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        癌癥患者與腫瘤學(xué)護(hù)理腫瘤科護(hù)士的展望

        2018-12-21 12:35:24王芳芳
        特別健康·下半月 2018年10期
        關(guān)鍵詞:感知參與

        王芳芳

        【摘要】職業(yè)倦怠與腫瘤衰竭是腫瘤護(hù)理中的常見(jiàn)問(wèn)題。本研究的目的是評(píng)估腫瘤學(xué)護(hù)士方面的專業(yè),以提高腫瘤學(xué)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。**腫瘤醫(yī)院70名腫瘤科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。數(shù)據(jù)是在一月至四月二十日期間收集的。每個(gè)參與者都提供了一份研究表格,包括關(guān)于社會(huì)人口信息的問(wèn)題;關(guān)于腫瘤學(xué)護(hù)理的困難、積極方面和所需技能的問(wèn)題;以及問(wèn)題評(píng)價(jià),腫瘤學(xué)護(hù)理的參與水平與臨床認(rèn)知。

        【關(guān)鍵詞】癌癥患者;腫瘤學(xué)護(hù)理;參與;感知

        【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2018)10-256-01

        護(hù)士對(duì)病人的想法和感受影響著病人的護(hù)理質(zhì)量。此外,護(hù)理也被稱為一種職業(yè),它深受職業(yè)生活消極方面的影響。對(duì)腫瘤科護(hù)士在癌癥患者和腫瘤科護(hù)理中的作用進(jìn)行評(píng)價(jià),以期對(duì)癌癥患者的護(hù)理工作有一定的指導(dǎo)意義[1]了解護(hù)士對(duì)自己的做法的想法和感受,將有助于提高病人的護(hù)理質(zhì)量。

        1 材料和方法

        2017年,護(hù)士在住院和門診工作在此期間聯(lián)絡(luò)了130名護(hù)士。在將這項(xiàng)研究告知參與者之后,他們中的一些人因?yàn)榉敝氐墓ぷ骰蛩麄兊墓ぷ鲏毫Χ芙^接受這項(xiàng)研究。最后70名提供知情同意的護(hù)士完成了自我評(píng)價(jià)量表和研究問(wèn)卷并對(duì)護(hù)士進(jìn)行了面對(duì)面的訪談。.

        在規(guī)范和量化腫瘤科護(hù)理困難的反應(yīng)的同時(shí),根據(jù)工作相關(guān)、病人相關(guān)和自我相關(guān)的差異對(duì)這些反應(yīng)進(jìn)行評(píng)估。毛茸茸的。一些響應(yīng)可以駐留在多個(gè)域中,并且相互重疊[2]。這種聚類是為了確定腫瘤學(xué)護(hù)理障礙所表達(dá)的概念的性質(zhì)。以及能夠提出建議以提高護(hù)士對(duì)其工作的滿意度。

        2 統(tǒng)計(jì)分析

        用SPSS21軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。描述性數(shù)據(jù)以頻率和百分比以及適當(dāng)時(shí)的平均和標(biāo)準(zhǔn)偏差表示。一個(gè)用Venn圖顯示腫瘤學(xué)護(hù)理難點(diǎn)的重疊群。這張圖中的級(jí)別反映了某位護(hù)士的反應(yīng)與“過(guò)度”相匹配的程度。我的學(xué)習(xí)小組占百分比。

        采用多元線性回歸模型對(duì)護(hù)理人員對(duì)腫瘤學(xué)護(hù)理的參與程度和認(rèn)知水平進(jìn)行預(yù)測(cè)。模型中的因變量是參與者的水平。年齡、腫瘤科護(hù)理通過(guò)時(shí)間占整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的百分比、難度一致程度、積極方面、與一般變量I的技能是獨(dú)立因素。多元分析包括10%的I型誤差水平的單因素分析.結(jié)果為95%可信區(qū)間。一個(gè)5%的類型i錯(cuò)誤級(jí)別被認(rèn)為是研究中的統(tǒng)計(jì)顯著性水平。

        本研究包括70名護(hù)士,平均年齡為29.9±5.7歲(24-51歲)。超過(guò)一半的參與者結(jié)婚(n=36,51.4%),30%的參與者(n=21)。整體而言,護(hù)士的平均職業(yè)經(jīng)驗(yàn)為7.1。

        腫瘤臨床平均工作年限為4.6±3.4年(1~21年)。分析表明,腫瘤學(xué)工作在整個(gè)工作中所占的平均比例。研究人群中護(hù)士的壽命為75.8%(14.3%-100%)。最常表達(dá)的困難在腫瘤科工作的專家依次為精疲力竭(58.6%)、應(yīng)付患者心理問(wèn)題(25.7%);死亡頻發(fā)(24.3%)。腫瘤學(xué)護(hù)理最常表達(dá)的積極方面是滿意度(37.1%)、改變對(duì)生活的看法(30%)和實(shí)現(xiàn)生活的優(yōu)先次序(11.4%。護(hù)士還評(píng)估了腫瘤學(xué)護(hù)理所需的技能,最常表達(dá)的技能是耐心(60%)、移情(57.1%)和經(jīng)驗(yàn)(50%)。

        護(hù)士自身報(bào)告的腫瘤學(xué)護(hù)理困難分為工作相關(guān)、病人相關(guān)和自我相關(guān)三個(gè)主要領(lǐng)域。貝羅的一些物品被推到多個(gè)域,因此結(jié)果顯示為Venn圖1。根據(jù)這一分類,護(hù)士聲稱28.3%的困難可歸因于與工作有關(guān)的因素,患者相關(guān)因素困難占30.3%,個(gè)體因素困難占77%。

        3 討論,談?wù)?/p>

        這項(xiàng)研究的參與者強(qiáng)調(diào)了與癌癥患者合作的積極和消極的方面。他們認(rèn)為,在腫瘤學(xué)領(lǐng)域工作會(huì)增加疲勞和工作壓力。對(duì)這些患者進(jìn)行心理護(hù)理是非常困難的。同時(shí)在腫瘤學(xué)領(lǐng)域工作有助于改變生活、工作的感知。滿意度和臨床技能的發(fā)展。

        在這項(xiàng)研究中,大多數(shù)護(hù)士宣稱在腫瘤學(xué)工作會(huì)增加疲勞。對(duì)于癌癥患者及其家屬來(lái)說(shuō),尤其是衛(wèi)生小組遇到了困難。因此,處理癌癥患者的衛(wèi)生專業(yè)人員是在醫(yī)療保健方面遇到困難的群體之一。

        一些研究發(fā)現(xiàn),在腫瘤學(xué)環(huán)境中工作的護(hù)士在溝通和病人護(hù)理中的情感支持方面存在問(wèn)題,由于過(guò)度依賴、攻擊性和治療能力不佳,觀察疼痛患者,難以與身體形象惡化的病人工作,終末期護(hù)理,情緒挑戰(zhàn)。在與患者的關(guān)系上,在建立治療溝通、倫理問(wèn)題和團(tuán)隊(duì)沖突方面存在不足。

        護(hù)士認(rèn)為在腫瘤學(xué)領(lǐng)域工作可以提高專業(yè)滿意度。與癌癥患者一起工作會(huì)增加倦怠和工作滿意度。這兩種情況似乎是相反的,但可以發(fā)揮作用。g與患者24小時(shí)關(guān)系密切。癌癥病人的護(hù)理有時(shí)需要留守,有時(shí)需要保留留在事件之外。這種職業(yè)平衡對(duì)于幫助病人和工作滿意度是很重要的。在與癌癥患者溝通的背景下,發(fā)展轉(zhuǎn)移和過(guò)度擔(dān)心可以防止護(hù)理,同樣,自我保護(hù)的脫敏也可以防止合格的護(hù)理和增加職業(yè)倦怠。護(hù)士的自我意識(shí)對(duì)發(fā)展職業(yè)關(guān)系至關(guān)重要。我增加職業(yè)經(jīng)歷和個(gè)人成功感受,減少脫敏,發(fā)展應(yīng)對(duì)策略,以及為他人謀利益的想法,都會(huì)使個(gè)人受益。行前根據(jù)護(hù)士的說(shuō)法,治療癌癥患者需要一些臨床技巧。耐心、移情、經(jīng)驗(yàn)、場(chǎng)域知識(shí)和癥狀控制是其中最突出的。根據(jù)腫瘤科護(hù)士的說(shuō)法,“好的護(hù)理”要求專業(yè)和充分。

        4 結(jié)論

        根據(jù)這項(xiàng)研究的結(jié)果,護(hù)士宣稱與癌癥患者一起工作會(huì)增加工作倦??;他們?cè)诠芾砉ぷ鲏毫徒o予病人心理護(hù)理方面是不夠的,但是工作滿意度、臨床技能和對(duì)生活優(yōu)先順序的認(rèn)識(shí)都有所提高。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 康坦坦,何利,蘇丹.乳腺腫瘤護(hù)理門診的建立及管理[J].中華護(hù)理雜志,2017,52(05):540-542.

        [2] 胡雁.對(duì)腫瘤護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的思考[J].上海護(hù)理,2017,17(01):5-8.

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