孫朝細(xì) 呂春梅

摘 要：目的：探索思維導(dǎo)圖應(yīng)用在腦部腫瘤護(hù)理教學(xué)中對護(hù)理實習(xí)成績的影響。方法：選取2017年在我科的護(hù)理實習(xí)生20名，在同一學(xué)校選取2018年在我科的護(hù)理實習(xí)生20名。2017年的為對照組，采用傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方式;2018年的作為實驗組，采用思維導(dǎo)圖護(hù)理教學(xué)模式。結(jié)果：實驗組的出勤率、理論成績、操作成績、案例分析成績均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：相較于傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方式，思維導(dǎo)圖應(yīng)用在腦部腫瘤護(hù)理教學(xué)中大大的提高了教學(xué)質(zhì)量，更加圓滿完成教學(xué)目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：思維導(dǎo)圖; 護(hù)理實習(xí)生; 腦部腫瘤

中圖分類號：G424.1 ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ? 文章編號：1006-3315（2019）06-199-001

隨著人們對健康認(rèn)知的提高，對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求也隨之提高，而我們的教學(xué)質(zhì)量是潛在影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的根本。特別腦部是整個人體的中樞部位，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能多且重要。絕大多數(shù)護(hù)理實習(xí)生對此并不是特別的熟悉，導(dǎo)致整個實習(xí)過程迷茫，以致到科室實習(xí)結(jié)束都不知所以然，更無法對常見的病情變化做出相應(yīng)的判斷，直接影響到護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;這就對腦部腫瘤護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提出了更高的要求。

思維導(dǎo)圖是英國學(xué)者東尼·博贊于20世紀(jì)60年代初期創(chuàng)造出來的一種思維工具。又叫心智圖，是用于表達(dá)發(fā)散性思維的有效圖像，主要采用圖文并茂，不同的色彩，把各層次主題之間的相互關(guān)系及相關(guān)的層次表現(xiàn)出來，充分的應(yīng)用大腦的功能，使理解更容易，記憶更長久。思維導(dǎo)圖逐漸的被應(yīng)用到臨床教學(xué)中，是一種創(chuàng)新和高效的教學(xué)方式。

1.教學(xué)對象與方法

1.1教學(xué)對象

主要針對三年制的?？谱o(hù)理實習(xí)生在腦部腫瘤科的應(yīng)用。將2017年及2018年同一學(xué)校在我科的護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行分組對比，2017年為對照組，2018年作為實驗組。

1.2教學(xué)方法

1.2.1學(xué)生準(zhǔn)備：首先對實習(xí)生進(jìn)行思維導(dǎo)圖的培訓(xùn)并要求每個同學(xué)正確掌握，認(rèn)真復(fù)習(xí)腦部的解剖知識及腦部腫瘤的相關(guān)理論知識，把不懂、不理解的知識重點標(biāo)識，準(zhǔn)備好問題并積極發(fā)言。

1.2.2教師準(zhǔn)備。

1.2.2.1教師選擇：選擇本科及以上學(xué)歷，并具有教師資格證的臨床老師進(jìn)行帶教。

1.2.2.2教師備課：帶教老師對腦部腫瘤護(hù)理的重點及難點進(jìn)行深入的研究，并與臨床上常見的、危急的病情及護(hù)理措施相結(jié)合，并確定臨床帶教步驟。所有的教學(xué)內(nèi)容、病例選擇及最終確定教學(xué)步驟交由全科護(hù)士討論后方可執(zhí)行。

1.2.3床旁觀察：老師帶領(lǐng)實習(xí)同學(xué)到患者床旁進(jìn)行實地觀察。

1.2.4病情介紹：老師向同學(xué)介紹該患者的相關(guān)情況（包括患者的基本信息、術(shù)前診斷、術(shù)后診斷、目前的生命體征、陽性體征、社會關(guān)系、家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況及心理狀態(tài)等）。

1.2.5學(xué)生發(fā)言：鼓勵同學(xué)就此患者存在的問題進(jìn)行指出并提出解決方法，并用思維導(dǎo)圖的形式畫出。

1.2.6總結(jié)：老師對每個實習(xí)同學(xué)進(jìn)行評價，并給出老師的答案。

例如鞍區(qū)腫瘤的護(hù)理措施。

1.2.7課后復(fù)習(xí)：將理論知識與臨床實踐案例結(jié)合的方式，這樣將提高學(xué)習(xí)效果。

2.統(tǒng)計學(xué)分析方法

應(yīng)用IBMSPSS23軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用配對t檢驗進(jìn)行組間比較，結(jié)果以[x][±]s表示，設(shè)p<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.結(jié)果：教學(xué)效果評價

對在腦部腫瘤科所有護(hù)理實習(xí)生進(jìn)行考核，包括理論、操作及病例分析考核，綜合3門的綜合成績，考試平均分為94.5分。取得了滿意的效果。

4.討論

通過對兩組護(hù)理實習(xí)同學(xué)的出勤率、理論成績、操作成績、案例分析成績對比分析，相較于傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方式，思維導(dǎo)圖應(yīng)用在腦部腫瘤護(hù)理教學(xué)中明顯提高了護(hù)理實習(xí)生的出勤率、理論成績、操作成績、案例分析成績。將培養(yǎng)合格護(hù)士作為臨床教學(xué)的目標(biāo)，能夠做到及時、正確判斷病情變化，并能夠快速、準(zhǔn)確的采取相應(yīng)的護(hù)理措施。減輕患者的痛苦，保證醫(yī)療安全。這是我們護(hù)理人員的基本技能。思維導(dǎo)圖逐漸被應(yīng)用在護(hù)理臨床教學(xué)中，有利于學(xué)生能夠更快的適應(yīng)腦部腫瘤外科的實習(xí)，更系統(tǒng)、更全面的掌握?？浦R，提高他們學(xué)習(xí)的積極性，同時也減輕了實習(xí)同學(xué)在該科實習(xí)期間的焦慮感、失落感，增加他們學(xué)習(xí)的興趣，增加自信心，也為他們即將開啟的護(hù)理工作奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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