孫靜

摘要：目的：探討預(yù)警護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)預(yù)后恢復(fù)的影響。方法：選取2020年3月到2021年3月間本院收治的80例重癥肺炎高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（預(yù)警護(hù)理），將研究結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患兒的驚厥復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：對(duì)重癥肺炎高熱驚厥患兒行預(yù)警護(hù)理效果顯著，可有效促進(jìn)患兒預(yù)后的恢復(fù)，降低驚厥復(fù)發(fā)率，值得推廣并借鑒。

關(guān)鍵詞：預(yù)警護(hù)理;重癥肺炎高熱驚厥;應(yīng)用;預(yù)后恢復(fù)

肺炎是兒科中的常見(jiàn)疾病之一，具有發(fā)病率高、死亡率高的特點(diǎn)，重癥肺炎疾病特點(diǎn)主要為高熱，由于小兒腦發(fā)育尚不完全，出現(xiàn)高熱時(shí)易引起驚厥，嚴(yán)重者導(dǎo)致癲癇、腦癱、智力遲緩，危害小兒的身體健康及生命安全[1-2]。為應(yīng)對(duì)重癥肺炎高熱驚厥患兒出現(xiàn)驚厥等危害安全的狀況，我院嘗試建立預(yù)警護(hù)理流程運(yùn)用于患兒的護(hù)理中，取得了較為顯著的效果，研究如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選取2020年3月到2021年3月間本院收治的80例重癥肺炎高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患兒分為對(duì)照組和觀察組，各40例。

對(duì)照組患兒中男25例、女15例，年齡2～7歲，平均4.22±0.14歲;

觀察組患兒中男26例、女14例，年齡2～6歲，平均4.02±0.42歲。

對(duì)比2組重癥肺炎高熱驚厥患兒的資料無(wú)差異P>0.05，研究可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患兒行常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒行預(yù)警護(hù)理，主要護(hù)理方式如下：

常規(guī)護(hù)理方式如：密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸、脈搏、心率等生命體征，患兒一旦出現(xiàn)不適，配合醫(yī)生完成急救工作;向患兒家長(zhǎng)講解疾病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其進(jìn)行日常護(hù)理。

預(yù)警護(hù)理：①提高退熱的效果，可采用溫水或乙醇冰袋冷敷，以達(dá)到物理降溫，對(duì)于嚴(yán)重患兒給予藥物退熱;②預(yù)防脫水，因靜脈輸液不能達(dá)到患兒補(bǔ)水效果，可采取口服補(bǔ)液的方式。③加強(qiáng)飲食管理，預(yù)防水電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的腹瀉可進(jìn)行大便菌群檢測(cè)。④加強(qiáng)吸氧護(hù)理，為預(yù)防患兒出現(xiàn)嗆咳，可使用氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比2組重癥肺炎高熱驚厥患兒住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間，以及驚厥復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究采用SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，相關(guān)數(shù)據(jù)如患兒住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間為計(jì)量資料類型，采用T檢驗(yàn)，如驚厥復(fù)發(fā)率為計(jì)數(shù)資料類型，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05則有差異性。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組重癥肺炎高熱驚厥患兒的住院時(shí)間和體溫恢復(fù)正常時(shí)間，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組P<0.05，見(jiàn)表1。

經(jīng)研究可知：觀察組驚厥復(fù)發(fā)例數(shù)為1（2.50%），對(duì)照組發(fā)生驚厥復(fù)發(fā)率為10（20.00%），對(duì)比有差異P<0.05。

3.討論

重癥肺炎患兒的主要癥狀為高熱驚厥，易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)癲癇、腦癱、低氧血癥及水電解質(zhì)紊亂，危害患兒的身體健康及生命安全。因此，在重癥肺炎高熱驚厥患兒的治療過(guò)程中，控制以上危險(xiǎn)因素，以達(dá)到改善患兒的癥狀，促進(jìn)預(yù)后的恢復(fù)[3]。

安全預(yù)警護(hù)理通過(guò)提前預(yù)估風(fēng)險(xiǎn)因素，重視風(fēng)險(xiǎn)管理，可有效預(yù)防重癥疾病患者危險(xiǎn)因素的發(fā)生及及時(shí)的處理[4]。在重癥肺炎高熱驚厥患兒的護(hù)理中，通過(guò)采用預(yù)警護(hù)理，針對(duì)患兒的癥狀，以及風(fēng)險(xiǎn)因素，采用退熱、預(yù)防脫水、飲食及吸氧管理等護(hù)理措施，控制危險(xiǎn)因素的發(fā)生，改善患兒的預(yù)后[5]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：將行常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組和預(yù)警護(hù)理的觀察組患兒的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間分別為（6.23±2.13）d、（4.36±1.56）d均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患兒的驚厥復(fù)發(fā)率（2.50%）低于對(duì)照組P<0.05。

由此可見(jiàn)，對(duì)重癥肺炎高熱驚厥患兒行預(yù)警護(hù)理效果顯著，可有效促進(jìn)患兒預(yù)后的恢復(fù)，縮短住院時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間，降低驚厥復(fù)發(fā)率，值得推廣并借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯捷，馬坤萍. 綜合性護(hù)理對(duì)重癥肺炎患兒凝血功能及生理指標(biāo)的影響[J]. 血栓與止血學(xué)，2021，27（2）：345-346.

[2] 周晶晶，崔蕾，劉婷婷. 綜合胸部物理護(hù)理管理在小兒重癥肺炎中的應(yīng)用效果分析[J]. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，36（4）：538-540，544.

[3] 李雪婷，楊萍麗，陳慧莉. 針對(duì)性危重癥護(hù)理在老年重癥肺炎合并心力衰竭患者中的效果觀察分析[J]. 心血管病防治知識(shí)，2021，11（3）：36-38.

[4] 張麗杰.老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者的護(hù)理干預(yù)[J]. 糖尿病天地，2021，18（2）：204.

[5] 劉萍. 精細(xì)化護(hù)理對(duì)于新生兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的影響[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（13）：164-165.