李蓮蔚

摘要：互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的高度發(fā)展，從根本上改變著各行各業(yè)的發(fā)展模式，特別是在企事業(yè)單位的財務管理過程中，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更是扮演了不容忽視的重要角色，積極主動地探索互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下醫(yī)院財務管理新模式，是后續(xù)工作的重中之重。本文結(jié)合醫(yī)院財務管理工作的實際情況，從軟件架構(gòu)、系統(tǒng)功能、數(shù)據(jù)功能等方面對財務管理新模式進行簡單的研究，并對系統(tǒng)功能設(shè)計和系統(tǒng)實現(xiàn)方法進行深入探索。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務管理;集成測試;UML;互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境

信息技術(shù)是二十一世紀最具代表性的科技產(chǎn)物，它的出現(xiàn)每時每刻都改變著人們的生活模式，推動著社會的全面發(fā)展。醫(yī)院財務管理工作具有一定的重要性，其管理質(zhì)量直接決定著醫(yī)院方面的經(jīng)營效果，同時也具有一定的復雜性，涉及到病人支付、職工薪資等一系列財務數(shù)據(jù)，過去的人工財務管理模式顯然已經(jīng)不再具有合理性和可行性，建立以信息化技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)的醫(yī)院財務管理新模式，顯然具有不可估量的重要價值。

1.系統(tǒng)分析

1.1 B/S架構(gòu)

B/S軟件架構(gòu)能夠在網(wǎng)絡(luò)工作量大、系統(tǒng)升級頻率比較高的情況下發(fā)揮優(yōu)勢作用，能夠讓產(chǎn)品體驗感得到綜合提升，在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下，能夠妥善適應醫(yī)院財務管理新情況。從實際應用情況來看，B/S模式還擁有突出的跨平臺能力及安全穩(wěn)定、價格較低等一系列有點，通過B/S架構(gòu)，用戶可在不安裝客戶端的情況下登錄數(shù)據(jù)庫，并在登錄以后順利獲取數(shù)據(jù)庫內(nèi)的信息，同時這一架構(gòu)的出現(xiàn)時間比較長，因此調(diào)試難度也比較低，更能適應醫(yī)院財務管理的復雜需求。另外，以B/S架構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)院財務管理信息化系統(tǒng)，具有客戶端免維護的功能，不會造成過大的服務器壓力，更能夠解決其他架構(gòu)需要配置局域網(wǎng)的問題，在醫(yī)院財務管理信息化系統(tǒng)建設(shè)過程中使用B/S架構(gòu)，具有突出的實際意義。

1.2系統(tǒng)功能分析

對互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下醫(yī)院財務管理模式進行探索與評價，是進一步推動醫(yī)院財務管理工作發(fā)展的必然選擇，從系統(tǒng)功能的層面來看，互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)院財務管理信息化系統(tǒng)主要包括四個內(nèi)容，即門診收費方面的財務管理、住院收費方面的財務管理、薪資方面的財務管理和預算與核算方面的財務管理。其中門診收費方面的財務管理又可以進行細分，分成掛號收費及藥品收費兩個方面，我國的公立醫(yī)院每日接待病人數(shù)量十分龐大，掛號工作量自然也不容小覷，只有運營效率較高的信息化系統(tǒng)，才能滿足公開項目收費、為用戶提供資費查閱的一系列需求;住院收費方面的財務管理也比較復雜，這主要是因為其涉及到住院費用的繳納等，可以進一步細分成住院前的預留金管理、出院后的剩余資金結(jié)算、賬戶剩余資金的查詢等一系列功能;薪資方面的財務管理同樣不容忽視，除了需要考慮醫(yī)護工作者個人基礎(chǔ)信息及工資數(shù)據(jù)之外，還需要具備賬號的注冊、查詢、刪除等功能，從而按照注冊認證的用戶信息為其發(fā)放相應金額的薪酬，并根據(jù)考勤管理、績效管理等標準發(fā)放額外薪資;預算與核算方面的財務管理，更是涉及到藥品器械費用的預算管理和醫(yī)院資產(chǎn)、會計財務管理等一系列內(nèi)容，對醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)的功能要求非常高。

1.3數(shù)據(jù)關(guān)系分析

醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)關(guān)系同樣有一定的復雜性，其中門診掛號和薪資管理模塊可謂是重中之重，對這兩大模塊的流程進行優(yōu)化，通過信息化技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)等，對病人所在科室、掛號繳費科室、收費類別的數(shù)據(jù)實體關(guān)系進行綜合研究。同時，對病人個人信息進行檔案化管理，根據(jù)病人的治療需求和實際情況甄別科室及收費標準等。在薪資管理模塊方面，系統(tǒng)設(shè)計人員需要考慮的數(shù)據(jù)實體非常復雜，職工出差情況、出勤情況、所在科室等，都屬于數(shù)據(jù)關(guān)系分析內(nèi)容，不同的數(shù)據(jù)實體本身又具有多樣化屬性，比如同一個職工可以涉及到多個科室的內(nèi)容、涉及到多條考勤記錄等，設(shè)計人員可以以范式理論為基礎(chǔ)對數(shù)據(jù)實體進行修改和簡化，避免不必要的數(shù)據(jù)處理和操作，從而提升醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計的科學性和有效性。

2.醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)

2.1系統(tǒng)功能詳細設(shè)計

從醫(yī)院實際運行情況來看，醫(yī)院門診收費方面的財務管理包括掛號和收費管理等內(nèi)容，在過去的財務管理模式下，需要對這兩大模塊進行單獨處理，而在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高度發(fā)展的今天，信息化財務管理系統(tǒng)將能夠?qū)@兩大模塊進行綜合化管理，系統(tǒng)設(shè)計人員可采用合并設(shè)計的思路開展工作，病人到門診掛號、根據(jù)自己的情況確定就醫(yī)科室、清算就醫(yī)費用等一系列過程，信息化財務管理系統(tǒng)都需要發(fā)揮一定的作用，設(shè)計這個模塊的過程中，系統(tǒng)設(shè)計人員需要考慮的主要是病人類模塊、賬戶類模塊，同時還需要考慮到信息化財務管理系統(tǒng)的門診收費查詢功能，為病人提供便利的服務，在這個思路下，賬戶可以是病人的成員函數(shù)，設(shè)計人員需要綜合考慮上述功能需求。而在薪資管理模塊設(shè)計當中，系統(tǒng)設(shè)計人員需要考慮到職工登錄、查詢薪資賬號、修改相關(guān)信息的需求，確保薪酬能夠正常順利地發(fā)放到每個職工的賬戶上。另外，財務工作者還需要擁有查詢和修改職工基礎(chǔ)信息的權(quán)限，只有這樣才能夠在龐大的職工薪資記錄當中找到所需要的數(shù)據(jù)，提升醫(yī)院財務管理工作的質(zhì)量和效率，避免出現(xiàn)薪資發(fā)放錯誤的問題。設(shè)計薪資管理模塊的時候，需要重點分析賬戶類設(shè)計問題，對醫(yī)院職工的編號、銀行卡號、結(jié)算日期等信息進行收集和記錄，同時按照上述個人信息實現(xiàn)職工薪資的自動化智能化結(jié)算管理，從根本上提升醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)的運營效果。

2.2系統(tǒng)實現(xiàn)

第一次到醫(yī)院就醫(yī)的患者將擁有一個獨特的編號，注冊過程中病人可根據(jù)實際情況在系統(tǒng)界面輸入各類信息，而有過就醫(yī)經(jīng)歷的病人可以通過編號進行登錄并快速查找之前的各項信息，系統(tǒng)將根據(jù)本次就醫(yī)的科室等自動計算掛號費用，而醫(yī)生也可以直接在辦公室的計算機上看到病人的各類基礎(chǔ)信息，整體的運行效率將得到綜合提升。而在職工薪資管理模塊的系統(tǒng)實現(xiàn)方面，職工上崗以后同樣可以在系統(tǒng)界面輸入自己的個人信息等，并和財務工作人員進行溝通確認，確認無誤后可辦理其他入職手續(xù)。在以后的財務薪資管理過程中，財務工作者可結(jié)合職工的考勤結(jié)果、出差記錄等對其薪資進行分析，并結(jié)合具體的情況對相關(guān)記錄進行刪除和修改等，過去十分復雜的財務薪資管理將會在信息化系統(tǒng)的支持下變得更加簡單，職工薪資發(fā)放標準等也更加透明公開，職工可在有需要的情況下進行打印和查詢，這對于提升薪資管理效果有著不容忽視的重要意義。從部分醫(yī)院現(xiàn)有的信息化財務管理系統(tǒng)功能實現(xiàn)情況來看，其中仍然存在一些系統(tǒng)實現(xiàn)方面的問題亟待解決，系統(tǒng)設(shè)計人員有必要對這一問題進行進一步研究。

3.結(jié)語

財務管理是醫(yī)院日常管理工作當中最重要、也最容易出現(xiàn)失誤的工作之一，其直接決定了醫(yī)院的經(jīng)營效果和服務質(zhì)量，影響著病人就醫(yī)繳費、職工考核管理的水平。在醫(yī)院財務管理工作越來越復雜的今天，過去的人工操作管理模式顯然已經(jīng)不再具有合理性，只有盡快摒棄傳統(tǒng)模式、建立醫(yī)院信息化財務管理系統(tǒng)，并對系統(tǒng)功能的實現(xiàn)、設(shè)計進行分析，加強對系統(tǒng)模塊設(shè)計的評價探索，才可能找到財務管理系統(tǒng)的最優(yōu)解，從根本上提升互聯(lián)網(wǎng)時代下醫(yī)院財務管理工作的質(zhì)量。

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