魯海云
【摘要】目的:探究給予全腦血管造影術治療患者以護理干預對術后尿潴留發(fā)生的預防作用。方法:以2017年05月-2018年05月于我院行全腦血管造影術治療的80位患者為研究對象,基于手術治療的奇偶順序將之分為實驗組(奇數組)和對照組(偶數組),每組40人。給予對照組患者常規(guī)護理,實驗組在對照組基礎上加護理干預,從患者的不良問題發(fā)生、尿潴留發(fā)生、護理滿意度三個維度出發(fā)比較兩種護理模式的優(yōu)劣。結果:實驗組患者的不良問題發(fā)生率、尿潴留發(fā)生率明顯低于對照組患者,且護理滿意度明顯高于對照組,兩組在上述三個維度分別比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論:在落實全腦血管造影術治療患者護理時,護理干預能夠發(fā)揮出比常規(guī)護理更佳的護理效果,患者的不良問題和尿潴留發(fā)生率更低、護理滿意度更高,因而值得在臨床方面大力推廣。
【關鍵詞】護理干預;全腦血管造影術;尿潴留;不良問題;護理滿意度
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)10-197-01
近年來,我國老年人口數量持續(xù)增長,心腦血管類疾病的發(fā)生率逐年增長,行全腦血管造影術的患者數量亦持續(xù)增加[1]。對于行全腦血管造影術的患者而言,由于術后患者需要臥床休息,患者對床上排尿多有不適,加之緊張等心理因素影響,常常會誘發(fā)患者出現諸如尿潴留在內的多種不良問題,進而影響患者的預后[2]。為探究給予全腦血管造影術治療患者以護理干預對術后尿潴留發(fā)生的預防作用,本實驗以于我院行全腦血管造影術治療的80位患者為研究對象進行實驗,現將之報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2017年05月-2018年05月于我院行全腦血管造影術治療的80位患者為研究對象,所有患者均符合全腦血管造影術治療的相關要求,包括大腦中動脈狹窄27例、腦梗塞38例、動脈瘤15例?;谑中g治療的奇偶順序將之分為實驗組(奇數組)和對照組(偶數組),每組40人。實驗組內男性19例,女性21例,患者年齡42.2-83.5歲,平均(62.4±5.7)歲;對照組內男性23例,女性17例,患者年齡41.9-85.3歲,平均(63.6±6.9)歲。實驗納入的80例患者均經家屬簽訂了實驗同意書,排除不愿意參與實驗、存在傳染類疾病、其他重癥疾病或其他實驗參與情況的患者,且所有患者在一般資料(年齡、性別、學歷、疾病類型等)方面比較差異無統計學意義,具備可比性。
1.2 方法
給予對照組患者常規(guī)護理,如健康教育、心理護理、疾病檢查等;實驗組在對照組基礎上加護理干預,主要包括如下內容:(1)手術前給予患者細致的檢查,向患者及家屬科普疾病知識及手術相關的事宜,努力構建護患聯合力,確保能夠第一時間發(fā)現患者異常;給予患者針對性的心理護理干預,強化溝通,及時幫助患者消除緊張不安等負面情緒,提高患者及家屬對醫(yī)護人員的信心和信任感,以確保其能夠積極配合護治;對患者進行排尿訓練(如男同志側臥位尿壺排尿訓練,女病人床上便盆排尿訓練),幫助患者正確使用排尿器械,積極預防術后尿潴留。(2)強化術中心理護理干預,幫助患者盡可能以積極、輕松面對手術。(3)密切觀察患者的生命體征,對患者可能出現的各類不良問題進行積極預防,利用按摩、熱敷、沖洗等方法幫助患者排尿,若患者排尿問題嚴重,還可以安置尿道管并幫助患者強化膀胱功能訓練。
1.3 評價標準
(1)密切觀察兩組患者的臨床表現,統計患者的不良問題(排尿不正常、尿潴留、穿刺點出血、腹脹、腰痛等)發(fā)生及尿潴留發(fā)生情況,并計算發(fā)生率;(2)利用本院自制的患者護理滿意度調查問卷對患者及家屬進行調查,以“問卷得分不少于80分者”為“護理滿意”,否則為“不滿意”。
1.4 統計學方法
本實驗獲得的所有數據均利用SPSS 20.0統計軟件處理,組間同類型計數比較使用x2檢驗,以“P<0.05”為比較差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者的護理情況比較
(1)實驗組患者的不良問題發(fā)生率及尿潴留發(fā)生率明顯低于對照組患者,兩組比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05);(2)實驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組,兩組比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
3 討論
全腦血管造影術在臨床領域應用廣泛,在診斷、治療等方面能夠發(fā)揮出極佳的效果。全腦血管造影術的治療效果是毋庸贅述的,然而該種治療手段手術細節(jié)多、對醫(yī)師技術要求高,且極容易發(fā)生包括尿潴留在內的多種術后并發(fā)癥[3]。良好的護理有益于降低行全腦血管造影術治療患者的不良問題發(fā)生率,然而常規(guī)護理的主動性及預見性不強,因此在常規(guī)護理基礎上加護理干預手段重要且必要[4]。本實驗對此進行了驗證,實驗結果顯示:接受護理干預的實驗組患者的不良問題發(fā)生率、尿潴留發(fā)生率(12.50%、0.00%)明顯低于接受常規(guī)護理的對照組患者的對應指標(32.50%、15.00%)。與此同時,實驗組患者的護理滿意度(90.00%)明顯高于對照組患者的護理滿意度(70.00%),且兩組在上述三個維度分別比較差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。實驗結果充分證明“護理干預+常規(guī)護理”在全腦血管造影術治療患者護理過程中具備應用優(yōu)勢。
綜上所述,在落實全腦血管造影術治療患者護理時,護理干預能夠發(fā)揮出比常規(guī)護理更佳的護理效果,患者的不良問題和尿潴留發(fā)生率更低、護理滿意度更高,因而值得在臨床方面大力推廣。
參考文獻:
[1] 丁再新.護理干預對全腦血管造影術后尿潴留發(fā)生的預防作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘, 2016(96).
[2] 李開美.預防全腦血管造影術后發(fā)生尿潴留的護理干預探討[J].中國農村衛(wèi)生, 2016(4):58-58.
[3] 金惠仙.全程護理干預在腦血管造影術后患者中的應用效果[J].中華現代護理雜志, 2016, 22(9):1246-1249.
[4] 蔣雅蘭.預防全腦血管造影術后尿潴留的循證護理[J].中國醫(yī)藥科學, 2017, 7(11):124-127.