陽文燕 鄒敏 陳欣 張瓊 黃波

[摘 要]為了了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對放射生物學(xué)課程的認(rèn)知度和教學(xué)滿意度，以便給教學(xué)改革提供依據(jù)，并對其他準(zhǔn)備開設(shè)本課程的專業(yè)或院校提供參考，該研究對南華大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)3個年級的學(xué)生展開問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，66.7%的學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)相關(guān)實驗課。學(xué)生對電離輻射產(chǎn)生影響的相關(guān)實驗內(nèi)容興趣較濃，其相關(guān)知識掌握程度對其學(xué)習(xí)興趣有所影響。相較于課堂提問、小組討論，學(xué)生更喜歡板書和采用PPT、視頻教學(xué)和案例教學(xué)。 教學(xué)改革有效提升了放射生物學(xué)理論課教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生的課程認(rèn)知度有所提高。學(xué)生仍偏向于被動接受式學(xué)習(xí)，其學(xué)習(xí)主動性還有待提高。此外，為了提高學(xué)生對本課程的認(rèn)可度，其課時安排和考核方式等還需進(jìn)一步優(yōu)化。

[關(guān)鍵詞]預(yù)防醫(yī)學(xué);放射生物學(xué);課程認(rèn)知度;教學(xué)滿意度;教學(xué)改革

[中圖分類號] G423.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2021）03-0056-04

放射生物學(xué)主要研究放射線對生物體的作用，觀察不同性質(zhì)的射線照射后的各種生物效應(yīng)以及不同內(nèi)外因素對生物效應(yīng)的影響[1]。學(xué)生學(xué)好放射生物學(xué)課程（下文也稱“本課程”）有利于其日后做好預(yù)防醫(yī)學(xué)工作公共衛(wèi)生突發(fā)事件中核災(zāi)害、核事故和輻射事故等的應(yīng)急處理，以及對周圍環(huán)境輻射安全的檢測、輻射風(fēng)險評估的工作。由于課程開設(shè)時間較短，其教學(xué)模式還處于探索階段，因此這門課程目前國內(nèi)外仍沿用傳統(tǒng)的理論教學(xué)模式[1]。為了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)（下文也稱“本專業(yè)”）放射生物學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀，為本課程在其他專業(yè)或院校的開展和改革提供依據(jù)，我們對本專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，了解其對本專業(yè)、本課程的認(rèn)知情況以及對本課程的教學(xué)滿意度。

一、研究對象與調(diào)查方法

（一）研究對象

我們選擇了南華大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2017級、2016級、2015級3個年級（下文分別簡稱為17級、16級、15級）的學(xué)生作為調(diào)查研究對象進(jìn)行比較。當(dāng)時，17級學(xué)生剛剛完成放射生物學(xué)課程的理論學(xué)習(xí)，16級學(xué)生在上個學(xué)期完成了本課程的學(xué)習(xí)，而15級學(xué)生已完成專業(yè)課的學(xué)習(xí)即將進(jìn)入實習(xí)階段。本調(diào)查共發(fā)放并回收問卷394份，其中，17級119份，16級202份，15級73份。

（二）調(diào)查方法

參考相關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計“放射生物學(xué)調(diào)查問卷”[2-3]，了解學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)課程的認(rèn)知情況、對專業(yè)課程的認(rèn)知情況及其對教學(xué)滿意度、教學(xué)設(shè)置和教學(xué)方式的相關(guān)評價，按年級回收問卷后進(jìn)行數(shù)據(jù)整理與分析。先用Epidata 3.1雙軌錄入數(shù)據(jù)，再用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，包括描述性統(tǒng)計、χ2檢驗與秩和檢驗。Ρ<0.05表示差異有顯著性。

二、研究結(jié)果

（一）學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)知情況與態(tài)度

調(diào)查結(jié)果表明，252人（64.0%）認(rèn)為自己畢業(yè)以后肯定從事跟預(yù)防醫(yī)學(xué)有關(guān)的工作，有265人（67.3%）表示了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的工作內(nèi)容，有221人（56.1%）表示喜歡預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)。

（二）學(xué)生對放射生物學(xué)課程的認(rèn)知情況

根據(jù)南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的課程安排，放射生物學(xué)的本科課程開設(shè)于第四學(xué)期，與輻射防護(hù)基礎(chǔ)同時開課。73人（18.5%）認(rèn)為本專業(yè)非常有必要開設(shè)放射生物學(xué)課程，235人（59.6%）認(rèn)為本專業(yè)有必要開設(shè)本課程。經(jīng)秩和檢驗，3個年級對本課程開設(shè)情況認(rèn)知度有明顯的差異（χ2=14.255，Ρ=0.001），見表1。10.4%（41人）的學(xué)生對放射生物學(xué)非常感興趣，31.5%（124人）的學(xué)生比較感興趣，47.0%（185人）的學(xué)生表示興趣一般，11.2%（44人）的學(xué)生對本課程不感興趣。3個年級對課程的興趣大小有明顯差異（χ2=13.585，Ρ=0.001），見表2。調(diào)查結(jié)果顯示，21.8%（86人）的學(xué)生表示熟悉本課程的內(nèi)容，超過一半的學(xué)生（251人，占63.7%）認(rèn)為自己對本課程的知識掌握一般，14.5%（57人）的學(xué)生表示不熟悉本課程的內(nèi)容。相關(guān)數(shù)據(jù)分析表明，學(xué)生對放射生物學(xué)課程興趣大小與其課程熟悉度呈正相關(guān)（χ2=101.429，Ρ<0.001）。

學(xué)生對“電離輻射對神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用”“電離輻射對造血系統(tǒng)的作用”“電離輻射對免疫系統(tǒng)的作用”這個章節(jié)的重要性認(rèn)知度較高（χ2=30.100，Ρ=0.001）。其中，17級學(xué)生對“電離輻射生物劑量計”這一章的認(rèn)知度要明顯高于16級、15級的學(xué)生（χ2=11.465，Ρ=0.003），見表3。

對本課程實驗課開設(shè)的必要性調(diào)查結(jié)果顯示，67人（17.0%）認(rèn)為本課程非常有必要開設(shè)實驗課，196人（49.7%）認(rèn)為有必要開設(shè)實驗課，91人（23.1%）表示不清楚開設(shè)實驗課的必要性，僅40人（10.2%）表示沒有必要開設(shè)實驗課，3個年級對本課程開設(shè)實驗課必要性認(rèn)知程度有明顯差異（χ2=18.950， Ρ<0.004），見表4。學(xué)生對于電離輻射致染色體畸變觀察和電離輻射對細(xì)胞克隆形成的影響這兩個實驗較感興趣，而對放射生物學(xué)實驗基本知識與技術(shù)和電離輻射對淋巴細(xì)胞HPRT基因突變率的影響這兩個實驗感興趣程度相對較低（χ2=44.624， Ρ<0.001）。17級學(xué)生對電離輻射致人體外周血淋巴細(xì)胞微核測定的興趣明顯大于15級、16級的學(xué)生（χ2=7.731，Ρ=0.021），見表5。

（三）學(xué)生對放射生物學(xué)課程的評價與建議

對于課時設(shè)置，204人（51.8%）認(rèn)為放射生物學(xué)課程各章節(jié)的課時安排合理，164人（41.6%）表示其課時安排合理性一般。部分學(xué)生提出課時安排應(yīng)與課本內(nèi)容相符合，適當(dāng)增加課時和實驗課，給重要內(nèi)容安排更多的課時等。

本課程采用筆試和平時考核相結(jié)合的方式，二者的比例為7∶3。236人（59.9%）對這種考核方式持肯定態(tài)度，35人（8.9%）認(rèn)為這種考核方式不合理，對此3個年級之間有明顯差異（χ2=21.193，Ρ<0.001）。大部分學(xué)生提出應(yīng)將筆試與平時考核的比例改為6∶4，平時考核的方式應(yīng)該多樣化，比如增加課后自主思考題和進(jìn)行課堂互動答題等。

在對教學(xué)儀器設(shè)備的調(diào)查中，15級學(xué)生對教學(xué)儀器設(shè)備的滿意度最高（36人/49.3%），16級學(xué)生對此的滿意度最低（71人/35.1%），3個年級對此有顯著性差異（χ2=18.331， Ρ=0.005）。學(xué)生對目前使用的圖書資料及教材科學(xué)性的評價結(jié)果表明，27人（6.9%）認(rèn)為目前使用的教材是非常科學(xué)的，對此3個年級間的差異不明顯（χ2=1.505，Ρ=0.959）。

在關(guān)于放射生物學(xué)是否具有實際應(yīng)用價值的調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，15級、16級、17級這3個年級對目前放射生物學(xué)課程教學(xué)能滿足今后學(xué)習(xí)與就業(yè)需求持肯定態(tài)度分別為2人（2.7%）、79人（39.1%）、57人（47.9%），不同年級之間有顯著性差異（χ2=40.863，Ρ<0.001）。有學(xué)生提出應(yīng)安排更深層次的課程，并隨著時代發(fā)展增加一些相關(guān)先進(jìn)理論和高新技術(shù)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)操作訓(xùn)練。

（四）學(xué)生對授課教師的評價與建議

調(diào)查結(jié)果顯示，77.9%（307人）的學(xué)生對教師的授課態(tài)度、專業(yè)態(tài)度持滿意態(tài)度?？墒悄壳芭c教師進(jìn)行交流的學(xué)生還較少，今后有必要加強(qiáng)師生間的交流。學(xué)生更傾向于與老師進(jìn)行面對面的交流或者使用微信、QQ等社交軟件來與老師進(jìn)行課后交流，對此各年級之間無明顯差異，見表6。對于教學(xué)方式，學(xué)生對案例教學(xué)的支持率最高，達(dá)到71.3%（281人），對課堂提問和小組討論的支持率較低，見表7。

三、討論

為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的高層次醫(yī)務(wù)專業(yè)人才是每一個醫(yī)學(xué)院校的重要使命，為此，改善教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量并建立新型人才培養(yǎng)體制既是時代的需求，同時也可為培養(yǎng)優(yōu)秀預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才作出貢獻(xiàn)。放射生物學(xué)研究電離輻射對個體、組織、細(xì)胞、分子等多維度產(chǎn)生的生物學(xué)作用[4]，是一門涉及多領(lǐng)域、多學(xué)科的交叉邊緣性新興學(xué)科，更需要注重學(xué)生理論應(yīng)用能力和實踐能力的綜合培養(yǎng)。放射生物學(xué)集合了放射醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)等的多學(xué)科理論系統(tǒng)，且它們之間的關(guān)系互相滲透，交織成網(wǎng)，這就使得該課程學(xué)科交叉性強(qiáng)，理論知識抽象難懂[1]。傳統(tǒng)理論授課模式并不能滿足本學(xué)科的教學(xué)需求。因此，探索創(chuàng)新型教學(xué)模式對于放射生物學(xué)課程教學(xué)的開展具有十分重要的意義。而了解學(xué)生對于本課程教學(xué)現(xiàn)狀的態(tài)度將有助于更靈活的教學(xué)模式的實施。

（一）學(xué)生對放射生物學(xué)課程各章節(jié)重要性的認(rèn)知度

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，與15級、16級的學(xué)生相比，17級學(xué)生對理論課各章節(jié)重要性的認(rèn)知度都有所提升，這說明南華大學(xué)近幾年的教學(xué)改革取得了一定的成果。但是，目前的放射生物學(xué)課程教學(xué)仍然是“教師在臺上講、學(xué)生在臺下聽”[5]，這使得學(xué)生在教學(xué)活動中參與的程度十分有限。對此，教師可以開展啟發(fā)式教學(xué)，通過問題式教學(xué)、視頻和案例式教學(xué)啟發(fā)學(xué)生的思維，鼓勵學(xué)生提出新的看法或思路，來調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性[6]。同時，改變傳統(tǒng)的以“教師-教材-教室”為中心的教學(xué)模式[7]，將學(xué)習(xí)地點轉(zhuǎn)移到課堂之外的地方。教師可以某一知識點作為研究性課題，讓學(xué)生主動探索，通過查閱文獻(xiàn)提出自己的見解。此外，放射生物學(xué)與輻射防護(hù)基礎(chǔ)于本科第四學(xué)期同時開展，有半數(shù)學(xué)生認(rèn)為本課程設(shè)置的合理性還有待提升。放射生物學(xué)涉及學(xué)科多且理論知識抽象難懂，而17級學(xué)生對于知識的涉獵有限，導(dǎo)致本課程有些章節(jié)內(nèi)容對于他們來說較為復(fù)雜，難以理解。這也是學(xué)生對這些章節(jié)的興趣較小和對其重要性認(rèn)知度不高的原因之一。教師可以通過適當(dāng)調(diào)整教學(xué)課時或推后開設(shè)課程來給學(xué)生更多時間接納本門課程。教師在講課時也可以突出章節(jié)重點，以更淺顯易懂的方式進(jìn)行授課。另外，由于放射生物學(xué)課程教學(xué)歷來存在著內(nèi)容多而課時少的矛盾[8]，因此，教師可以對其教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精心選擇，增加所教知識的實用性。

（二）學(xué)生對放射生物技術(shù)實驗的態(tài)度

放射生物學(xué)是一門實驗性學(xué)科，理論教學(xué)的目的是讓學(xué)生掌握相關(guān)知識，最終應(yīng)用于實踐。而放射生物技術(shù)實驗教學(xué)對于提高放射生物學(xué)課程教學(xué)效果具有不可替代的作用[4]。此次調(diào)查結(jié)果顯示，超過半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為有必要開設(shè)放射生物學(xué)課程，并且對該課程的實驗內(nèi)容表示感興趣。因此，學(xué)校在完善其理論教學(xué)體系的同時，也應(yīng)該重視對學(xué)生實踐操作能力的培養(yǎng)。學(xué)?？梢赃m當(dāng)開展放射生物學(xué)相關(guān)實驗課程，并針對感興趣的學(xué)生安排更深層次的課程。為了順應(yīng)時代的發(fā)展，也可以適當(dāng)增加新興理論和技術(shù)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。這樣不僅能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還可以增強(qiáng)學(xué)生的動手操作能力，為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才今后的就業(yè)奠定良好的實踐基礎(chǔ)。

（三）學(xué)生對放射生物學(xué)課程考核的看法

在本次調(diào)查中，絕大部分學(xué)生認(rèn)為本課程考核體系中終結(jié)性評估權(quán)重過高，對學(xué)生認(rèn)可和參與度、相互協(xié)作及學(xué)習(xí)完成情況等方面考核較少。如果僅僅改變教學(xué)模式而評估方式仍沿襲舊體系，則很難在教學(xué)改革上取得真正的突破[9]。為此，學(xué)?？梢赃m當(dāng)調(diào)低終結(jié)性評估結(jié)果的權(quán)重，調(diào)高過程性評估結(jié)果的權(quán)重。通過布置自主完成的作業(yè)和課堂互動答題等方式使得考核方式更加多樣化并力求做到評估的全面客觀。

（四）學(xué)生與授課教師間的溝通情況

因材施教是切實提高教學(xué)實際效果的有效辦法[10]。然而在調(diào)查中絕大多數(shù)學(xué)生表示與老師之間的交流過少，教師對學(xué)生的了解不夠，嚴(yán)重影響了因材施教的效果。針對這類情況，學(xué)?？梢詷?gòu)建教學(xué)信息動態(tài)反應(yīng)機(jī)制。通過搭建第三方信息交流平臺，以便于教師及時知曉學(xué)生的實際情況并優(yōu)化教學(xué)方法。

綜上所述，通過此次問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實驗在放射生物學(xué)課程教學(xué)中具有重要作用，而且學(xué)生對實驗也有需求。所以，對于還未開設(shè)放射生物學(xué)實驗課程的院校，可以開設(shè)學(xué)生感興趣的相關(guān)實驗，這樣能在幫助學(xué)生鞏固課本知識的同時提高學(xué)生的實踐動手能力。在教學(xué)改革的推動下，學(xué)生對放射生物學(xué)理論課程的認(rèn)知度有了一定的改變，但是學(xué)生對于其內(nèi)容的掌握程度還有待進(jìn)一步提高。此外，本課程在教學(xué)滿意度、課程設(shè)置和考核方式方面存在的問題還亟待解決。因此，學(xué)校應(yīng)該了解學(xué)生目前對放射生物學(xué)的學(xué)習(xí)需求與現(xiàn)狀，根據(jù)實際積極進(jìn)行教學(xué)改革，以提高這門課程的教學(xué)質(zhì)量。

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[責(zé)任編輯：龐丹丹]