻(xiàn)

[1]翟穎慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘治療依從性及肺功能的影響研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（8）：106-108.