楊榮耀

【摘 要】

目的：探究血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白在評價炎癥性腸病活動度中的臨床價值。方法：選取2017年1月到2018年1月間我院收治的炎癥性腸病患者37例進行研究分析，并選取同期健康體檢人員37名進行研究分析，炎癥性腸病患者作為疾病組，健康體檢人員為最為健康組，全部人員均行血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白檢測，對比兩組患者的血清降鈣素原（PCT）和超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）變化情況。結(jié)果：疾病組患者活動期、緩解期的PCT、hs-CRP變化情況顯著高于健康組，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）；疾病組患者的活動期的PCT、hs-CRP變化情況顯著高于緩解期，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。重度、中度患者的PCT、hs-CRP變化情況顯著高于輕度患者，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：炎癥性腸病可以根據(jù)PCT、hs-CRP變化情況判斷疾病的嚴(yán)重程度以及疾病變化情況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】血清降鈣素原；超敏C-反應(yīng)蛋白；炎癥性腸病；活動度

【中圖分類號】 R365

【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-091-02

在臨床中，炎癥性腸病極為常見，屬于慢性病的一種，就目前醫(yī)學(xué)手段而言，尚未明確其確切發(fā)病機制，醫(yī)學(xué)界認(rèn)為炎癥性腸病主要與潰瘍性結(jié)腸炎以及克羅恩病有關(guān)。炎癥性腸病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為便血、腹痛、腹瀉等，嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活，因此，近年來，對炎癥性腸病的研究不斷加大。經(jīng)過大量臨床實踐證明，炎癥性腸病可通過血清降鈣素原以及超敏c反應(yīng)蛋白進行評估，并可將其作為判斷患者預(yù)后的重要指標(biāo)。因此，本文主要探究血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白在評價炎癥性腸病活動度中的臨床價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選取截止時間為于2017年1月到2018年1月，將37例到我院治療炎癥性腸病患者作為疾病組，將同期健康體檢人員37名作為健康組，全部人員均行血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白檢測。疾病組患者中，男性患者為20例，女性患者為17例，患者的年齡為19-69歲，平均年齡為（44.26±3.22）歲，其中，輕度患者為11例，中度患者為15例，重度患者為11例，健康組患者中，男性患者為19例，女性患者為18例，患者的年齡為20-69歲，平均年齡為（44.29±3.97）歲，疾病組和健康組患者上述一般資料比較，年齡、疾病程度等數(shù)據(jù)對比差異性不顯著，統(tǒng)計學(xué)意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

加入本實驗的患者均取晨起、空腹靜脈血檢查，采血部位肘靜脈，采血劑量為5ml，采集血液標(biāo)本于2小時內(nèi)進行檢驗，首先進行離心處理，離心機轉(zhuǎn)數(shù)每分鐘設(shè)置為3500r，控制時間為10min，取上清液檢測。血清PCT采用半定量固相免疫測定法進行檢驗，hs-CRP采用全自動血液分析儀器進行檢測。全部檢驗步驟均符合相關(guān)檢驗標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的血清降鈣素原（PCT）和超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）變化情況。PCT正常值為0.-0.05ug/L，hs-CRP正常值為0-3mg/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示血清降鈣素原（PCT）和超敏C-反應(yīng)蛋白（hs-CRP）變化情況，行t檢驗，當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 疾病組與健康組患者的PCT、hs-CRP變化情況對比

疾病組患者活動期、緩解期的PCT、hs-CRP變化情況與健康組相比，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）；疾病組患者的活動期、緩解期的PCT、hs-CRP變化情況對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

2.2 疾病組患者不同病情程度PCT、hs-CRP變化情況對比

疾病組重度、中度患者的PCT、hs-CRP變化情況與輕度患者對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

通常情況下，人體腸道中分布的微生物多達400多種，可始終保持腸道微生物環(huán)境處于平衡狀態(tài)中，對人體有益無害，一旦人體腸道中的微生物菌群發(fā)生改變，將打破原有的動態(tài)平衡，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種腸道疾病[1]。

血清PCT是一種前肽物質(zhì)，半衰期將超過24h，穩(wěn)定性極高。當(dāng)患者機體內(nèi)出現(xiàn)PCT顯著升高時，可判斷患者此時為微生物、細(xì)菌感染，檢測結(jié)果極為敏感。相關(guān)報道顯示，當(dāng)患者發(fā)生慢性非細(xì)菌性炎癥時，PCT可發(fā)現(xiàn)無任何明顯變化，臨床中常將PCT作為微生物、細(xì)菌感染的診斷指標(biāo)。超敏C反應(yīng)蛋白是一種蛋白質(zhì)，主要合成部位為肝臟，當(dāng)患者機體發(fā)生急性炎癥以及受到外傷時，hs-CRP水平會顯著升高，若患者機體恢復(fù)正常，經(jīng)檢測hs-CRP會顯著下降。將PCT、hs-CRP應(yīng)用于炎癥性腸病活動度判斷中，具有較高的應(yīng)用價值，可將其作為判斷患者預(yù)后的相關(guān)指標(biāo)[2]。

綜上所述，血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白在評價炎癥性腸病活動度中具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻

[1] 肖迅， 胡曉， 劉培曦. 血清降鈣素原和超敏C-反應(yīng)蛋白在評價炎癥性腸病活動度中的臨床價值研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，（26）3-6.

[2] 李瑞華， 李曉蘭， 劉永娥. 血清降鈣素原與超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合測定在感染性疾病中的臨床意義[J]. 中國實驗診斷學(xué)， 2017， 11（8）：1105-1106.