陳麗 王鵬 吳日升 馮莉莉 蘇正文 許楠

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展深受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的影響，與古代的儒家思想、道家思想具有非常密切的聯(lián)系。在新時(shí)期探究儒、道家思想對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的路徑，能夠確保學(xué)生人文素質(zhì)教育更加的生動(dòng)形象，促進(jìn)我國醫(yī)療水平全面發(fā)展。

關(guān)鍵詞：儒、道家思想;醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì);培養(yǎng)路徑

一、儒、道家文化核心內(nèi)涵

根據(jù)2012年衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)管局和國家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》（簡稱《規(guī)范》）和教育部頒發(fā)的《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)（2016年）》（簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員、管理人員、醫(yī)師行為、護(hù)士行為以及藥學(xué)技術(shù)人員、醫(yī)技人員、其他人員的行為規(guī)范進(jìn)行了非常詳細(xì)的說明。通過該規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)可以為醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)提供重要的參考依據(jù)。例如。在從業(yè)規(guī)范中要求醫(yī)生人員遵紀(jì)守法、依法執(zhí)業(yè)，自覺遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)章和紀(jì)律。嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，要尊重患者、關(guān)愛生命、遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，這些內(nèi)容為醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)提供了準(zhǔn)確的參考依據(jù)，同時(shí)也能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)與如道家思想的深刻結(jié)合。儒家思想最主要的理論是“仁”、“仁愛”及“愛人”，強(qiáng)調(diào)對(duì)人、對(duì)事要誠實(shí)守信、寬容以待。道家的思想理論主張世間萬物都應(yīng)該順應(yīng)自然發(fā)展規(guī)律，符合自然規(guī)律才能夠保證世間萬物的和諧。

二、儒家思想對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的主要路徑

（一）儒家文化中的人思想對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)具有主導(dǎo)作用

在儒家思想文化中，最主要的思想觀念是以“人”為本，主張人與人之間要相互尊重，承認(rèn)人與人之間的差異，重視人的價(jià)值，寬己待人，才能夠保證人與人之間的關(guān)系更加和諧。醫(yī)學(xué)生必須要具備仁愛之心，樹立以人為本，救死扶傷的人道主義精神，提高學(xué)生的醫(yī)德。

在今后醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的過程中，應(yīng)該積極滲透儒家思想的人本觀念，讓廣大醫(yī)學(xué)生形成高尚的品質(zhì)。

（二）儒家思想中的忠恕思想對(duì)學(xué)生具有素質(zhì)教育的導(dǎo)向作用

對(duì)醫(yī)學(xué)生來說，既要忠于自己，又要忠于患者，更應(yīng)該忠于自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，這樣才能夠?yàn)榛颊咦龀鲎钫_的診治。隨著當(dāng)前我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各種各樣的價(jià)值觀念層出不窮，有很多的醫(yī)生為了自己的個(gè)人私利，不顧患者的實(shí)際情況，過度醫(yī)療，增加患者看病負(fù)擔(dān)。這就是因?yàn)獒t(yī)生沒有忠于自己的專業(yè)知識(shí)。

恕表現(xiàn)為寬恕、恕人恕己，不斤斤計(jì)較。由于醫(yī)患關(guān)系不對(duì)等的問題，很多患者不能夠理解醫(yī)生的診治方法，引發(fā)各種各樣的矛盾、抱怨，對(duì)醫(yī)生拳腳相向。在這時(shí)，醫(yī)生必須要以寬恕包容的態(tài)度去理解患者，這樣才能夠消除醫(yī)患緊張的問題。

（三）儒家文化中的誠信思想對(duì)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育具有自律作用

在《中庸》中，孔子說過：“誠者，天之道也，誠之者，人之道也?！闭\信就需要保證人言談舉止統(tǒng)一，做到言必信，行必果。人如果言而無信，則很難在社會(huì)上生存下去。

對(duì)于廣大醫(yī)學(xué)生來說，在今后的生活和學(xué)習(xí)的過程中所面對(duì)的患者是鮮活的生命體。患者作為弱勢方，由于受到疾病的折磨，導(dǎo)致身體和心理承受了巨大壓力，往往對(duì)醫(yī)生抱有極大的期望，是超出理性的期望。這樣就很容易增加醫(yī)生的責(zé)任。醫(yī)生最主要的就是保持誠信，及時(shí)向患者和家屬告知患者的癥狀，確?；颊叩闹闄?quán)不受侵害，盡自己最大的努力來加強(qiáng)對(duì)患者的治療。

醫(yī)生能夠具有敬業(yè)精神、寬容精神，對(duì)患者的病情如實(shí)的表達(dá)，合理的收取費(fèi)用，爭取讓患者以最少的代價(jià)獲得最好的治療效果，這樣才能夠更好的贏得廣大患者的信任。

三、道家思想對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的主要路徑

（一）消滅欲望，提高醫(yī)學(xué)生的思想道德境界

道家思想經(jīng)歷過上千年的發(fā)展變革，其中的精髓理論對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理具有非常重要的指導(dǎo)思想。道家主張清心寡欲，追求清靜無為。這樣的思想觀念非常值得當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者去學(xué)習(xí)。在現(xiàn)代社會(huì)有很多的價(jià)值觀和人生觀發(fā)生了嚴(yán)重的扭曲變形，很多的一學(xué)生存在一定的“拜金主義”、“個(gè)人主義”等不正確的思想價(jià)值觀念。通過道家思想的潛移默化影響，能夠幫助一學(xué)生形成正確的人生觀和價(jià)值觀。讓更多的醫(yī)生能夠拋棄功名利祿，踏踏實(shí)實(shí)、勤勤懇懇地為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出重要的貢獻(xiàn)。

（二）完善醫(yī)學(xué)教育，提高中醫(yī)理論研究水平

在道家思想中，最主要的理論是注重自然發(fā)展規(guī)律，認(rèn)為人與自然應(yīng)該和諧相處。主張平等待人，淡泊名利，這些思想能夠有效解決當(dāng)前我國醫(yī)患緊張的問題，提供重要思路。

例如，醫(yī)務(wù)工作者最主要的就是與患者進(jìn)行深入的溝通和交流，對(duì)患者的疾病進(jìn)行判斷，并且做出正確的指導(dǎo)，幫助患者早日恢復(fù)健康。但是在這一過程中，如果違背患者的實(shí)際情況沒有做到和諧統(tǒng)一，很容易導(dǎo)致患者的治療效果受到干擾。激素類藥物和抗生素類的藥物濫用，很容易導(dǎo)致患者體內(nèi)的耐藥性增加，會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的疾病。為此，醫(yī)務(wù)工作者必須要堅(jiān)持尊重自然規(guī)律，堅(jiān)決避免隨意濫用抗生素的行為。

（三）積極協(xié)調(diào)道家醫(yī)學(xué)倫理與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理之間的矛盾

在道家思想中最主要的醫(yī)學(xué)倫理是萬物相生相克，把握特點(diǎn)，促進(jìn)雙方共同發(fā)展。在應(yīng)用道家醫(yī)學(xué)倫理思想時(shí)，必須要正確的看待現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理之間的矛盾，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理提倡對(duì)人類未來發(fā)展以及社會(huì)進(jìn)步辯證的討論，醫(yī)生的義務(wù)和生命價(jià)值更加注重整體局部和個(gè)人之間的利益關(guān)系。在傳統(tǒng)的道家醫(yī)學(xué)理論中，則要求要么過度縱容，要么徹底根除。只有正確處理兩者矛盾，才能夠充分的發(fā)揮道家倫理思想。

（四）重塑醫(yī)師職業(yè)道德，建立和諧的病患關(guān)系

由于受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展因素的影響，很多的醫(yī)療工作者自身忽視了最基本的人文關(guān)懷要求，更注重物質(zhì)和利益方面的追求，許多的醫(yī)生缺乏敬業(yè)精神，對(duì)待患者的態(tài)度特別差，出現(xiàn)思想道德滑坡的問題，漠視患者生命，以患者的病痛取樂導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡劣的問題比比皆是。在醫(yī)療事故處理上對(duì)患者家屬惡性，重傷醫(yī)生的行為報(bào)道越來越多，但是對(duì)醫(yī)生的責(zé)任卻忽略不計(jì)。例如，在19年7月14日，山西省文水縣人民醫(yī)院，收治一名老年女性患者。由于患者的病情加重，需要緊急處置，但是心內(nèi)科醫(yī)生卻已拍宣傳冊(cè)。寫照沒有，沒有及時(shí)到病房查看病人，導(dǎo)致患者不幸離世，該消息經(jīng)媒體發(fā)酵后，迅速引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，主要的原因在于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門以及醫(yī)院在管理上存在巨大漏洞，醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)淡薄，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)不到位等問題。

四、結(jié)語

總而言之，通過文章對(duì)儒、道家思想融入醫(yī)學(xué)人文課程中的路徑進(jìn)行深入的分析，詳細(xì)介紹了儒家思想和道家思想對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的重要作用，提出相應(yīng)的解決策略，確保醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)顯著增強(qiáng)，促進(jìn)我國的現(xiàn)代醫(yī)療水平全面提升。在醫(yī)學(xué)人文教育中融入儒家思想和道家思想，既能夠增強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)道德理念，又可以全面解決醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建更加和諧高效的醫(yī)療管理體系。提高人才素質(zhì)，使學(xué)生不僅有專業(yè)的職業(yè)能力，同時(shí)也具有良好的醫(yī)德，為我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出重要的貢獻(xiàn)。

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基金項(xiàng)目：文章為2019年度河北省社會(huì)科學(xué)發(fā)展研究課題《儒、道家思想視角下的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)與培養(yǎng)路徑研究》的研究成果，項(xiàng)目編號(hào)：2019030401078;文章為2019年河北省高等學(xué)校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目《全媒體視域下的高校文化育人探索》的研究成果，項(xiàng)目編號(hào)：SQ191059。

作者簡介：陳麗（1982.11- ），女，教育學(xué)碩士，講師，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。