段瑞欣

【摘 要】目的：探討和分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)狀及就醫(yī)意向。方法：以2019年1月至6月期間，在某轄區(qū)隨機(jī)抽取的640例居民為對(duì)象展開問卷調(diào)查，了解和評(píng)估居民對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用狀況以及居民的就醫(yī)意向。結(jié)果：本次調(diào)查共發(fā)放問卷640份，回收的有效問卷614份，有效率為95.6%;其中385例居民，使用過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，占比62.7%;居民的年齡、醫(yī)保類型，對(duì)于居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有較大的影響，P<0.05。居民患小病時(shí)，38.3%的患者愿意使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);另外在接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的群眾中，49.1%的居民愿意使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。結(jié)論：當(dāng)前城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有相對(duì)較高的滿意度，所以利用率也相對(duì)較高;越來(lái)越多的城市居民愿意在身患小病時(shí)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);現(xiàn)狀;就醫(yī)意向

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

引言：

隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化建設(shè)的不斷推進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)也保持著較快的速度。當(dāng)前，我國(guó)各大城市已經(jīng)基本形成了較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系[1]。然而，在很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，城市居民對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度不高，出現(xiàn)疾病更愿意去大醫(yī)院接受診療，也使得大型醫(yī)院承受了較大的壓力。近年來(lái)，政府部門對(duì)于分級(jí)診療的推動(dòng)力度不斷加大，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的影響力也越來(lái)越高[2]?；诖?，為了更深入的了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)狀及就醫(yī)意向，展開此次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019年1月至6月期間，在某轄區(qū)下屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居民小區(qū)、居委會(huì)等地方，以偶遇的形式，向群眾隨機(jī)發(fā)放了640份調(diào)查問卷。受訪群眾均為年齡超過18周歲的，智力和精神狀態(tài)正常的，具有本地常住戶籍的居民。

1.2 方法

本次研究事先設(shè)計(jì)了統(tǒng)一的調(diào)查問卷表，其中重點(diǎn)包括三個(gè)方面的，一是受訪居民的一般資料;二是居民在患有小病時(shí)的就醫(yī)醫(yī)院，分別有大型綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所、自我診療;三是居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用。另外，針對(duì)本次研究的調(diào)查人員，我們實(shí)施了統(tǒng)一的培訓(xùn)，在調(diào)查任務(wù)中，確保對(duì)受調(diào)查居民實(shí)施統(tǒng)一引導(dǎo)語(yǔ)言，以保證調(diào)查的準(zhǔn)確性[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 20.0對(duì)研究中兩組患者的相關(guān)指標(biāo)展開統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 受訪居民的一般資料

本次調(diào)查共發(fā)放問卷640份，回收的有效問卷614份，有效率為95.6%。614位受訪居民中，男女分別有298例和316例;最小受訪者的年齡18歲，最大者79歲，平均（36.2±11.4）歲。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 社區(qū)衛(wèi)生利用現(xiàn)狀

從調(diào)查數(shù)據(jù)中我們可以看出，在所有受訪居民中，其中385例居民，使用過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，占比62.7%;就一般資料對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用的影響狀況來(lái)看，年齡、醫(yī)保類型，對(duì)于居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有較大的影響，P<0.05。

2.3 就醫(yī)意向調(diào)查。

根據(jù)受訪居民的就醫(yī)意向調(diào)查結(jié)果顯示，在385例使用過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民中，在患小病時(shí)，使用大型綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所、自我診療的各有114例（29.6%）、189例（49.1%）、60例（15.6%）和22例（5.7%）;在229例未使用過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民中，在患小病時(shí)，使用大型綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私人診所、自我診療的各有75例（32.7%）、46例（20.1%）、48例（21.0%）和60例（26.2%）。就愿意接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)的整體比例來(lái)看，共有235例，占比38.3%。

3 討論

本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全部614份回收成功問卷中，385例居民，使用過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，占比62.7%;居民的年齡、醫(yī)保類型，對(duì)于居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有較大的影響，P<0.05。居民患小病時(shí)，38.3%的患者愿意使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);另外在接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的群眾中，49.1%的居民愿意使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。這也充分說(shuō)明，使用過社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的居民，對(duì)于其服務(wù)是具有較高的滿意度的，所以才愿意再次使用。

綜上所述，當(dāng)前城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有相對(duì)較高的滿意度，所以利用率也相對(duì)較高;越來(lái)越多的城市居民愿意在身患小病時(shí)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

李燕，周小軍，李麗清，等.南昌市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診居民公共衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（28）：3321-3322.

杜甲珺，李鵬，許宗余，等.三城市就診患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉與利用情況研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（1）：18-21.

崔華欠，方國(guó)瑜，楊陽(yáng)，等.廣州市社區(qū)居民對(duì)分級(jí)診療模式的知曉和認(rèn)知情況調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（34）：4123-4126.