宋福祥+孔祥穎+龐偉+劉鵬+戚詢中+李曉捷

摘要：目的 探討項目教學法在康復治療學專業(yè)臨床技能教學中的應用效果，為提高教學質量探尋新思路。方法 選取我校2012年1月～2013年1月年在校進行康復治療學專業(yè)臨床技能學習的學生共120名，隨機數(shù)字表法將學生分為觀察組和對照組，每組60名學生，對照組沿用傳統(tǒng)教學模式，觀察組在傳統(tǒng)教學模式的基礎上采用項目教學法。自擬教學調查滿意度量表于期末進行教學滿意度測評，并比較分析兩組臨床技能考核成績。結果 對照組學生十分滿意28名，比較滿意20名，不滿意12名，教學滿意度為80%，觀察組學生十分滿意38名，比較滿意22名，不滿意0名，教學滿意度為100%，觀察組學生的教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在康復治療學專業(yè)臨床技能教學中實施項目教學法，能夠顯著的提高學生的學習成績，并能改善教學質量。

關鍵詞：項目教學法；康復治療；臨床技能；教學滿意度；教學

康復治療學專業(yè)是一門起步較晚的新興專業(yè)，是科學技術與醫(yī)學相互滲透結合，逐漸發(fā)展形成的多學科交叉的新興醫(yī)學應用技術學科專業(yè)[1]。我校為全國首家康復治療學開辦院校，一直在探索如何改善教學質量。項目教學法萌芽于歐洲的勞動教育思想，最早的雛形是18 世紀歐洲的工讀教育和19世紀美國的合作教育，經(jīng)過發(fā)展到20世紀中后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮。項目教學法的實施可以培養(yǎng)學生獨立思考的能力、解決問題的能力、較強的動手能力及良好的團隊合作能力，在學生綜合素質和職業(yè)能力培養(yǎng)方面顯示出明顯的優(yōu)勢[2]。我院將項目教學法引入到康復治療學專業(yè)臨床技能教學中，取得了良好的教學效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我校2012年1月～2013年1月在校進行康復治療學專業(yè)臨床技能學習的學生共120人，按隨機數(shù)字表法將患兒分為試驗組和對照組，每組60名，其中觀察組男38名，女22名；年齡18～20歲，平均年齡（18.3±1.3）歲。對照組男35名，女25名；年齡18～20歲，平均年齡（18.6±1.3）歲，兩組學生在性別、年齡等方面具有可比性（P>0.05），且上學期臨床技能考核成績比較無差異。

1.2實施方法

1.2.1確定項目的目標和任務 帶教教師根據(jù)臨床實習需要提出一個或幾個項目任務，然后同學生一起討論，最終確定項目的目標和任務。在確立項目目標和任務時，一方面要求項目活動符合臨床病例的實際情況，即項目具有可行性；另一方面要求項目從設計、實施到完成，必須有一個完整的計劃，即項目的完整性；再者，要求項目的設計應該符合康復治療規(guī)則。

1.2.2設計活動形式、步驟和方法 在項目教學中，為了便于項目的操作和管理，在明確項目目標和任務的基礎上，需要對項目運作的基本步驟、形式和方法進行設計。實施過程中，活動的形式一般采用的是分組進行的模式，該模式能夠培養(yǎng)學生小組協(xié)作和團隊精神，起到優(yōu)勢互補的效果。一般每組4～6人為宜。在分組的基礎之上，要求各組列出項目計劃、活動步驟和具體分工。小組的活動步驟可以設計為準備開始階段、研究實施階段、評價總結階段3個部分。要求學生全員參與，注重過程的體驗，全面掌握研究性學習的方法和過程。

1.2.3成果展示（康復治療方案）與交流 活動結束，帶教教師組織成果的展示與交流，讓學生切身體驗成功與失敗的感覺，并指導學生學會正確對待。成果（康復治療方案）展示可以采取計劃書展覽、多媒體展示、研究報告等多種形式。

1.3觀察指標

1.3.1臨床技能教學考核成績 沿用傳統(tǒng)技能考核方案進行，分筆試部分以及操作部分，總分100分。

1.3.2教學滿意度調查 自擬教學滿意度調查量表進行學生的滿意度的調查，于期末進行調查，量表由10個問題組成，每個問題計10分，滿分為100分，100分為十分滿意，85～100分為比較滿意，<85分為不滿意，分值越高，教學滿意度越高。本次調查共發(fā)放量表120份，回收120份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計學分析 采用SPPS 19.0統(tǒng)計軟件分析所有資料數(shù)據(jù)，結果采用（n，x±s）表示結果，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組學生十分滿意28名，比較滿意20名，不滿意12名，教學滿意度為80%，觀察組學生十分滿意38名，比較滿意22名，不滿意0名，教學滿意度為100%，觀察組學生的教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

2001 年，“項目教學法”被引入我國，并應用于醫(yī)學臨床、計算機、電工以及財會等多個專業(yè)的理論知識教學活動中，通過綜合運用多種教學模式，改變了傳統(tǒng)枯燥的學習氣氛，提高教學質量與學生的綜合素質[3]。張偉麗等將項目教學法應用到《病理學》的教學中，結果顯示，通過在《病理學》課程的大專院校教學中開展“項目教學法”，可以有效提高學生的學習積極性與滿意度，強化理論與實踐結合能力，明顯提高教學質量[4]。本次研究將項目教學法引入到康復治療學臨床技能教學中，并得到了相似的結果，開展項目教學法的觀察組學生教學滿意度明顯高于對照組（P<0.05）；對照組臨床技能考核成績平均為（90.23±4.34）分，觀察組成績平均為（82.53±3.45）分，觀察組的臨床技能考核成績明顯高于對照組（P<0.05）。項目教學法以培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、邏輯思維能力的康復治療學人才為目標，突破傳統(tǒng)臨床技能教學模式的局限，探討一種更可行、可靠的臨床技能培養(yǎng)模式，本研究首次將項目教學法用于康復治療學本科專業(yè)學生的臨床技能教學，改變傳統(tǒng)講授教學和演示教學模式，利用“項目”引導學生自主創(chuàng)新、主動實踐，形成具有康復醫(yī)學特色的臨床技能培養(yǎng)模式。根據(jù)康復治療學專業(yè)實踐教學目標，實施項目教學法培養(yǎng)學生，制定臨床技能培養(yǎng)標準，總結出了具有特色項目教學培養(yǎng)模式，值得教學推廣應用。

參考文獻：

[1]李曉捷，呂智海，張麗華.融創(chuàng)新精神于實踐教學注重康復治療學學生應用能力的培養(yǎng)[J].中國康復理論與實踐，2008，14（4）：394.

[2]郭明，李建軍.我國康復醫(yī)學發(fā)展的新思路[J].中國康復，2005，20（6）：371.

[3]呂晶，蘇靜，趙笑虹.項目教學法在衛(wèi)生職業(yè)教育基礎課教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，15（21）：73-74.

[4]張偉麗，鄭小菊，李先維."項目教學法"在病理學課程教學中的應用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（2）：242-243.

編輯/羅茗柯