王靜 陳曦 黃子明

摘 要 本文根據(jù)我校不同生源的情況及藥品調(diào)劑技術(shù)在教學中的實踐，以藏族生源為研究對象，分別從生源背景及課程性質(zhì)探討分層教學的必要性，并從教學內(nèi)容、教學手段、教學評價等方面給予一定的措施，為解決因生源參差不齊而導致教學難的問題提供一定的參考。

關(guān)鍵詞 高職高專;分層教學;藥品調(diào)劑技術(shù);西藏

中圖分類號： R-4;G712? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼： A

近年來隨著高中及高等院校的擴招，高職院校學生生源在素質(zhì)教育、學習能力、學習基礎(chǔ)等方面參差不齊，導致高職院校在教學的過程中，教師教學難，學生課程通過更難。以我校為例，為了積極響應(yīng)國家一帶一路號召及西部援助計劃，近三年招收了大批量的少數(shù)名族學生，其中以西藏生源最多，約為500-600人/年招生數(shù)，現(xiàn)實的情況導致傳統(tǒng)的教育模式已經(jīng)不能夠適應(yīng)現(xiàn)代高職高專人才培養(yǎng)的需求，為了注重學生的因材施教和學生的全面發(fā)展，培養(yǎng)各盡所能的優(yōu)秀人才，我們必須要探索新的教學模式，而分層教學成為必然的選擇趨勢。

本文將以我校的西藏生源為例，以《藥品調(diào)劑技術(shù)》課程為研究對象，將分別從分層教學的必要性、具體的措施及意義等方面進行探討，以進一步形成適合西藏生源層次的教學方式。

1 藥品調(diào)劑技術(shù)課程分層教學的必要性

地域差異決定了分層教學的必要性。從2016年開始，為了積極響應(yīng)國家的號召，我校招收了一批藏族學生進入我校學習，從教學的情況看，教學的效果遠遠低于非少數(shù)名族的生源?？赡苡幸韵聨讉€方面原因[1-3]：

（1）基礎(chǔ)教育薄弱：由于西藏地廣人稀，教學資源不均衡，雖然一些藏族大城市的學生得到了一定的基礎(chǔ)教育，但是大部分偏遠的山區(qū)孩子，由于教學設(shè)備與教學理念比較落后，基礎(chǔ)教育無法得到保障，基礎(chǔ)教育嚴重薄弱。

（2）文化差異較大：藏族學生在語言、文化、信仰等方面與漢族學生完全不同，藏族學生對宗教的信仰比較深入，喜歡聚集于校園中舉行各種藏族活動，不喜歡與漢族孩子交流，導致對漢文化理解較弱，無法形成學習氛圍，一定程度上影響正常的教學活動。

（3）漢語言及學習方法認識不足：由于地理環(huán)境的原因，藏族學生的認知能力與知識儲備嚴重不足，尤其是他們在進入高校之前，接受的教育大部分都是用藏語，而進入高校后，接受了漢語授課，客觀上給學生造成了一定的學習壓力，導致學生在接受高職教育時逐漸喪失學習興趣

課程的性質(zhì)決定了教學分層必要性。藥品調(diào)劑技術(shù)是藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程，是一門集藥理學、中藥學、藥物化學、臨床藥物治療學等多種學科交叉的綜合性專業(yè)課程，由于課程專業(yè)性較強，對于學生學習基礎(chǔ)要求相對較強[4-5]。而西藏生源的學生，基礎(chǔ)相對薄弱，對于知識的理解接受程度比較弱，甚至個別同學對于漢字的認識也不是很深，因此開展分層教育顯得十分重要。針對這些學生的特點，在教學內(nèi)容、教學方法、教學考核等方面都要有一定的針對性，進而才能促進各個層次學生的良性發(fā)展。

2 藥品調(diào)劑技術(shù)課程分層教學的具體措施

教學目標分層。根據(jù)生源不同，將學生分為A 、B兩層，其中A層次為非少數(shù)名族生源，主要培養(yǎng)學生正確識別處方、掌握處方分類、調(diào)配和發(fā)售藥品的能力，重點掌握常見非處方藥的適應(yīng)癥，使用方法、不良反應(yīng)等，從而獲得從事藥品調(diào)劑和營銷的基本技能和基礎(chǔ)知識，能夠應(yīng)用所學的知識和技能分析、解決實際問題，更好地進行藥學服務(wù)。B層次為少數(shù)名族學生（主要藏族生源），主要培養(yǎng)他們能夠根據(jù)處方，正確調(diào)配藥品分發(fā)給患者的能力及常見非處方藥的使用能力。

教學內(nèi)容分層。A層次生源學習內(nèi)容為藥品調(diào)劑技術(shù)教材中的全部內(nèi)容包括藥房的基礎(chǔ)知識、中西藥調(diào)劑、特殊藥品的使用、藥物的合理應(yīng)用、藥品劑量等。而B層次生源采用校本教材，該教材主要為西藏生源的學生編制，為漢語與藏語雙語教材，主要為中西藥房調(diào)劑的基本內(nèi)容，讓復(fù)雜的中醫(yī)學、中醫(yī)藥理論簡單化，通俗化，多增加一些實際應(yīng)用性的內(nèi)容，改變傳統(tǒng)教學模式，注重實踐教學。

教學手段分層。對于B層次的學生，由于基礎(chǔ)教育比較薄弱，對計算機應(yīng)用能力掌握不足，在當前信息化手段豐富的時代，無法正常采用線上線下的翻轉(zhuǎn)課堂及摹課等教學手段[6]。為了加深學生對知識的掌握與應(yīng)用能力，可以多采用案例教學法、角色扮演法及“校中廠”現(xiàn)場教學法。例如通過搜集一些關(guān)于藥品廣告、不合理用藥、藥品不合格生產(chǎn)、包裝等方面報道，整理為教學案例，利用所學藥事管理法知識對案例進行分析，并進一步認識職業(yè)道德的重要性，不僅讓學生掌握了藥品調(diào)劑技術(shù)的基本知識，同時加深了藥事管理法規(guī)知識的理解，進一步提升了職業(yè)道德素養(yǎng)[7]。通過在校內(nèi)正常營業(yè)的老百姓大藥房進行現(xiàn)場教學，將學生所學的知識直接應(yīng)用于實際工作中，并現(xiàn)場學習藥房的工作規(guī)范，了解并解決患者的需求，同時讓藥房的坐班藥劑師給予一定的指導與點評，真正達到“教中學，學中做，做中學”。

教學評價分層。采用多種方式相結(jié)合的考核方式，如實驗操作、課堂任務(wù)完成情況、報告撰寫等。同時對不同生源層次，采用不同的考核比例，整個評價體系需樹立正確的質(zhì)量觀，突出評價的教育功能和導向功能。關(guān)注綜合職業(yè)素養(yǎng)、關(guān)注學習過程、關(guān)注學生個體差異。注重過程評價，包括調(diào)劑工具操作、調(diào)劑過程操作、回答問題、實訓報告、學習態(tài)度、課堂出勤率、小組合作情況等。

不同生源，采用不同的評價標準，在過程性考核中，有針對性的根據(jù)教學內(nèi)容，及時調(diào)整作業(yè)題目、課堂提問、實驗要求、項目匯報要求;在期末考試考核中，按照教學內(nèi)容要求實施分層次出題或單獨組卷。對于西藏生源的學生重點突出過程考核，突出實踐考核，弱化理論考試。具體見表1（適用于內(nèi)地高中、中職起點的生源）;表2（表2適用于西藏等少數(shù)名族生源層次）。

3 分層教學意義

作為一種新型的教學手段，藥品調(diào)劑技術(shù)分層教學體現(xiàn)了因材施教的教育原則。通過對學生的文化背景、學習能力、基本素質(zhì)等綜合評價，分別在教學內(nèi)容、教學手段、教學評價等方面實行分層教學，以達到學習成果的最大化，一方面體現(xiàn)了以學生為本現(xiàn)象，另一方面具有重大的教學意義。對藥品調(diào)劑技術(shù)課程初次開展分層教學，尤其是對藏族學生獨立編班，采用校本編制雙語教材，雖然會增加教學任務(wù)，但未來將不斷與時俱進，定會推進高職院校教學良好發(fā)展。

參考文獻

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