王瀟曼

〔摘要〕青春期是生理和心理發(fā)展的狂風(fēng)驟雨期，同時面臨著自我同一性發(fā)展的關(guān)鍵人生議題，易產(chǎn)生心理危機。心理危機干預(yù)的研究對于青少年的健康成長具有非常重要的意義。有效的心理危機干預(yù)離不開生命教育，從生命教育的角度出發(fā)，心理危機干預(yù)的基本原則是“生命高于一切”，最終目標是幫助學(xué)生重建生命的意義，路徑是以生命教育理念為指導(dǎo)的心理健康教育。

〔關(guān)鍵詞〕青春期;心理危機;生命教育;心理健康教育

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2020）18-0069-04

青春期心理學(xué)之父霍爾認為青春期是一段特殊而又關(guān)鍵的動蕩時期，青少年的生理和心理在這個時期會發(fā)生急劇的變化[1]。生理方面主要表現(xiàn)為身體外形的改變、內(nèi)臟機能的健全、性功能的成熟，心理方面主要表現(xiàn)為認知的發(fā)展、情緒的兩極性和社會性的進一步發(fā)展。同時，青春期還是自我同一性建立的關(guān)鍵時期。在這個階段，理想自我與現(xiàn)實自我、自我認識中的自我評價和他人評價還沒有統(tǒng)整完成，個體對自我的認識及對周圍環(huán)境中的人、事的認識容易產(chǎn)生非黑即白、非好即壞的認知偏差。

青春期的特殊性決定了該階段心理危機的易發(fā)性，某些情況下個體會做出危害自己生命安全的事情。為此，青春期心理危機干預(yù)研究顯得尤為重要。心理危機具有雙重內(nèi)涵，既意味著危險，也蘊藏著機會。從生命教育的視角來看，青春期心理危機包含著成長的種子和改變的動力，我們應(yīng)充分利用“?！北澈蟮摹皺C”，幫助學(xué)生重新建構(gòu)生命的意義，學(xué)會對自己、他人和社會負責(zé)，珍愛生命，促進學(xué)生自我改變、自我成長，將危險轉(zhuǎn)化為成長的契機。

一、青春期心理危機的類型

青春期心理危機是指處于青春期階段的青少年在學(xué)習(xí)和生活中，自身已有的資源和應(yīng)對機制無法承受一些突發(fā)事件對自身心理的沖擊而產(chǎn)生的心理失衡狀態(tài)，個體需要求助外界資源才能重新達到心理平衡。

（一）根據(jù)個體遭遇的危機事件的性質(zhì)分類

心理學(xué)家布拉默將危機分為三種類型：發(fā)展性危機、境遇性危機和存在性危機[2]。結(jié)合青春期學(xué)生成長發(fā)展現(xiàn)狀，本研究將青春期心理危機分為青春期發(fā)展性危機、青春期境遇性危機和青春期存在性危機。

青春期發(fā)展性危機是指青少年在正常的成長和發(fā)展過程中，生活中急劇的變化所導(dǎo)致的異常心理反應(yīng)，如學(xué)校適應(yīng)困難、考試不及格、不喜歡所學(xué)科目、升學(xué)失敗、感情受挫、師生沖突、同伴沖突等。

青春期境遇性危機是指青少年無法控制或預(yù)測的突發(fā)或超常事件所造成的心理危機，具有突發(fā)性、強烈性、災(zāi)難性及偶然性特點，引發(fā)當事人強烈的情緒反應(yīng)，如重大疾病、運動傷害、家庭變故、父母離異、交通意外、性傷害、自然災(zāi)害等。

青春期存在性危機是指處于青春期的個體伴隨著人生重要而根本問題（如人生目的、價值、意義等）的出現(xiàn)而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突。

（二）根據(jù)個體感知危機事件的嚴重程度分類

在《中小學(xué)心理危機篩查與干預(yù)工作手冊》中，根據(jù)嚴重程度的不同，可將青春期心理危機大致分為以下三類。

第一類為一般心理危機，存在一般心理危機的學(xué)生在學(xué)校中所占比例較大。這類學(xué)生通常是在心理普查或心理輔導(dǎo)中被發(fā)現(xiàn)的，主要包括因情感受挫、人際關(guān)系失調(diào)、學(xué)習(xí)困難、適應(yīng)困難等出現(xiàn)輕微心理或行為異常的學(xué)生;由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)心理危機而受到影響，出現(xiàn)恐慌、擔(dān)心、焦慮的學(xué)生等。

第二類為嚴重危機，有嚴重危機的學(xué)生在學(xué)校中所占比例較小，主要包括在心理普查或心理輔導(dǎo)中被發(fā)現(xiàn)有嚴重心理問題，并出現(xiàn)明顯心理或行為異常的學(xué)生;學(xué)習(xí)或生活中遭遇突然打擊而出現(xiàn)明顯的情緒和行為異常的學(xué)生，如近期家庭生活中出現(xiàn)重大變故（親人死亡、父母離異、家庭暴力等），遭遇突發(fā)性創(chuàng)傷或刺激（如性傷害、意外懷孕、自然災(zāi)害、校園暴力、車禍等），重大考試或事件（比賽、競賽、評比等）出現(xiàn)嚴重失誤，與同學(xué)、教師、父母等發(fā)生嚴重人際沖突（或肢體沖突）等，導(dǎo)致明顯的情緒和行為異常。

第三類為重大危機，這類學(xué)生通?；加袊乐匦睦碚系K（抑郁癥、恐懼癥、強迫癥、焦慮癥等）或精神分裂癥（已確診），自殺未遂或有自殺傾向。相對來說，這部分學(xué)生在學(xué)校中所占比例極小。

這兩種分類方式雖然從不同的維度對心理危機進行分類，但也有交叉重疊處，例如青春期境遇性危機往往會因為學(xué)生自身資源和應(yīng)付機制不足而演變成為嚴重心理危機;存在性危機得不到有效干預(yù)也會發(fā)展成為重大危機，學(xué)生因找不到生命的意義、感覺“空心”而產(chǎn)生輕生念頭。

美國加州大學(xué)心理學(xué)教授Kristi Kanel認為不管采用哪種方式進行分類，心理危機實質(zhì)上都包括三個基本的部分：（1）危機事件的發(fā)生;（2）由于對危機事件的感知而引起當事人的主觀痛苦;（3）以往采用的應(yīng)對問題的方式失效，危機當事人的認知、情感及行為等方面功能水平失衡[3]。

二、青春期心理危機干預(yù)

從生命教育的視域來看青春期心理危機干預(yù)，關(guān)注的是心理危機的“機”，也就是幫助學(xué)生在遭遇危機之后重新審視生命的意義，獲得成長。

（一）干預(yù)原則：生命高于一切

遭遇嚴重或重大心理危機后，學(xué)生往往會出現(xiàn)一些極端表現(xiàn)，例如做出自傷行為、產(chǎn)生自殺意念等，危及自身生命安全。因此，青春期心理危機干預(yù)的首要目標是保障學(xué)生的生命安全。自傷或自殺行為一旦發(fā)生，對學(xué)校、家庭和社會來說，都是一場災(zāi)難，損失巨大，影響惡劣。因此，“生命高于一切”是青春期心理危機干預(yù)的首要原則。

“生命高于一切”的原則要求我們要嚴肅對待學(xué)生的異常行為舉止、情緒、言語，并及時上報，給予全方位關(guān)注。

我在咨詢中曾遇到一個學(xué)生因為感覺委屈、學(xué)業(yè)壓力大而產(chǎn)生輕生念頭。進一步對他進行危機評估，發(fā)現(xiàn)學(xué)生已經(jīng)有了自殺計劃。我決定實施保密例外，告知班主任及其家長。學(xué)生對這一做法很抗拒，詳談之下了解到該生是害怕父母不能夠理解自己而覺得自己“作”，到時會面臨更嚴重的懲罰。打消學(xué)生的疑慮后，我先告訴了班主任，班主任覺得學(xué)生只是“開開玩笑，不用當真，不用告訴家長”。和班主任講明危機干預(yù)流程及青春期孩子的心理特征后，一起聯(lián)系了家長，并邀請家長到校會談。事后在追蹤中了解到，該生覺得父母對自己的教育方式溫和了很多，他也不再經(jīng)常感到壓抑。由此案例可以得出，對學(xué)生釋放出的信號嚴肅對待、高度重視，能有效避免悲劇的發(fā)生。

2018年11月8日，《南方周末》刊登了《初三女生自殺事件：有點“張揚”》一文[4]，當事學(xué)生曾在QQ群里流露出“活著很沒意思”的輕生念頭，并寫下遺書讓好友交給父母。班主任看到該生桌子上有藥瓶，以為是感冒藥。大家都以為該生是在開玩笑，是由于成績退步被老師、家長批評后一時不爽，因此選擇了忽視，沒有進行任何干預(yù)，結(jié)果該生服藥后搶救無效死去。一年多的時間過去了，同學(xué)、老師及家長心中無限悔恨、遺憾，如果當初做點兒什么，就可以挽救一條生命。生命高于一切，要嚴肅對待，不管是對待自己的生命，還是對待他人的生命。

（二）干預(yù)目標：重建生命的意義

在心理危機干預(yù)中，我們往往會把學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中經(jīng)歷的困境、挫折、沖突等負性事件等同于心理危機本身，也就是把導(dǎo)致心理危機的事件本身當作心理危機的根源[5]，這其實是對心理危機根源認識上的局限。當面對那些長期存在的危機源，如父母爭吵、成績波動、親子關(guān)系緊張等，這種認識上的誤區(qū)導(dǎo)致我們很難從根本上解決問題，學(xué)生會再次陷入危機狀態(tài)中。從生命教育的視角來看，幫學(xué)生走出困境，對危機持正確的態(tài)度，并提升應(yīng)對危機的技能，有助于他們順利度過心理危機，重新建構(gòu)生命的意義，這也是心理危機干預(yù)的最終目標。

北京大學(xué)徐凱文副教授在《時代空心病與焦慮經(jīng)濟學(xué)》一文中提到，自己在危機干預(yù)實踐中會遇到情緒持續(xù)低落，對生活、生命毫無興趣的學(xué)生，這些學(xué)生中不乏優(yōu)秀學(xué)子，盡管接受了持續(xù)的藥物治療和心理輔導(dǎo)，依然無法擺脫強烈的自殺念頭及自傷、自殺行為。徐凱文老師稱這一現(xiàn)象為“空心病”，核心的問題是缺乏支撐其生命意義感和存在感的價值觀。

我曾在咨詢中聽到幾位學(xué)生感嘆：“我不知道為什么要學(xué)習(xí)，我不知道為什么要活著，我現(xiàn)在活著只是按照別人的邏輯活下去而已?！薄袄蠋?，我爸媽說現(xiàn)在好好學(xué)習(xí)，將來會考進好的大學(xué)，找到一份好的工作，擁有好的生活;班主任開班會時也這么說，但‘好的生活僅僅意味著這些嗎？”人為什么要活著？人生的意義是什么？生命中最重要的東西是什么？ 他們一直在心底追問，但沒有找到答案。

當缺乏生命的意義這個強大卻無形的支撐時，學(xué)習(xí)、生活中的波動，哪怕是成長階段的正常、普遍的負性事件，都可能演變成嚴重的危機事件，青春期學(xué)生會覺得自己的生命在經(jīng)歷著狂風(fēng)暴雨，繼而產(chǎn)生傷害生命的想法。存在主義治療大師弗蘭克爾在《追尋生命的意義》一書中提到：真正的危機其實就是意義的危機。人是尋求意義的生物，無法長期忍受無意義的生活?！鞍笥谛乃馈?，真正的危機干預(yù)，不僅是拯救學(xué)生的自然生命，更是拯救學(xué)生的精神生命，幫助學(xué)生重建生命的意義。如此，學(xué)生才會對自我有較強的認同感，如同一棵根系發(fā)達的樹木深深扎根在大地上，即便經(jīng)歷著惡劣、極端狀況，仍會對生命有所眷戀，把所有的挫折當成對生命本身的磨礪，從而積極尋求應(yīng)對資源，讓生命變得既充盈又堅韌。

（三）干預(yù)路徑：以生命教育為理念的心理健康教育

目前，心理危機篩查與干預(yù)工作主要包括三大流程：一是篩查，包括靜態(tài)的心理普查、動態(tài)的師生信息上報;二是評估，借助訪談和測評工具進行危機等級評估，確定危機等級類型;三是干預(yù)，根據(jù)等級不同制定不需要轉(zhuǎn)介的家校多方聯(lián)動的干預(yù)方案、需要轉(zhuǎn)介的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院的干預(yù)方案。這種操作模式有明顯的時間屬性：危機發(fā)生前的監(jiān)控、危機爆發(fā)后的干預(yù)，也就是“攔截式”的干預(yù)模式。這種干預(yù)模式雖然可以幫助學(xué)生度過心理危機，但危機干預(yù)的效率很低，危機干預(yù)工作常處于疲于應(yīng)付狀態(tài)，沒有培養(yǎng)學(xué)生主動應(yīng)對自身危機的能力。

心理危機具有潛累性。在極端、嚴重的心理危機爆發(fā)之前，大多數(shù)當事人都積累了為時已久的不良情緒，一個不起眼的沖突、一次微不足道的挫折、一場不知如何解決的困境或者是生而有之的一些缺憾，由于沒有得到及時有效的干預(yù)，一點點累計而成了“炸藥包”，最近發(fā)生的、直接引起嚴重心理危機的事件只是一個“導(dǎo)火線”。

心理危機具有內(nèi)隱性。當危機事件發(fā)生時，有的學(xué)生會積極求助，也有的學(xué)生會釆取忽視或否認的態(tài)度。顯然，心理危機的潛累性和內(nèi)隱性加大了學(xué)校心理危機干預(yù)工作的難度，很多學(xué)校的危機干預(yù)工作是低效的、被動的。

學(xué)校是青春期心理危機干預(yù)的主力軍，基于生命教育的心理健康教育強調(diào)學(xué)校心理危機干預(yù)應(yīng)“預(yù)在平時”，“預(yù)在平時”就是要從全程性、全員性、主體性、成長性、連續(xù)性、階段性幾方面深入開展工作：以心理健康教育活動課為主陣地，輔以心理健康月（周）主題活動，借助心理宣傳欄與黑板報，發(fā)揮與政教處和團委的協(xié)動力量，開展成長中的生命教育，促進學(xué)生健康、陽光成長，將危機消除在萌芽階段。

基于生命教育的心理健康教育主要涵蓋三部分內(nèi)容。

（1）呵護自然生命，熱愛生命。引導(dǎo)學(xué)生了解青春期的生理、心理特點;養(yǎng)成健康的生活方式;認識自己的能力、特質(zhì)、興趣、志向;學(xué)會調(diào)控自我情緒等。

（2）發(fā)展社會生命。積極生活，學(xué)會尊重生命、悅納自我;接納他人，學(xué)會建設(shè)性地與他人溝通和交往，尊重他人，學(xué)會寬容;掌握科學(xué)有效的學(xué)習(xí)方法;培養(yǎng)積極的生活態(tài)度，樹立科學(xué)的人生觀等。

（3）升華精神生命，成就人生。培養(yǎng)學(xué)生積極的自我認同感;認識生命的各個發(fā)展階段，對人生有一定的思考，有初步的人生規(guī)劃;對生活持樂觀的態(tài)度，不畏懼困難，直面解決問題，超越自我;初步確立人生發(fā)展目標，為實現(xiàn)目標作準備;珍惜生命，坦然接受生命中的各種挑戰(zhàn)，學(xué)會對生命負責(zé)等。

三、總結(jié)

從生命教育的視角來看，青春期心理危機干預(yù)貫穿于青春期的整個生命過程，涉及個體認知發(fā)展和社會性發(fā)展的方方面面，而不是一個個孤立的問題。學(xué)校應(yīng)在平時做好心理危機的宣傳預(yù)防工作，當青春期心理危機不可避免地出現(xiàn)時，使學(xué)生能學(xué)會判別并合理應(yīng)對，提高面對心理危機的自助能力，從而穩(wěn)步度過心理危機。

參考文獻

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[2]章周炎，汪麗華.生命教育視域下大學(xué)生心理危機的干預(yù)策略[J].浙江傳媒學(xué)院學(xué)報，2012（6）：120-124.

[3]高金妮.中學(xué)生心理危機管理研究[D].吉林：吉林師范大學(xué)，2017.

[4]徐佳鳴，鄭丹.初三女生自殺事件：有點“張揚”[J].南方周末，2018-11-8.

[5]劉杰瑞，董成文.生態(tài)系統(tǒng)理論下的青少年心理危機干預(yù)探析[J].社會心理科學(xué)，2015 （7）：34-36.

（作者單位：浙江寧波鎮(zhèn)海蛟川書院，寧波，315000）

編輯/于 洪 終校/劉永勝