勾新明

【摘要】目的：此次分析中西醫(yī)結(jié)合在胃腸道手術(shù)護理中效果。方法：隨機選取我院82例行胃腸道手術(shù)患者當作研究對象并分成參照組與研究組，參照組施行常規(guī)西醫(yī)治療護理，研究組施行中西醫(yī)結(jié)合治療護理，觀察效果。結(jié)果：研究組各項胃腸道功能恢復時間短于參照組，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，P<0.05。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療護理能夠快速促進胃腸道手術(shù)患者腸道功能恢復。

【關鍵詞】胃腸道手術(shù);中西醫(yī)結(jié)合;腸道功能紊亂;護理效果

【中圖分類號】R473.6? ? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.160

當前針對胃腸道疾病以手術(shù)方式為首選治療方案，經(jīng)過手術(shù)治療后，患者可能會表現(xiàn)出一定程度的胃腸功能紊亂癥狀，例如腹瀉腹痛與嘔吐等，這些都會給術(shù)后恢復造成影響，所以需要盡快幫助患者改善胃腸功能情況。根據(jù)相關研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療護理應用在胃腸功能紊亂干預中有著極其重要的作用，對此，此次就中西醫(yī)結(jié)合護理干預效果進行分析探討。

1? 資料與方法

1.1基礎資料

此次研究對象均是在我院行胃腸道手術(shù)患者，展開研究時間2019年1月-2020年1月，病例數(shù)82例，利用數(shù)字表法進行分組，分成參照、研究兩組，各41例，參照組男女比重27：14，年齡界限在31-58歲，平均（46.33±2.54）歲;研究組男女比重28：13，年齡界限在32-59歲，平均（46.17±2.61）歲;兩組資料對比后發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組施行常規(guī)西醫(yī)治療護理，術(shù)后需要及時給予患者補液、抗炎等治療，同時采取日常護理干預，密切監(jiān)測患者生命體征，并做好引流管護理工作，給予正確飲食與排便指導。

研究組施行中西醫(yī)結(jié)合治療護理，西醫(yī)方面與參照組方法一致，之后結(jié)合中醫(yī)治療護理，內(nèi)容有：（1）腹部按摩，當手術(shù)完成后8h，護理人員需要給予患者腹部合理按摩，需要避開切口位置根據(jù)順時針方向進行按摩，每次大約5-10分鐘，一天2次，一直持續(xù)患者肝門恢復排氣為止。（2）穴位按摩，主要給予患者足三里穴位按摩，運用點、按、揉等方法給予按摩，每次大約5分鐘，一天3次。（3）中醫(yī)情志護理，護理人員需要通過呼吸訓練方法，幫助患者合理宣泄負面情緒，同時還可以通過音樂療法，梳理氣機，并加強和患者溝通，給予心理疏導干預，以改善焦慮與抑郁等心理情緒。（4）中醫(yī)飲食護理，由于患者術(shù)后主要表現(xiàn)為脾胃虛弱與運化功能低下，所以術(shù)后飲食應該盡可能選擇一些易消化軟細食物，對于生冷辛辣食物需要禁止食用，并禁煙禁酒，避免脾胃負擔增加。

1.3觀察指標

統(tǒng)計患者術(shù)后胃腸道功能恢復情況，主要有肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間與肛門排便時間;觀察記錄患者術(shù)后切口感染、腹腔膿腫與腸粘連并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)主要通過SPSS23.0軟件進行處理分析，采用x2進行檢驗，并用（n/%）表示，如果處理分析結(jié)果P<0.05，則可以表示統(tǒng)計學數(shù)據(jù)有差異。

2? ?結(jié)果

2.1胃腸功能恢復情況

術(shù)后觀察統(tǒng)計可見，研究組患者腸鳴音恢復時間、肛門排氣與排便時間均短于參照組，P<0.05。

2.2并發(fā)癥

經(jīng)觀察統(tǒng)計，研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，P<0.05。

3? 討論

胃腸道手術(shù)是治療胃腸道疾病的首選方法，以往臨床大多采用西醫(yī)治療護理方式進行術(shù)后干預，雖然可以取得一定效果，但在術(shù)后恢復速度上較為緩慢，所以需要配合其他有效措施進行干預。

從中醫(yī)學角度上分析，當行胃腸道手術(shù)后，患者表現(xiàn)出的胃腸功能障礙主要屬于“氣滯”范疇，大多是因為手術(shù)給血管與經(jīng)脈造成創(chuàng)傷而導致血瘀氣滯存在，從而機體腑氣不同與氣機不暢，所以中醫(yī)治療原則為祛瘀通絡與通腑氣，采用腹部按摩與足三里穴位按摩，能夠?qū)ξ改c道進行合理刺激，有助于功能快速恢復，改善胃腸脹氣，促使胃腸迅速排空，從而提高患者食欲;并加以中醫(yī)情志護理，可以改善患者心理狀態(tài)，提高患者依從性，最后通過合理飲食干預，確保患者正常營養(yǎng)補充需求，加快營養(yǎng)物質(zhì)吸收，促使身體快速康復。根據(jù)相關研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療干預，在西醫(yī)基礎加以中醫(yī)治療護理，能夠更好促進患者術(shù)后康復，以改善胃腸功能恢復情況，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。從結(jié)果可見，研究組各項胃腸功能恢復時間短于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間數(shù)據(jù)存在顯著差異。

綜上，胃腸道手術(shù)患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療護理干預能夠有效改善胃腸功能紊亂情況，快速促進術(shù)后康復。

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