孫靜

摘要 目的：探討社區(qū)慢性糖尿病患者行綜合干預(yù)管理模式的療效。方法：收治糖尿病患者80例，隨機分為試驗組及對照組，各40例。對照組糖尿病患者采用常規(guī)護理方法干預(yù)，試驗組糖尿病患者給予綜合干預(yù)管理。結(jié)果：試驗組糖尿病患者護理滿意度高于對照組，試驗組患者對藥物知識了解、遵醫(yī)囑、自我規(guī)范等指標均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合干預(yù)管理模式對社區(qū)慢性糖尿病患者的治療效果顯著。

關(guān)鍵詞 社區(qū)護理;慢性糖尿病;綜合千預(yù)管理;治療效果;常規(guī)護理

糖尿病是以高血糖為特征的代謝性疾病。本文針對社區(qū)慢性糖尿病患者行綜合干預(yù)管理模式的療效進行研究，詳細研究內(nèi)容如下。

資料與方法

選取2015年10月-2017年10月收治的糖尿病患者80例，采用隨機數(shù)字表法，將其分為試驗組及對照組，各40例。試驗組男30例，女10例;年齡30～68歲，平均（49.9±2.3）歲。對照組男20例，女20例;年齡25～73歲，平均（49.2±4.3）歲。將患者的性別、年齡及病情等基礎(chǔ)資料進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。入院時所有患者均進行身體檢查。知識水平在高中以上，且收入不等。所有患者對本次研究知情并自愿加入本次研究。

納入標準：①所有患者符合慢性糖尿病診斷標準;②均接受治療;③有自理能力。

排除標準：①存在精神疾病患者;②有其他重大疾病患者;③有嚴重肝、腎功能障礙影響藥物吸收[1]。

研究方法：對照組糖尿病患者給予常規(guī)護理干預(yù)，對患者進行健康教育宣傳并針對飲食、運動、服藥、心理等進行指導(dǎo)[2]。試驗組患者在此基礎(chǔ)上實施綜合護理干預(yù)模式，對患者建立個人檔案，并隨時訪問患者基本情況并給予患者相應(yīng)的指導(dǎo)[3]。

指標觀察：觀察兩組患者護理滿意度及各組患者各項指標情況，記錄并分析。

統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究的80例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組計數(shù)資料對比用率（%）的形式表示，行χ²檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護理滿意度：兩組患者經(jīng)不同護理后，試驗組糖尿病患者滿意34例（85%），一般滿意5例（12.5%），不滿意1例（2.5%），護理滿意度97.5%;對照組糖尿病患者滿意20例（50%），一般滿意10例（25%），不滿意10例（25%），護理滿意度75%。試驗組糖尿病患者護理滿意度高于對照組護理滿意度，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組患者各項指標情況：兩組患者經(jīng)治療后，試驗組患者對藥物知識了解35例，遵醫(yī)囑38例，自我規(guī)范管理39例;對照組糖尿病患者對藥物知識了解20例，遵醫(yī)囑30例，自我規(guī)范管理29例。試驗組患者各方面的能力均大于對照組患者，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

糖尿病常見的病因有遺傳因素和環(huán)境因素[4]，患有糖尿病的患者大多數(shù)有家族史，在2型糖尿病中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。日常生活中，進食過多，體力活動減少都可導(dǎo)致糖尿病，Ⅰ型糖尿病對免疫系統(tǒng)也造成影響。其臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力和初期肥胖等癥狀，是糖尿病最為常見的“三多一少”癥狀。糖尿病無法根治，通過藥物維持血糖并給予相應(yīng)的護理模式可有效地使血糖控制在常規(guī)范圍內(nèi)。綜合護理是指以護理程序為核心，將護理程序系統(tǒng)化，護理人員對患者及家屬進行健康教育，提升對疾病的認知度[5]，減少并發(fā)癥及不良心理的產(chǎn)生。良好的服務(wù)能改善患者健康狀態(tài)及心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者生活質(zhì)量及康復(fù)速度[6-10]。

綜上所述，社區(qū)慢性糖尿病患者行綜合干預(yù)管理模式的療效顯著，可提高患者的護理滿意度，患者對該病癥更加了解并可提高治療的信心，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1]聶蓉，鄭君圣.綜合干預(yù)管理模式對社區(qū)慢性糖尿病患者的影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，37（7）：1811-1812.

[2]呂紅芳.社區(qū)居民高血壓及糖尿病社區(qū)綜合干預(yù)效果評價分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2017，9（20）：102-103.

[3]孫建華，王金艷，張慶華，等.唐山市某社區(qū)老年人慢性病管理及干預(yù)效果分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（12）：2194-2197.

[4]齊智，韓曉燕.糖尿病患者社區(qū)綜合干預(yù)效果評價[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2016，24（6）：447-449.

[5]鮑麗，高磊，王欣，等.探索加強社區(qū)參與的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的綜合干預(yù)效果評價[J].疾病監(jiān)測與控制，2016，10（6）：449-451.

[6]張茂镕，沈嵐，楊昭，等.社區(qū)管理與綜合干預(yù)對糖尿病患者病情控制效果分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2010，18（5）：513-515.

[7]王偉民，歐列斌，鄧峰，等.社區(qū)管理與綜合干預(yù)對糖尿病患者病情控制效果研究[J].中國地方病防治雜志，2016，31（5）：579.

[8]賴秀醒，曹小紅，謝潤妹.社區(qū)綜合干預(yù)模式對社區(qū)糖尿病患者療效和生活質(zhì)量的影響分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（1）：78-80.

[9]劉順發(fā)，秦霞，陳強，等.綜合干預(yù)對重性精神病患者危險行為的效果分析[J].國際精神病學(xué)雜志，2017，9（1）：49-52.

[10]葛艷，自小明，滕香宇，等.社區(qū)多元化糖尿病綜合管理方式的建立與療效分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，9（2）：684-685.