陳麗娥　羅業(yè)鳳

【摘 要】：目的 探討護理風險管理在肝膽外科病房中的應(yīng)用觀察。方法 將2017年2月至2018年2月在我科接受治療的400例患者分成觀察組和對照組，對照組使用常規(guī)的護理管理，觀察組在此基礎(chǔ)上加強了風險管理。結(jié)果 觀察組出現(xiàn)的護理糾紛比對照組明顯減少，患者滿意度比對照組明顯增高。結(jié)論 加強護理風險管理不管是從護理滿意程度還是從護理質(zhì)量來說都有了顯著改善，說明加強護理風險管理有較強的應(yīng)用價值，值得在臨床上進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】：護理風險管理；肝膽外科病房；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

隨著人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高和法律意識的逐漸增強，人們對醫(yī)療護理的要求也在逐漸增強，進而導致護患糾紛發(fā)生逐漸上升，嚴重影響了醫(yī)院的形象及日常管理工作。肝膽外科是一個專業(yè)性較強的科室，病房患者多，病種復(fù)雜，且多為急癥，護理人員護理壓力較大，客觀上存在很多護理不安全因素，任何不安全因素都可能使患者受到傷害，延長患者的住院時間，增加患者的經(jīng)濟負擔，對肝膽外科病房護理不安全因素進行充分識別、評價和安全防范，做好護理風險管理，對規(guī)避風險，減少護理糾紛的發(fā)生十分必要[1]。 我科2017年2月至2018年2月間接受治療的400例患者分成兩個大組，其中200例患者作為觀察對象，給予護理風險管理模式進行管理，取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年2月至2018年2月間接受治療的400例患者分成兩個大組，一組200例患者作為對照組，另一組200例患者作為觀察組，兩組病人均能夠進行正常的語言交流，有足夠的理解能力。其中男180例，女220例，兩組一般資料無統(tǒng)計學意義（P〉0.05），具有可比性。

1，2 方法

1，2，1 強化風險意識 護理部定期對護理人員進行培訓、業(yè)務(wù)學習、業(yè)務(wù)查房、三基理論及基礎(chǔ)操作考試、考核，對近期工作中遇到的易產(chǎn)生糾紛的情況進行了解，并通過討論總結(jié)出防范措施，每月組織護理人員對發(fā)生的不良事件進行學習，并進行護理質(zhì)量反饋，科內(nèi)固定責任護士為患者提供完整的持續(xù)性服務(wù)。

1，2，2 環(huán)境因素的風險管理 加強病房環(huán)境管理，門窗都符合安全管理的要求，做好消毒隔離等醫(yī)院感染管理工作，使用防跌倒、防滑等醒目標識，注意病房適宜的溫度和濕度，嚴格探視制度，保證患者有一個安靜的休養(yǎng)環(huán)境。

1，2，3 加強對患者的風險管理 對肝膽外科急診、危重、老年患者、特殊患者進行重點管理。以患者為中心，尊重患者，做好健康教育工作，切實落實告知制度，以達到醫(yī)患間共擔風險，并取得患者及家屬的理解和支持，嚴格床頭交接班。

1，2，4 健全風險管理制度 完善風險管理預(yù)案，針對醫(yī)院安全形式，定期召開護理安全情況分析會，完善各項規(guī)章制度，并對護理執(zhí)行情況進行監(jiān)督，防止差錯事故發(fā)生。

2 結(jié)果

3 討論

護理安全是醫(yī)院工作的重點，隨著患者自我保護意識的提高以及就醫(yī)選擇范圍的擴大，對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，只有高度重視的護理風險管理，將各種風險因素控制在發(fā)生護理之前，才能達到護理安全的目的，對患者實施風險管理，針對護士因素、環(huán)境因素、患者因素中的風險因素，采取有針對性的管理措施，以患者為中心，最大限度地調(diào)動護理人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理規(guī)范的自覺性和積極性，只有強化護理人員的護理安全意識、法律意識，注重細節(jié)管理，才能發(fā)現(xiàn)護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，加強與患者及家屬的溝通，提升護患間信任度與滿意度[2]。綜上所述，護理風險管理在肝膽外科護理管理工作中具有良好的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

魏燕紅.風險管理在外科病房護理管理中的應(yīng)用[J].河南外科雜志，2012，18（3）：140-141.

徐素彬，宋芹，彭菊花，等.護理風險管理在普外科病房中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導報，2012，9（12）：154-155.

鄧愛華.風險管理在外科病房護理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學信息旬刊，2013，26（12）：37-38.