凌云

摘要 目的：探討加強(qiáng)藥房管理對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響。方法：選擇整改前接受用藥指導(dǎo)的門診患者200例作為對(duì)照組，選擇整改后接受用藥指導(dǎo)的門診患者200例作為觀察組。比較兩組對(duì)門診藥學(xué)服務(wù)的滿意度、門診藥房管理差錯(cuò)情況。結(jié)果：對(duì)照組門診藥房管理差錯(cuò)發(fā)生率明顯高于觀察組，觀察組對(duì)門診藥房服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)門診藥房管理可顯著減少用藥差錯(cuò)現(xiàn)象發(fā)生，提高患者對(duì)藥房服務(wù)的滿意度。

關(guān)鍵詞 藥房管理;藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量;門診;藥房;管理差錯(cuò)

為改善門診藥房的管理質(zhì)量，本研究加強(qiáng)了對(duì)藥房管理的重視，并分析了其對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年1月開始實(shí)施門診藥房管理綜合整改，選取整改前接受用藥指導(dǎo)的門診患者200例作為對(duì)照組，其中男129例，女71例;年齡18～55歲，平均（22.6±4.2）歲。選取整改后接受用藥指導(dǎo)的門診患者200例作為觀察組，其中男118例，女82例：年齡18～53歲，平均（23.0±4.4）歲。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：2016年1月開始實(shí)施門診藥房管理綜合整改，具體措施如下：（1）成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組：小組成員包括門診藥房主任、具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師與護(hù)士等;由小組成員共同對(duì)存在的藥房門診管理問題進(jìn)行分析，并根據(jù)導(dǎo)致問題產(chǎn)生的原因制定系統(tǒng)的整改方案。（2）細(xì)化管理目標(biāo)：制定管理方案后，小組成員需以管理目標(biāo)為依據(jù)討各項(xiàng)管理措施進(jìn)行細(xì)化：①查閱、參考相關(guān)文件及法律法規(guī)建立健全管理制度，并明確各崗位職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到人，以激發(fā)工作人員的工作積極性與主動(dòng)性。同時(shí)需將醫(yī)院所有用藥人員及藥品納入藥劑科管理范圍，并對(duì)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)、事故差錯(cuò)處理方式等進(jìn)行完善，并形成文字，發(fā)放給各工作人員，以便全體工作人員熟練掌握藥品管理的相關(guān)知識(shí)。此外，小組成員還需根據(jù)具體情況制定完善的藥房獎(jiǎng)懲制度，做到獎(jiǎng)懲分明，以激發(fā)藥房工作人員的工作熱情。②加強(qiáng)對(duì)藥劑科管理人員培訓(xùn)的重視?？剖倚瓒ㄆ诮M織藥劑科管理人員進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，促使工作人員熟練掌握藥品知識(shí)、了解藥學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，以不斷提高工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，改善其服務(wù)意識(shí)。③小組成員還需為患者建立健全用藥檔案管理，對(duì)患者的消費(fèi)機(jī)構(gòu)、藥品購(gòu)買進(jìn)行認(rèn)真記錄，且需對(duì)藥品反饋信息進(jìn)行及時(shí)的錄入與整理。（3）藥房監(jiān)察：小組成員需定時(shí)或不定時(shí)地對(duì)藥房工作進(jìn)行抽查，并需到科室進(jìn)行用藥情況指導(dǎo)與抽查，對(duì)于不合理用藥情況進(jìn)行及時(shí)記錄與指導(dǎo);且對(duì)于不規(guī)范用藥情況需及時(shí)進(jìn)行通報(bào)預(yù)警，以盡可能減少用藥差錯(cuò)現(xiàn)象發(fā)生。

觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組門診藥房管理差錯(cuò)發(fā)生情況，并以問卷調(diào)查方式評(píng)定兩組患者對(duì)藥房服務(wù)的滿意度，問卷調(diào)查表滿分100分，根據(jù)分值將護(hù)理滿意度分為非常滿意（86～100分）、滿意（70～85分）、不滿意（<70分）[1]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ²檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

對(duì)照組門診藥房管理差錯(cuò)發(fā)生率明顯高于整改后的觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

觀察組對(duì)門診藥房服務(wù)滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

門診藥房是醫(yī)院的重要構(gòu)成部分，也是醫(yī)院對(duì)外的重要窗口，門診藥房的服務(wù)質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的整體服務(wù)水平，同時(shí)也是影響用藥安全及用藥效果的重要因素[2，3]。因此，加強(qiáng)對(duì)門診藥房管理的重視，不斷提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量已成為臨床關(guān)注的重點(diǎn)?，F(xiàn)階段，我國(guó)門診藥房管理工作已得到了極大的改進(jìn)與提高，但仍不可避免地存在管理體制混亂、藥房人員素質(zhì)參差不齊等現(xiàn)象，從而極易對(duì)藥房管理質(zhì)量造成影響，造成用藥差錯(cuò)岡。

通過小組成員定期與不定期的監(jiān)察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥房管理工作中存在的問題，并可及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，這對(duì)減少藥房管理差錯(cuò)事件發(fā)生有不可或缺的作用。

本研究結(jié)果表明加強(qiáng)門診藥房管理可顯著減少用藥差錯(cuò)現(xiàn)象發(fā)生，并可提高患者對(duì)藥房服務(wù)的滿意度，改善藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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