【摘 要】本文對微視頻結(jié)合 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂模式在五官科護(hù)理學(xué)課程中應(yīng)用進(jìn)行研究，比較實(shí)驗(yàn)組和對照組的教學(xué)效果，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組平均成績、優(yōu)秀率、良好率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。問卷調(diào)查顯示 SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法在調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高實(shí)踐應(yīng)用能力、提高學(xué)習(xí)效率、豐富知識結(jié)構(gòu)、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、碎片化時間利用等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法（p<0.05），可見微視頻結(jié)合 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂模式在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用取得了顯著成效，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】微視頻 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂 五官科護(hù)理學(xué)

【中圖分類號】G ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2019）08B-0118-03

SPOC（Small Private Online Courses）即“小規(guī)模限制性在線課程”，解決了大規(guī)模開放在線課程（massive open online courses，MOOC）制作成本高、缺乏足夠的教學(xué)交互、學(xué)生同質(zhì)性弱、教學(xué)管理難度大、不適合實(shí)驗(yàn)實(shí)踐類課程、結(jié)業(yè)率低、課程證書含金量不足等問題，深化了教學(xué)改革，提高了信息化教育教學(xué)質(zhì)量。筆者將微視頻和 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合應(yīng)用于五官科護(hù)理學(xué)課程中，實(shí)現(xiàn)了 SPOC 與教育教學(xué)信息化的融合發(fā)展，取得良好的效果。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

選取廣西醫(yī)科大學(xué)附設(shè)護(hù)士學(xué)校 2016 級 2 個班級的五官科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行研究，其中 1 個班為實(shí)驗(yàn)組，共 95 名學(xué)生，另一個班為對照組，共 90 名學(xué)生，兩個班級在學(xué)習(xí)成績及人員構(gòu)成各方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。

（二）研究方法

實(shí)驗(yàn)組采用 SPOC 平臺翻轉(zhuǎn)教學(xué)法;對照組平臺上的教學(xué)資源僅作為輔助教材發(fā)送到班群讓學(xué)生自學(xué)。兩組教材、教學(xué)內(nèi)容、考核內(nèi)容及方式均一致。

（三）教學(xué)安排

1.實(shí)驗(yàn)組教學(xué)流程及課程實(shí)施。實(shí)驗(yàn)組借鑒中國大學(xué) MOOC 的學(xué)校云平臺作為 SPOC 網(wǎng)絡(luò)課程平臺。本研究選擇五官科護(hù)理學(xué)中的“眼科學(xué)”“視覺保健康復(fù)技術(shù)”“口腔解剖生理學(xué)”“口腔探秘”“健康評估”“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”“綜合護(hù)理實(shí)踐”“臨床護(hù)理實(shí)踐技能”等作為網(wǎng)絡(luò)輔助學(xué)習(xí)資源，學(xué)校云中五官科護(hù)理學(xué)專業(yè)課程主要資源則由本校相關(guān)專業(yè)老師設(shè)計(jì)錄制。課前將錄制及下載的課程資源上傳至 SPOC 平臺，讓學(xué)生下載“中國大學(xué) MOOC”并安裝到手機(jī)等電子設(shè)備上，登錄后憑個人短信驗(yàn)證碼或賬號密碼進(jìn)入 MOOC 平臺“我的課程”，在本校學(xué)校云報(bào)名認(rèn)證成功即可直達(dá)進(jìn)入進(jìn)行本學(xué)期的課程學(xué)習(xí)。教師設(shè)置好知識框架、學(xué)時、上傳視頻，設(shè)置隨堂測試、討論及與視頻的穿插時間，設(shè)置算分規(guī)則、作業(yè)、小測試及考試，最后布置延伸閱讀及參考文獻(xiàn)等材料。SPOC 平臺上的討論主要由教師發(fā)布，學(xué)生跟帖評論或提問，為增加實(shí)時溝通的效率，與 SPOC 平臺同時使用的還有課程微信群和班級 QQ 群，隨時提醒學(xué)生 SPOC 平臺課程學(xué)習(xí)要求及學(xué)習(xí)進(jìn)度，確保學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并能及時有效與學(xué)生討論問題及答疑。在課堂學(xué)習(xí)討論階段則通過案例討論、實(shí)踐操作、實(shí)踐練習(xí)及操作考核來提升學(xué)生實(shí)際應(yīng)用能力、查驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài)，并讓學(xué)生自評及互評來加深學(xué)習(xí)印象。教師根據(jù)平臺反饋及課程中發(fā)現(xiàn)的問題，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，更新網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。具體流程見圖 1。

2.對照組教學(xué)。采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)的模式，采用講授法、案例教學(xué)法結(jié)合多媒體的教學(xué)方法，使學(xué)生了解五官科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的重要性及學(xué)科基礎(chǔ)知識。

（四）教學(xué)效果評價

教學(xué)效果主要通過考核及問卷調(diào)查進(jìn)行評價?？己说脑u價方式為“期評成績 100%=網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)評分 20%+小組學(xué)習(xí)及情況匯報(bào) 15%+實(shí)踐操作 15%+期考成績 50%”。其中，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)評分 20% 是由微視頻觀看完整度 5%、討論活躍度 5%、網(wǎng)上習(xí)題 5%、隨堂測驗(yàn) 5% 組成;期考試卷題型分為記憶題 50% 和分析題 50%，由選擇題和病例分析題兩種題型構(gòu)成，記憶題和分析題題目類型及分值分布均一致。教學(xué)過程及考核結(jié)束后，每位研究對象均發(fā)放問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包含調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高實(shí)踐應(yīng)用能力、提高學(xué)習(xí)效率、豐富知識結(jié)構(gòu)、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、碎片化時間利用等方面。

（五）統(tǒng)計(jì)分析

數(shù)據(jù)采用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用 t 檢驗(yàn)，以（x±s）表示。p<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組教學(xué)結(jié)束后理論考核成績比較

具體見表 2。從表 2 中可以看出，實(shí)驗(yàn)組平均成績、優(yōu)秀率、良好率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

（二）學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和小組協(xié)作能力比較

所有問卷發(fā)放均回收，SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法在調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高實(shí)踐應(yīng)用能力、提高學(xué)習(xí)效率、豐富知識結(jié)構(gòu)、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、碎片化時間利用等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，p<0.05，見表 3。

三、討論

2013 年美國加州大學(xué)教授阿曼多·福克斯（Armando Fox）針對 MOOC 提出的 SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法 ，其特點(diǎn)之一是教學(xué)規(guī)模比較小，人數(shù)限制在幾百人以內(nèi)。該平臺集教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)評價于一體，適用于高校的翻轉(zhuǎn)課堂，并與傳統(tǒng)班級教學(xué)相結(jié)合開展混合式教學(xué)。SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法是以傳統(tǒng)教學(xué)法和 MOOC 平臺為基礎(chǔ)，開展個性化信息化教學(xué)，秉承“以學(xué)生為中心的”現(xiàn)代教育教學(xué)理念，圍繞學(xué)生展開教學(xué)活動。隨著教育信息化發(fā)展，微視頻以其生動、直觀且可通過手機(jī)等視頻終端觀看等特點(diǎn)，技術(shù)性地融入教學(xué)知識點(diǎn)和學(xué)習(xí)內(nèi)容后，成為開展 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂的必備教學(xué)資源。按照教學(xué)大綱設(shè)計(jì)教學(xué)活動，整合 MOOC 平臺資源及錄制個性化教學(xué)微視頻，設(shè)計(jì)并開展 SPOC 平臺交互性的教學(xué)活動，學(xué)生在教學(xué)任務(wù)引導(dǎo)下按時完成視頻學(xué)習(xí)、習(xí)題及討論，并由教師監(jiān)控學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)情況，開展課堂討論、答疑及以問題為中心的學(xué)習(xí)方式，教師評價及學(xué)生互評以了解學(xué)習(xí)效果，布置實(shí)踐性教學(xué)任務(wù)，完成知識的內(nèi)化，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生思考問題及解決問題的能力。

SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂模式重新定義了教師的主導(dǎo)作用，使教師由知識的傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的引導(dǎo)者，提高了教師的教學(xué)組織能力、課程資源整合能力、新型課堂把控能力以及教學(xué)改革創(chuàng)新能力;更重要的是可以促使信息化教學(xué)與實(shí)體課堂有機(jī)結(jié)合，解決 MOOC 缺乏人文教學(xué)氛圍及師生面對面交互學(xué)習(xí)等難題，并有效改善傳統(tǒng)課堂教學(xué)資源不足、過程性評價實(shí)施難度的歷史性問題，讓信息化教學(xué)真正能成為現(xiàn)代化教學(xué)的有效教學(xué)模式。SPOC 教學(xué)的“翻轉(zhuǎn)課堂”，既要有助于學(xué)生迅速掌握實(shí)驗(yàn)操作技能，又要為學(xué)生在實(shí)踐應(yīng)用中的“探究”積極創(chuàng)造條件。

本課題在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)活動中采用微視頻結(jié)合 SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂模式及學(xué)校授課資源的教學(xué)融合創(chuàng)新教改模式進(jìn)行探討，研究顯示，SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂模式教學(xué)法較傳統(tǒng)教學(xué)方法比較，學(xué)生的平均成績、優(yōu)秀率、良好率均優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），提示該教學(xué)模式提高了教學(xué)效果。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法在調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高實(shí)踐應(yīng)用能力、提高學(xué)習(xí)效率、豐富知識結(jié)構(gòu)、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、碎片化時間利用等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)中取得了顯著成效，與文獻(xiàn)報(bào)道相符，其主要原因可能是：微視頻結(jié)合 SPOC 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法是以學(xué)生為主體、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為中心結(jié)合傳統(tǒng)課堂教學(xué)的交互式學(xué)習(xí)方法;以自主學(xué)習(xí)為主，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，注重智力、思維及能力的培養(yǎng)。而傳統(tǒng)教學(xué)法是以教師、課本、課堂為中心，講授法、練習(xí)法為主傳授知識，學(xué)生被動學(xué)習(xí)注重知識的傳播，效果直接但互動不足，多少存在一定的弊端。

SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂的必備條件就是在線資源，其中教學(xué)微視頻以其易讀、易理解、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，以及適合在視頻終端如手機(jī)及電腦等電子設(shè)備播放等特點(diǎn)成為首選。以五官科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)為例，教學(xué)資源的獲取首先需要教師精心研讀教學(xué)大綱，然后通過各種途徑獲取合適的教學(xué)資源。其一，從 MOOC 的廣大資源庫里選取優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源，特別是與護(hù)理教育相關(guān)的視頻資料、在線作業(yè)、試題等。其二，在線資源不能滿足教學(xué)需求的部分，則由教研室組織教師、學(xué)生及攝影團(tuán)隊(duì)進(jìn)行腳本設(shè)計(jì)及微視頻、微課的錄制。以五官科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)為例，五官解剖復(fù)雜且位置隱蔽，操作范圍小，難以仔細(xì)觀察整個護(hù)理實(shí)踐操作過程，?？谱o(hù)理操作較難掌握，學(xué)生自主學(xué)習(xí)難度大，SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂可以很好地解決以上問題。五官科護(hù)理學(xué)實(shí)踐內(nèi)容主要分為眼科護(hù)理、耳鼻咽喉科護(hù)理、口腔科護(hù)理三個部分，選取各學(xué)科常見操作如結(jié)膜囊沖洗法、淚道沖洗法、剪鼻毛、咽鼓管吹張、牙齒填充劑的調(diào)拌等錄制微視頻并制作成微課上傳至 SPOC 平臺，根據(jù)注意力規(guī)律，微課時間控制在 10～15 分鐘，學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)后需根據(jù)自學(xué)結(jié)果答出操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，通過測試的學(xué)生才能進(jìn)入實(shí)踐課堂學(xué)習(xí)。

本研究結(jié)果提示，采用微視頻結(jié)合 SPOC 翻轉(zhuǎn)平臺的教學(xué)模式在五官科教學(xué)中應(yīng)用，并與傳統(tǒng)教學(xué)充分融合，在此基礎(chǔ)上不斷研究更新改善教學(xué)資源，既提升了教師的學(xué)術(shù)水平及綜合能力，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果，極大地提高了教學(xué)質(zhì)量。該教學(xué)模式可在五官科護(hù)理教學(xué)中走可持續(xù)發(fā)展之路，為信息化教學(xué)改革提供了高效并可供借鑒的模式。

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【基金項(xiàng)目】2014年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“中職《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)踐中微視頻及微課的信息化云平臺構(gòu)建”（GXZZJG2014B025）。

【作者簡介】黃沁園（1981— ），女，壯族，廣西桂林人，廣西醫(yī)科大學(xué)附設(shè)護(hù)士學(xué)校講師，研究方向：護(hù)理教育及課程教學(xué)改革。

（責(zé)編 劉 影）