陳卓　楊曉華

【摘? 要】目的：探討目標(biāo)教學(xué)在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：采用目標(biāo)教學(xué)法進(jìn)行臨床帶教，制定教學(xué)目標(biāo)，并進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，考核，與對(duì)照組護(hù)生的理論和操作成績進(jìn)行比較。結(jié)果與結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論和操作成績均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【關(guān)鍵詞】目標(biāo)教學(xué);兒科臨床護(hù)理教學(xué);應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0233-01

目標(biāo)教學(xué)是指在一定的教學(xué)目標(biāo)控制下通過教學(xué)活動(dòng)去達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。實(shí)在確立教學(xué)目標(biāo)后，圍繞目標(biāo)實(shí)施教學(xué)，并根據(jù)目標(biāo)評(píng)價(jià)教學(xué)效果的教學(xué)過程^[1]。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育過程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合能力訓(xùn)練的重要環(huán)節(jié)，是將理論運(yùn)用到實(shí)踐的一個(gè)重要方式^[2]。美國教育心理學(xué)家布盧姆，根據(jù)控制論原理將教學(xué)目標(biāo)分為三個(gè)既有聯(lián)系又互相制約的環(huán)節(jié)，即定向環(huán)節(jié)、執(zhí)行環(huán)節(jié)、評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。由于兒科護(hù)理工作的特殊性，兒科護(hù)理帶教比其他科室難度大。大多數(shù)實(shí)習(xí)生反饋的意見多是動(dòng)手機(jī)會(huì)少，盡干些跑腿的活。針對(duì)這些反饋，我們科室有帶教資格的老師共同探討，分析，覺得對(duì)于兒科工作的特殊性，要加強(qiáng)實(shí)際操作能力，可以進(jìn)行以目標(biāo)教學(xué)為主體的帶教工作，將目標(biāo)教學(xué)運(yùn)用在實(shí)習(xí)帶教中。我科自2019年1月-2019年12月進(jìn)行了目標(biāo)教學(xué)帶教模式，效果顯著，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料?? 將2019年1月-2019年12月的60名實(shí)習(xí)護(hù)生分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。兩組學(xué)生的性別、族別、年齡、在校學(xué)習(xí)成績、學(xué)歷均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組學(xué)生在我科實(shí)習(xí)時(shí)間均為兩周。實(shí)習(xí)由我科具有帶教資質(zhì)的老師負(fù)責(zé)全程帶教，護(hù)士長和帶教組長負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)生采用原常規(guī)帶教方法完成帶教任務(wù)。實(shí)驗(yàn)組由護(hù)士長和全科帶教老師制定每天可完成的教學(xué)目標(biāo)，細(xì)化日教學(xué)目標(biāo)，周教學(xué)目標(biāo)。帶教老師嚴(yán)格按教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行帶教，一對(duì)一對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)和指控。兩組出科前均由帶教組長和帶教老師抽取一項(xiàng)操作進(jìn)行考核，理論考試統(tǒng)一進(jìn)行，操作考核帶教組長和帶教老師有時(shí)間隨時(shí)抽取一項(xiàng)目標(biāo)要求的操作項(xiàng)目進(jìn)行。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生入科第一天進(jìn)行入科學(xué)習(xí)，發(fā)放目標(biāo)教學(xué)計(jì)劃表每人一份，要求回去提前熟悉兒科常規(guī)護(hù)理操作流程以及具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)是什么，要求對(duì)每天實(shí)習(xí)生進(jìn)度有反饋。

1.2.3具體帶教環(huán)節(jié)

1.2.3.1制定計(jì)劃，以帶教組長總負(fù)責(zé)，主管護(hù)師和高年資護(hù)師擔(dān)任帶教老師，制定每周教學(xué)目標(biāo)及如何跟進(jìn)。帶教老師設(shè)定帶教計(jì)劃，人手一份，為帶教實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。帶教老師可以根據(jù)學(xué)生的情況修改教學(xué)計(jì)劃，針對(duì)不同能力的護(hù)生修改個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃，但教學(xué)目標(biāo)不變，這樣可以調(diào)動(dòng)不同學(xué)習(xí)能力學(xué)生的積極性。

1.2.3.2執(zhí)行環(huán)節(jié) 帶教老師嚴(yán)格按照帶教目標(biāo)進(jìn)行帶教，每日早班會(huì)由帶教組長講解當(dāng)日帶教目標(biāo)，使每人熟悉并了解教學(xué)目標(biāo)，護(hù)士長隨時(shí)跟蹤了解帶教情況和進(jìn)度。對(duì)于達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)的情況進(jìn)行討論、分析和修改。第二天晨交班進(jìn)行反饋，必須追蹤到個(gè)體以及不達(dá)標(biāo)的原因。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保錄入過程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用`X±S表示，采用X?檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)生的理論成績分別是90.11±2.13，85.35±2.35，操作成績是91.13±2.31，83.76±2.35;實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的理論和操作成績均高于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 小結(jié)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的重要時(shí)期，我科患兒病情復(fù)雜，家屬要求高，現(xiàn)在是一個(gè)孩子兩個(gè)爸媽，四個(gè)老人，家庭和社會(huì)對(duì)孩子的關(guān)注都高了很多，無形中更增加了帶教難度，大多數(shù)家長不信任實(shí)習(xí)護(hù)士，動(dòng)輒投訴，而目標(biāo)教學(xué)使實(shí)習(xí)目標(biāo)明確化，提高了實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)興趣，同時(shí)使家長看到了實(shí)習(xí)護(hù)士的認(rèn)真，專業(yè)，使兒科護(hù)理帶教規(guī)范化、精細(xì)化，提高了兒科的臨床護(hù)理帶教質(zhì)量。得到了我科實(shí)習(xí)護(hù)士和帶教老師的認(rèn)可，也提高了實(shí)習(xí)護(hù)生的成就感，為他們踏上護(hù)士的職業(yè)生涯奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]? 俞群亞，王蓓.目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（8）：717- 718.

[2]? 魯群英，楊月英.臨床帶教護(hù)生存在的問題及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，（1）：171-72.