張美麗

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍幽門(mén)螺桿菌（HP）感染的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2017年12月200例醫(yī)院收治的HP感染引發(fā)的消化性潰瘍患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。兩組均給予相同的HP根治方案，對(duì)照組在治療期間給予常規(guī)護(hù)理，觀察組則采取綜合護(hù)理干預(yù)方案。觀察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。結(jié)果：觀察組在臨床療效和護(hù)理滿意度方面均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)能夠提高HP感染所致消化性潰瘍患者的臨床療效，有助于提高患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；消化性潰瘍；幽門(mén)螺桿菌感染

【中圖分類號(hào)】 R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-184-01

幽門(mén)螺桿菌（HP）感染引起的消化性潰瘍是該病的一種特殊類型，目前主要采用抗生素聯(lián)合用藥的方法進(jìn)行治療，但該病容易反復(fù)發(fā)作[1]。因此，需要通過(guò)有效的護(hù)理措施來(lái)提高該病的臨床療效。文章主要針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在根治HP感染引發(fā)消化性潰瘍的應(yīng)用效果展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年1月-2017年12月200例醫(yī)院收治的HP感染引發(fā)的消化性潰瘍患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組100例患者中有男性52例，女性48例；年齡為20～56歲，平均為（36.8±8.5）歲；病程為4個(gè)月～10年，平均為（2.1±0.3）年。對(duì)照組100例患者中有男性51例，女性59例；年齡為21～55歲，平均為（35.3±8.2）歲；病程為5個(gè)月～11年，平均為（2.4±0.5）年。本次研究入選標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有消化性潰瘍且實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)為HP陽(yáng)性者；②患者及家屬均對(duì)本次研究知情并能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并胃黏膜異常增生或惡性病變、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能衰竭的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 兩組均給予相同的HP根治方案。

對(duì)照組在治療期間給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組則采取綜合護(hù)理干預(yù)方案，具體措施為：①心理護(hù)理：患者多伴隨腹疼，入院之后需要多與患者溝通，從而消除患者的緊張情緒，為其介紹成功治愈的案例，提高對(duì)臨床治療的依從性；②健康教育：根據(jù)患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平為其講解該病的相關(guān)知識(shí)，包括患者的病情狀況、病因、預(yù)防措施、治療方案以及保健相關(guān)知識(shí)。由于該病具有一定的傳染性，因此需要加強(qiáng)衛(wèi)生教育，讓患者注重個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉?zhèn)魅?；③用藥指?dǎo)：為患者講解藥物的具體服用方法，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥；若出現(xiàn)不良反應(yīng)需要立即告知醫(yī)護(hù)人員，盡可能避免停藥；④飲食指導(dǎo)：飲食需要以易消化的軟食或流食為主，保持少食多餐的習(xí)慣，避免由于食物造成的胃酸過(guò)量分泌，禁止飲用牛奶、濃茶和咖啡等飲料。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床療效，同時(shí)比較兩組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效 觀察組的治療有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率 觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

消化性潰瘍主要是指胃酸以及胃蛋白酶異常分泌而導(dǎo)致的胃腸潰瘍，該病是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，在臨床中的發(fā)生率為6～15%，對(duì)于患者的生活質(zhì)量造成了較大的影響[2]。該病的臨床治愈率較高，但是容易反復(fù)發(fā)生，潰瘍癥狀嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)胃腸穿孔、大出血等并發(fā)癥。引發(fā)消化性潰瘍的原因包括飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、精神神經(jīng)因素、HP感染等，但其中以HP感染引發(fā)的消化性潰瘍最為常見(jiàn)[3]。目前臨床對(duì)于該病的治療主要是采用藥物治療的方式，通過(guò)三聯(lián)或四聯(lián)治療能夠取得較好的治療效果[4]。但是在治療過(guò)程中，部分患者由于疾病的折磨或是對(duì)該病認(rèn)知不足，對(duì)于臨床治療與護(hù)理的配合度較低，影響了整體治療效果。因此需要采用相應(yīng)的干預(yù)措施來(lái)確?；颊叩闹委熜Ч?/p>

隨著現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)改革的推動(dòng)，傳統(tǒng)護(hù)理模式正逐漸向“生物-社會(huì)-心理”整體護(hù)理模式，采取有效的綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于降低HP感染引起的消化性潰瘍具有較好的應(yīng)用效果[5]。綜合護(hù)理干預(yù)主要是針對(duì)患者的實(shí)際情況，結(jié)合疾病的發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合治療方案采取相應(yīng)的護(hù)理策略，從而提高臨床醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。合理的飲食能夠有效中和胃酸，從而減少食物對(duì)于潰瘍的刺激，從而加速潰瘍的愈合[6]。而許多患者由于缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，并且由于飲食控制不當(dāng)，導(dǎo)致該病反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)急性穿孔的癥狀。因此加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理具有重要作用。通過(guò)為患者提供科學(xué)的飲食指導(dǎo)，例如合理飲食的重要性、食物的選取等方面，能夠降低腹疼、黑便、嘔血等癥狀的發(fā)生率[7]。消化性潰瘍會(huì)引發(fā)腹痛，影響患者的食欲，這對(duì)患者的正常生活造成了較大的影響，患者在入院時(shí)可能出現(xiàn)較大的負(fù)面情緒。因此在臨床護(hù)理的過(guò)程中需要針對(duì)患者的心理狀況為其提供相應(yīng)的心理護(hù)理措施，同時(shí)多與患者進(jìn)行溝通，從而改善患者的焦慮抑郁癥狀，能夠改善患者的臨床癥狀。同時(shí)要為患者提供科學(xué)的健康指導(dǎo)，從而提高患者的自我護(hù)理能力，對(duì)自身的飲食以及生活等方面多加控制，有助于提高該病的根治率[8]。

本次研究觀察中，觀察組在臨床療效和護(hù)理滿意度方面均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），這說(shuō)明綜合護(hù)理干預(yù)能夠提高HP感染所致消化性潰瘍患者的臨床療效，有助于提高患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王秀波，黃英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者幽門(mén)螺旋桿菌根除率與生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（13）：2235-2236.

[2] 秦建梅.對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染所致消化性潰瘍患者進(jìn)行有針對(duì)性護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（8）：47-48.

[3] 李秘，石海燕.護(hù)理干預(yù)聯(lián)合三聯(lián)藥物治療幽門(mén)螺桿菌性消化性潰瘍的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2016，（12）：21-23.

[4] 劉海棠.綜合護(hù)理干預(yù)在根治消化性潰瘍幽門(mén)螺桿菌感染的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（12）：1702-1704.