摘要：新課程體系下，如何使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)的課程順利完成銜接與改革，在短期的教學(xué)中，怎樣培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力，課堂的教學(xué)質(zhì)量與課下的教學(xué)活動(dòng)實(shí)施尤其顯得重要。目前課程設(shè)置學(xué)時(shí)少，沒有統(tǒng)一教材與大綱，教學(xué)方法單一的情況下，提出了混合式教學(xué)模式的探索。增強(qiáng)教與學(xué)的互動(dòng)性，從而建立新型醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)課堂教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；專業(yè)英語(yǔ)；教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員主要從事于臨床實(shí)驗(yàn)室工作，不僅要求學(xué)生要具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，還要有一定的操作技能與科研能力。隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展，各個(gè)領(lǐng)域的日新月異，新知識(shí)、新技術(shù)的突飛猛進(jìn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已成為目前臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)展最迅速的學(xué)科，幾乎與全球同步。這就要求相關(guān)從業(yè)人員具備相當(dāng)高的專業(yè)英語(yǔ)水平。

四年制新課程體系下，對(duì)于原來(lái)以培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科的院校來(lái)說(shuō)，如何使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程教學(xué)適應(yīng)新的形勢(shì)，如何完成課程順利銜接與改革，是擺在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育工作者面前的一個(gè)重要課題。在較少的學(xué)時(shí)數(shù)中，如何培養(yǎng)學(xué)生終身專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力，課堂的教學(xué)質(zhì)量與課下教學(xué)的活動(dòng)實(shí)施對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)尤其顯得重要。這也是我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)課堂教學(xué)的改革目的和探索方向。針對(duì)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)過程中存在的各種問題，開始嘗試了以下的摸索研究。

一、 明確課程的定位與教學(xué)目標(biāo)

許多高等院校重視基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)，在財(cái)力、物力、課程安排等方面向其傾斜，而忽略了專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的建設(shè)。專業(yè)英語(yǔ)是基礎(chǔ)英語(yǔ)與應(yīng)用英語(yǔ)的過渡，是語(yǔ)言應(yīng)用與專業(yè)知識(shí)緊密結(jié)合的課程，是較高層次的英語(yǔ)教學(xué)，需要學(xué)校給予更高的關(guān)注與重視。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)通過專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)，拓展專業(yè)知識(shí)、獲取醫(yī)藥研究所需信息、熟練一些進(jìn)口檢驗(yàn)儀器操作、英語(yǔ)寫作（包括論文、綜述和摘要等）、學(xué)術(shù)翻譯和學(xué)術(shù)交流、國(guó)外繼續(xù)深造等。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)除了使學(xué)生能熟練閱讀本專業(yè)外文資料外，還應(yīng)具備一定的聽、說(shuō)、寫、譯能力，達(dá)到可與國(guó)外同行進(jìn)行專業(yè)知識(shí)交流的水平。

二、 改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式，開展混合式新教學(xué)模式探索

大多數(shù)設(shè)置有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的高等院校，專業(yè)英語(yǔ)課程大都是以教師為中心的傳統(tǒng)的分析式教學(xué)LBL教學(xué)法（LectureBased Learning），教學(xué)內(nèi)容和形式比較單一，較多地重視語(yǔ)言知識(shí)的傳授，教學(xué)模式固定化。在我們學(xué)校，原五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)開設(shè)課程在第六學(xué)期，四年制后提前半年安排在第五學(xué)期，三年級(jí)的學(xué)生雖然具有了一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，但對(duì)于專業(yè)知識(shí)還沒有進(jìn)行過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)既要接觸到專業(yè)課的內(nèi)容，又要進(jìn)行專業(yè)外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，難度較大，同時(shí)大班上課；課內(nèi)也做過很多嘗試，如學(xué)生演講，小組合作，課堂練習(xí)，部分學(xué)生提問互動(dòng)，但由于大班上課，課堂時(shí)間有限，很難照顧到個(gè)體。由于是限選課，學(xué)生對(duì)課程重視度不高，自主學(xué)習(xí)意識(shí)不高，缺乏課前課后的預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)，但學(xué)生學(xué)習(xí)效果很難達(dá)到理想教學(xué)目標(biāo)。

在傳統(tǒng)教學(xué)法基礎(chǔ)上，學(xué)時(shí)數(shù)較少情況下，迫切需要引入新的教學(xué)模式積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，形成傳統(tǒng)教學(xué)與其他教學(xué)模式的混合教學(xué)，并達(dá)到課程的教學(xué)目標(biāo)與要求。而翻轉(zhuǎn)課堂（Flipped Class Model）與PBL（ProblemBased Learning）小組學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)就恰到好處補(bǔ)充了傳統(tǒng)教學(xué)的劣勢(shì)，是提高課堂教學(xué)效果和效率的一個(gè)轉(zhuǎn)機(jī)，培養(yǎng)終身自主學(xué)習(xí)的能力。

（一） 課時(shí)安排與內(nèi)容選擇

在四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新課程體系下，近年來(lái)，結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)與翻轉(zhuǎn)課堂、PBL的優(yōu)缺點(diǎn)，部分合理的選擇翻轉(zhuǎn)課堂與PBL教學(xué)模式的嘗試。首先在內(nèi)容上選擇：在教材中選取部分章節(jié)，同時(shí)補(bǔ)充大量的專業(yè)文獻(xiàn)。在總共28學(xué)時(shí)教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)中，利用Introduction to the profession，Medical terminology，Laboratory mathematics與Laboratory technology這些主題嘗試翻轉(zhuǎn)課堂與PBL模式改革，共選8-10個(gè)學(xué)時(shí)（約1/3）內(nèi)容，進(jìn)行新教學(xué)模式的研究實(shí)踐。

（二） 創(chuàng)建教學(xué)視頻與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

我們學(xué)校已引進(jìn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)Blackboard，為翻轉(zhuǎn)課堂與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)提供了可能性。課程組首先應(yīng)明確必須掌握的目標(biāo)以及視頻最終須表現(xiàn)的內(nèi)容。其次，收集和創(chuàng)建視頻。再次，在制作過程中應(yīng)考慮學(xué)生的想法，以適應(yīng)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣。具體是每個(gè)單元或每篇課文由一個(gè)老師主講負(fù)責(zé)錄制，講解該篇文章重要的字詞讀音與相應(yīng)的中文含義，解析課文或文獻(xiàn)的難點(diǎn)句子或段落，最終提出學(xué)生要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)及要完成的任務(wù)。也可以插入一些醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的聽說(shuō)訓(xùn)練和網(wǎng)頁(yè)鏈接閱讀。觀看完后，要求學(xué)生完成相應(yīng)章節(jié)的在線測(cè)試與提問答疑。讓學(xué)生課前觀看并自主學(xué)習(xí)方法，實(shí)現(xiàn)了因人而異、因材施教的教育目標(biāo)。

（三） 組織課堂活動(dòng)和相應(yīng)評(píng)價(jià)體系

教師提前分析學(xué)生在線學(xué)習(xí)情況，及學(xué)生存在的疑惑。課內(nèi)組織學(xué)生以小組團(tuán)隊(duì)PBL教學(xué)形式進(jìn)行討論，答疑解惑，組織學(xué)生對(duì)課文內(nèi)容進(jìn)行復(fù)述或應(yīng)用，鼓勵(lì)合作學(xué)習(xí)，課堂上組織6-7個(gè)學(xué)生為一組進(jìn)行小組匯報(bào)，將他們各個(gè)小組學(xué)習(xí)的成果進(jìn)行展示并講解。真正發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和主體性的作用，達(dá)到學(xué)以致用的目的。

翻轉(zhuǎn)課堂與PBL在課堂上減少教師的授課時(shí)間，將大部分課堂時(shí)間留給師生互動(dòng)和生生交流。如何評(píng)價(jià)學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)？很顯然，這種主要以考試分?jǐn)?shù)衡量學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)體系無(wú)法反映學(xué)生課堂表現(xiàn)差異，更難調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂的積極性。所以，需要建立與翻轉(zhuǎn)課堂及PBL相匹配的評(píng)價(jià)體系。平時(shí)成績(jī)包含：在線的學(xué)習(xí)評(píng)分；6-7人為規(guī)模的課堂小組表現(xiàn)（由學(xué)生和任課老師現(xiàn)場(chǎng)打分）；占總成績(jī)40%左右。而檢測(cè)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力的期末考試，占總成績(jī)60%左右。

三、 合適的教材與相應(yīng)的教學(xué)大綱

目前國(guó)內(nèi)還很難找到一套統(tǒng)編適合的教材。我們采用參編教材《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)》基礎(chǔ)上，參考有關(guān)專業(yè)的原版教科書及最新學(xué)科相關(guān)資料，結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂與PBL的教學(xué)模式，編排適合學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容。對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)而言，它涉及多個(gè)學(xué)科的知識(shí)又要具有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。教材應(yīng)具有專業(yè)性、新穎性、知識(shí)性和實(shí)用性等特點(diǎn)。做到語(yǔ)言和專業(yè)兩方面的有機(jī)統(tǒng)一。具體來(lái)說(shuō)，廣泛涉及，點(diǎn)面結(jié)合，至少應(yīng)包括原版教材，論文、綜述、摘要和技術(shù)說(shuō)明等。筆者認(rèn)為，目前較適合檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容有：醫(yī)學(xué)詞匯和醫(yī)學(xué)詞匯構(gòu)成法、檢驗(yàn)專業(yè)詞匯、專業(yè)文獻(xiàn)閱讀翻譯知識(shí)、醫(yī)學(xué)論文常識(shí)及寫作訓(xùn)練、現(xiàn)場(chǎng)聽說(shuō)模擬演練等。通過這些內(nèi)容的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，學(xué)生能基本掌握醫(yī)學(xué)外文報(bào)刊雜志的閱讀技能、聽說(shuō)交流，掌握翻譯技巧，熟知醫(yī)學(xué)論文的一般英文寫作。同時(shí)根據(jù)課程學(xué)時(shí)數(shù)減少與教學(xué)模式的改變，編寫修訂新的教學(xué)大綱。

經(jīng)過一兩年的逐步教學(xué)模式的探索改革，期間需要教師不斷自我提升與培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，部分采用翻轉(zhuǎn)課堂與PBL的教學(xué)模式，使學(xué)生成為主體，課內(nèi)與課后個(gè)體參與度大大增加，自主學(xué)習(xí)興趣明顯提高，提出問題與解決問題能力增強(qiáng)，學(xué)生除了掌握專業(yè)英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)外，也獲得了將來(lái)在崗位上應(yīng)具備的自主學(xué)習(xí)與應(yīng)用的能力。這也是我們高等院校學(xué)生培養(yǎng)最終的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]周躍紅.關(guān)于高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2010，12（12）：1215-1216.

[2]周智，賀喻，任紅.醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)存在的問題和解決辦法[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（5）：618-620.

[3]侯仲軍，林岳興.醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)課堂設(shè)計(jì)探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（3）：54-56.

[4]易平，趙為婭.PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)院校專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，13（4）：29-31.

[5]王斌宏.“翻轉(zhuǎn)課堂”在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].大學(xué)英語(yǔ)，2014，11（1）：9-12.

作者簡(jiǎn)介：

李敏，浙江省溫州市，溫州醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院與生命科學(xué)學(xué)院。