付善柱

摘要：隨著我國在國際地位的逐步提升，以及國家醫(yī)療改革的深入。在這樣的新形勢下，醫(yī)院的發(fā)展也面臨著新的發(fā)展和挑戰(zhàn)，怎么樣在新形勢下加強(qiáng)與完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，已經(jīng)成為當(dāng)下各大醫(yī)院首要面臨的問題之一。文章通過在山東省濟(jì)寧市婦幼保健院的工作和相關(guān)文獻(xiàn)的查閱做了如下的分析，希望對新形勢下如何加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有一定的幫助。

關(guān)鍵詞：新形勢；加強(qiáng)與完善；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

財(cái)務(wù)管理是一個(gè)集體企業(yè)正常運(yùn)營的關(guān)鍵所在，所以集體企業(yè)財(cái)務(wù)管理的效率，對企業(yè)各項(xiàng)日常經(jīng)濟(jì)支出和未來的發(fā)展都有一定的影響。對于醫(yī)院來講，加強(qiáng)和完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制中重要的組成部分。更加關(guān)系著醫(yī)院能否正常的運(yùn)營，以及醫(yī)院能為社會提供多少福利。隨著我國醫(yī)療體制的改革和我國在國際社會地位的提升，給醫(yī)院的發(fā)展提供了很多便利的條件。在這樣新形勢的環(huán)境中，如何加強(qiáng)和完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，是目前所有醫(yī)院首要解決的問題。

一、醫(yī)院面臨怎么樣的新形勢

（一）醫(yī)療改革的深化

醫(yī)療改革的目的，是希望醫(yī)療單位能在滿足自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提下，為人民提供更加方便快捷醫(yī)療措施。從1985年至今，醫(yī)療改革越來越深入人心，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和全球信息化的到來，為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了更加便利的條件和環(huán)境。隨著醫(yī)院改革的不斷深化，醫(yī)院加強(qiáng)和完善財(cái)務(wù)管理已經(jīng)成為當(dāng)下所有醫(yī)院的重要目標(biāo)。

（二）市場經(jīng)濟(jì)的競爭背景

隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，使得全球經(jīng)濟(jì)一體化的進(jìn)程不斷加快。醫(yī)院作為經(jīng)濟(jì)組織同樣面臨著嚴(yán)酷的競爭和淘汰。國家之間的競爭更加激烈，國家之間的競爭不止體現(xiàn)在軍備的競爭-更多體現(xiàn)在國家醫(yī)療技術(shù)的競爭和人才資源的競爭。醫(yī)院要想在這樣激烈的環(huán)境中繼續(xù)生存發(fā)展，就必須有先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，這些技術(shù)和設(shè)備都需要財(cái)務(wù)管理通過相關(guān)的應(yīng)用措施才能實(shí)現(xiàn)。

（三）人們對醫(yī)院的職能要求提高

醫(yī)院在發(fā)展的過程中既要產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利益，又要實(shí)現(xiàn)社會職能。這種職能主要體現(xiàn)在三個(gè)方面，第一，醫(yī)院要通過社會福利向人們提供醫(yī)療服務(wù)。第二，醫(yī)院要消耗一定的社會勞動力。第三，醫(yī)院有義務(wù)和責(zé)任為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療水平的提高進(jìn)行科學(xué)研究。隨著人們生活水平的不斷提高，對醫(yī)院的要求也越來越多。醫(yī)院要想做好自己在社會上本質(zhì)的工作，就需要有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的支撐，所以此時(shí)增強(qiáng)和完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理就顯得非常有必要了。

二、新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問題

（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不完善

現(xiàn)在很多的醫(yī)院都采用原有的財(cái)務(wù)管理模式，那樣的管理模式只能在小范圍內(nèi)使用和應(yīng)用，但是全到大的環(huán)境中起不到相關(guān)的作用還抑制整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不完善，在面對新形勢的時(shí)候不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)體制的改革。醫(yī)院相關(guān)的很多政策措施得不到落實(shí)-對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到嚴(yán)重的阻礙作用。導(dǎo)致這方面原因有很多方面。比如：醫(yī)院的管理者對財(cái)務(wù)管理不重視、醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理跟不上時(shí)代的發(fā)展、財(cái)務(wù)管理存在很多漏洞等等一系列的問題、為醫(yī)院在市場上的進(jìn)程造成了很大的影響。最主要的是這些問題出現(xiàn)很久，但是都沒有得到相應(yīng)的解決。

（二）醫(yī)院的管理者對財(cái)務(wù)管理的缺乏認(rèn)識

現(xiàn)在很多的醫(yī)院都有一個(gè)病態(tài)，就只對財(cái)務(wù)的出入賬看的很久，但是對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識有很大的缺陷，連最基本的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)都意識不到。這樣方面的問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備更新不及時(shí)。有效醫(yī)療設(shè)備都陳舊不堪了，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)還是堅(jiān)持不更換。這為醫(yī)院在醫(yī)療效率有很大的降低。其次；財(cái)務(wù)管理混亂，2014年山東省政府聯(lián)合全省40多家大中小型的醫(yī)院，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理做了分析和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有80%的醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面沒有，明晰的財(cái)務(wù)報(bào)表都是一紙文書。這就為醫(yī)院在面臨相關(guān)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)提供了一定的基礎(chǔ)。還有就是醫(yī)生對最新醫(yī)療技術(shù)接受能力緩慢等等一系列的問題。對醫(yī)院的業(yè)績和形象造成了很大的影響。在社會競爭當(dāng)中更加顯得力不從心。

（三）財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)過低

21世紀(jì)人才的競爭是整個(gè)世界競爭的核心。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)人員當(dāng)中嚴(yán)重缺乏高素質(zhì)的人才。但是醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對財(cái)務(wù)管理人員聘用時(shí)的不重視，就導(dǎo)致很多渾水摸魚的人加入到財(cái)務(wù)管理的隊(duì)伍中來，這方面主要體現(xiàn)在，很多的財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)和學(xué)歷都比較低，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理的人員在接受新鮮管理理念的時(shí)候過于落后，工作的積極性不高：很多的財(cái)務(wù)管理人員都不是本專業(yè)畢業(yè)的，對財(cái)務(wù)專業(yè)了解的少，導(dǎo)致很多工作不能落實(shí)，工作效率過低的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。這些低素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員不能滿足在新形勢下醫(yī)院對財(cái)務(wù)管理人員的要求，一直阻止著醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。

三、新形勢下加強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效措施

（一）建立健全的財(cái)務(wù)管理制度

醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度不健全，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院財(cái)務(wù)不重視。但是在新形勢的發(fā)展要求下，要想加強(qiáng)和完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，就必須建立起一套健全的財(cái)務(wù)規(guī)章制度。要制定出一套能相互聯(lián)系。相互制約的程序和方法，保證醫(yī)院在新形勢財(cái)務(wù)管理能起到關(guān)鍵的作用，從根本上解決以往醫(yī)院財(cái)務(wù)秩序混亂、財(cái)務(wù)出入不明確、責(zé)任不清楚的不良局面。通過相關(guān)的規(guī)章制度，讓財(cái)務(wù)管理能更加的深入人心，規(guī)范企業(yè)的財(cái)務(wù)行為，認(rèn)真履行財(cái)務(wù)管理的職能。建立健全的財(cái)務(wù)管理制度是提高和增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的首要途徑。

（二）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)

任何組織集體企業(yè)的發(fā)展的都離不了人才。在全球化的競爭體系中人才的競爭是企業(yè)競爭的核心，同樣醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)和專業(yè)知識是醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面首先要解決的關(guān)鍵因素，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)方面可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：首先從各大高校招聘高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員。為醫(yī)院注入新的血液和活力，從各大高校招聘的人才可以減少醫(yī)院后期對他們的培訓(xùn)，從根本上解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)不高的現(xiàn)象，其次是在聘用財(cái)務(wù)管理人員的時(shí)候，進(jìn)行嚴(yán)格的審核和考察，過濾掉素質(zhì)低不符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的人員，篩選出醫(yī)院真正需要的人才，而且定期對他們進(jìn)行考核和培訓(xùn)，培養(yǎng)出真正的技術(shù)型高素質(zhì)人才，才能在激烈的市場中占據(jù)一席之地。最后，可以選擇出優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理人員，送去國內(nèi)外在本領(lǐng)域中做的好的醫(yī)院，進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。借鑒他們成功財(cái)務(wù)管理的方式，完善補(bǔ)齊自己醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面不足的地方。通過以上的方式對提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)有很大的幫助。

（三）更新財(cái)務(wù)管理觀念

由于我國目前的很多醫(yī)院都是國家在扶持的醫(yī)院，這就導(dǎo)致很多的醫(yī)院管理在財(cái)務(wù)管理方面有很傳統(tǒng)的管理理念，對財(cái)務(wù)管理的經(jīng)營理念認(rèn)識有很大的不足。現(xiàn)在很多的醫(yī)院都還是用以前事業(yè)單位的管理模式，這種傳統(tǒng)的模式是80年代才應(yīng)用的管理模式，在如今日新月異的新形勢下，這樣的管理在醫(yī)院中不但沒有任何的作用，而且還限制醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程，如果繼續(xù)沿用以前傳統(tǒng)的管理模式，不利于醫(yī)院的發(fā)展和生存。所以，要盡快的轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)工作，發(fā)展以財(cái)務(wù)管理為中心的發(fā)展模式，讓醫(yī)院在以后的發(fā)展過程走的更遠(yuǎn)，只有讓醫(yī)院管理者意識到財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院在新形勢下發(fā)展的必然趨勢，是醫(yī)院取得經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的關(guān)鍵所在，才能在醫(yī)院拋棄原有會計(jì)核算的模式，向財(cái)務(wù)管理模式轉(zhuǎn)移。讓醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)更新財(cái)務(wù)管理的理念。才能讓財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院中運(yùn)行的更加順暢。

四、結(jié)束語

綜上所述，在21世紀(jì)全球信息化的新形勢下，加強(qiáng)我國醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理已經(jīng)迫在眉睫，完善和提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展和在激烈的競爭環(huán)境中脫穎而出有至關(guān)重要的作用。但是在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中還存在很多問題，通過建立健全的財(cái)務(wù)管理制度、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)、更新財(cái)務(wù)管理觀念可以從根本上解決存在的問題，為新形勢增強(qiáng)和提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理營造一個(gè)嶄新的局面。讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能順利的進(jìn)行。