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        中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究

        2018-12-21 12:35:24梁煒明
        特別健康·下半月 2018年10期
        關(guān)鍵詞:中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床研究

        梁煒明

        【摘要】目的:本文對中藥對潰瘍性結(jié)腸炎的治療效果進(jìn)行了實驗研究。方法:研究對象為于 2016年 9 月~2017 年 8 月在我院進(jìn)行治療的120例潰瘍性結(jié)腸炎的醫(yī)患,并將其隨機(jī)分為觀察組和對照組兩個組別,應(yīng)用軟件spss18.0對結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:觀察組和對照組醫(yī)患醫(yī)患治療總有效率分別為100%和75%.兩組治愈有效率存在統(tǒng)計學(xué)上的差異(P<0.05)。經(jīng)過治療后兩組醫(yī)患的各項評分均明顯降低,但兩組醫(yī)患之間不存在明顯差異。討論:中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果顯著,可在臨床上治療中進(jìn)行推廣。

        【關(guān)鍵詞】中藥治療;潰瘍性結(jié)腸炎;臨床研究

        【中圖分類號】R25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)10-029-01

        前言

        潰瘍性結(jié)腸炎也被稱為潰結(jié),隨著現(xiàn)代社會人們的壓力增加,飲食和生活習(xí)慣也發(fā)生了較多改變,該病的發(fā)生率逐年增加,但該病的發(fā)病因素不明,對治療該病造成了阻礙。我院于2016年9月至2017年8月期間對120例在我院進(jìn)行潰瘍性結(jié)腸炎的醫(yī)患進(jìn)行調(diào)查分析,探討中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果,并為其提供臨床對策。

        1 一般資料和方法

        1.1 一般資料

        在2016年9月至 2017年8月選取我院診療的潰瘍性結(jié)腸炎醫(yī)患120例為研究對象。將醫(yī)患隨機(jī)分為兩組,每組60名,分別為對照組和觀察組。觀察組醫(yī)患年齡范圍在21~76歲,平均年齡42±5.6歲,男性醫(yī)患45例,女性醫(yī)患15例,平均病程為12.3±7.2年;觀察組醫(yī)患年齡范圍在23~74歲,平均年齡43±3.6歲,男性醫(yī)患43例,女性醫(yī)患17例,平均病程為12.6±8.1年。兩組醫(yī)患的男女比例、年齡組成及平均病程在統(tǒng)計學(xué)上無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):所有被明確診斷為潰瘍性結(jié)腸炎的醫(yī)患,符合中醫(yī)濕熱內(nèi)蘊(yùn)癥,初發(fā)或復(fù)發(fā)型,病情較輕或為中度。

        排除標(biāo)準(zhǔn):潰瘍性結(jié)腸炎類型為極性爆發(fā)型和慢性持續(xù)型醫(yī)患,病情較重,為感染性腸病或克羅恩病、缺血性腸病及放射性腸炎醫(yī)患。孕期醫(yī)患,過敏體質(zhì)、患有精神疾病及其它重大疾病的醫(yī)患。

        1.3 研究方法

        為對照組醫(yī)患實施西藥的治療方法,藥物為美沙拉嗪聯(lián)合柳氮磺胺砒啶。每天服用一次美沙拉嗪,每次1克,4個星期為一個療程。使用柳氮磺胺砒啶對醫(yī)患進(jìn)行灌腸,將2克的柳氮磺胺砒啶粉碎,然后加入生理鹽水,每天進(jìn)行1次,也是4個星期為一個療程。

        對觀察組醫(yī)患采用重要和灌腸的治療方法,包含的中藥為厚樸(10克),白及(10克),陳皮(10克),甘草(6克),香附(6克),黨參(12克),白術(shù)(12克),半枝蓮(12克),白花蛇草(12克),麥芽(20克),延胡索(20克),山楂(20克),神曲(20克),白芍(20克),升麻(20克),白頭翁(20克),仙鶴草(20克)。在水中煎煮,冷卻至常溫時給醫(yī)患服用,每天服用2次,每次服用3劑。

        1.4 評價方法

        根據(jù)中藥癥狀標(biāo)準(zhǔn)作為治療效果評價。

        其中腹痛、腹瀉、膿血便均被劃分為正常、輕度、中度和中度四個等級。正常:無腹痛,無腹瀉,無膿血,0分。輕度:偶發(fā)隱痛,腹瀉少于4次,少量膿血便,3分。中度:每天發(fā)做幾次,脹痛,腹瀉4~6次,膿血便為主6分。重度:反復(fù)發(fā)作,絞痛或劇烈腹痛,腹瀉6次以上,全部為膿血便或便新鮮血液,9分。

        療效評判標(biāo)準(zhǔn)也為4個等級。痊愈為醫(yī)患的臨床癥狀基本消失,指數(shù)>95%;顯效為醫(yī)患的癥狀得到改善,指數(shù)在71%到95%之間;有效為醫(yī)患的體征得到好轉(zhuǎn),指數(shù)在30%到70%之間;無效為醫(yī)患在治療后癥狀并無變化,指數(shù)<30%??傆行蕿橛行?、顯效率和痊愈率之和。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

        應(yīng)用軟件spss18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,對觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗,應(yīng)用單因素方差分析(ANOVA)分析不同處理組間的差異性,以P<0.05為差異顯著性水平。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組醫(yī)患的治療結(jié)果的比較

        根據(jù)表1,兩組治愈有效率存在統(tǒng)計學(xué)上的差異(P<0.05)。

        2.2 兩組醫(yī)患的主要癥狀的比較

        觀察組醫(yī)患治療前出現(xiàn)膿血便、腹痛及腹瀉的醫(yī)患的評分分別為3.51±1.27、2.47±1.58、3.74±1.87;對照組醫(yī)患治療前出現(xiàn)膿血便、腹痛及腹瀉的癥狀的評分分別為3.35±1.27、3.25±1.37、3.79±1.58。

        觀察組醫(yī)患治療后出現(xiàn)膿血便、腹痛及腹瀉的醫(yī)患的評分分別為1.21±1.57、1.05±1.25、2.04±1.47;對照組醫(yī)患治療前出現(xiàn)膿血便、腹痛及腹瀉的癥狀的評分分別為1.95±1.27、1.85±1.37、2.89±1.38。

        治療后,觀察組和對照組醫(yī)患的各項評分均有明顯的降低,但兩組醫(yī)患之間差異并不明顯。

        3 討論

        通常潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因不清,臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、年夜膿血便等。目前該病主要以西藥治療為主,常用的藥物有柳氮磺胺砒啶及免疫抑制劑等,但這些藥物的毒副作用較大且復(fù)發(fā)率高。近年來有研究顯示,中藥在治療潰瘍性結(jié)腸炎上的效果顯著,且毒副作用小,復(fù)發(fā)率較低。

        且根據(jù)本文的結(jié)果,中藥對治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果顯著,顯著提高了治愈率。鑒于該方法在對潰瘍性結(jié)腸炎的良好效果,建議在臨床治療中推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會.潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)診療共識( 2009)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,30(5):527-532.

        [2] 李乾構(gòu),周學(xué)文,單兆偉主編.潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診治方案(草案)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2006:95-100.

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