張雪珍

【摘 要】針對《內科護理》學科特點，充分利用各種情景進行教學，將“授業(yè)”與“傳道”有機結合，注重護生專業(yè)信念、職業(yè)道德和專業(yè)素質的培養(yǎng)，大大提高護生的綜合素質，更好地適應現(xiàn)代社會需求。

【關鍵詞】內科護理；護生；情景教學法

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05--02

隨著人們生活水平和知識水平的提高，人們的健康意識在不斷深化，對護理人員素質提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、體態(tài)素質和健全的心理素質[1]?！秲瓤谱o理》作為護理專業(yè)的核心主干課程，是各門臨床護理學課程的基礎，與各門臨床護理課程有密切的聯(lián)系，也是護士執(zhí)業(yè)資格考試的必考重點科目，對本課程的學習在臨床護理的理論和實踐中具有普遍意義。在《內科護理》理論教學中，我們通過創(chuàng)設各種教學情景，利用多種教學手段和設施，模擬醫(yī)療護理服務活動各個環(huán)節(jié)，將素質教育融于教學過程，將“授業(yè)”與“傳道”有機結合，大大提高護生的綜合素質，更好地適應現(xiàn)代社會需求。

1 教學方法

1.1 結合緒論和基本概念的學習，形成正確的護理理念

中專護理在二年級開設《內科護理》課程，經(jīng)過一年醫(yī)學基礎課程的學習，護生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。但很多護生對護理專業(yè)和護士自身價值的認識不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護生喜歡護理專業(yè)，46.8%護生對護理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護生不愿終身從事護理工作。為此我們精心設計開篇課，以幫助護生對專業(yè)建立良好的第一印象，提高護生對內科護理的認識水平，形成正確的價值觀和專業(yè)信念，激發(fā)學習動機和興趣。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內容和方法富于趣味性和吸引力，讓護生感受到教師和護士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論”時，通過查閱大量文獻資料，收集各系統(tǒng)常見疾病的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細、生動的講授，向護生展示每一系統(tǒng)常見疾病的常見癥狀與體征的護理。通過“緒論”的介紹，使護生更好的了解內科護理的范圍、結構和內容，內科護理工作的特點，內科護理的學習方法、學習目的和要求，理解“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護理理念，樹立新型的健康觀，進一步認識護理專業(yè)，從而增強專業(yè)信心，促進自身不斷發(fā)展。

1.2 滲透情感教育，培養(yǎng)職業(yè)道德感 護理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛護理專業(yè)、愛護護理對象、嚴守規(guī)章制度、鉆研護理業(yè)務、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的。護理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實生活中先進人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業(yè)道德的感性認識，注重培養(yǎng)護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。根據(jù)學習需求，在授課過程中穿插臨床見習，通過見習使護生能眼見為實，臨床護士在工作中認真、嚴謹、慎獨的工作作風和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據(jù)教學內容特點設計特定情境，讓護生自編、自導、自演，變理論教學為具體活動過程。如講授“獲得性免疫缺陷綜合征病人的護理”時，創(chuàng)設病室情景，護生分別扮演患者、患者配偶、患者家屬和責任護士角色，通過情景表演來探討相應的溝通技巧及護理程序；在各章節(jié)的教學中，我們盡可能地引導護生去創(chuàng)設情景，進行角色扮演，能夠激發(fā)學生學習興趣，使他們能夠設身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。它還能縮短師生的距離，驅動學生的積極性，調動學生的潛能，充分展現(xiàn)學生的才能，有利于教學的雙邊互動，提高教學效果，創(chuàng)造一個廣闊、活躍、情理交融的教學環(huán)境。

1.3 貫穿案例教學，塑造整體素質 《內科護理》是護理專業(yè)的一門橋梁課，護生沒有接觸過臨床，加之本課程內容屬護理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動具體的臨床案例，則不利于護生對理論內容的理解，在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結合臨床實踐，通過具體案例情景加強護生專業(yè)素質的培養(yǎng)。如在講述“癲癇病人的護理”內容時，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對問題護生暢所欲言，進一步領悟和運用所學理論，同時又提高了護生的分析問題能力和應變溝通能力。

1.4 鼓勵評判性思維，挖掘科研能力 評判性思維是現(xiàn)代護理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運用所學知識，對各種復雜臨床現(xiàn)象合理質疑，獨立思考，做出更好的決策。在教學中，我們要求護生視自己為一名真正的護士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，帶著問題去學習、思考，能夠有所創(chuàng)新，并給出科研新信息，引導查閱相關文獻期刊，了解最新研究進展。如在講授“呼吸困難患者進行鼻導管給氧法”內容時，設疑“鼻飼伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好？”，為此我們將引導學生如何查閱其他資料，護生通過查閱文獻發(fā)現(xiàn)，采用胃管對側鼻導管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側鼻腔同時插入導管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢？由此，將會引導學生發(fā)散思維尋找解決方案。在教學的每一個環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設情景，引發(fā)護生去思考問題、查閱文獻和解決問題，大大提高了護生的科研能力，為今后的論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎。

2 教學反饋及體會

在《內科護理》教學中我們綜合運用各種情景教學，不僅拓寬了護生的知識視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質，使護生在人際交往、語言表達、應變能力、審美觀點等方面均有了很大提高，為臨床實習、就業(yè)打下堅實的鋪墊。

我們體會到，講授《內科護理》課程，不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質要求，把“授業(yè)” 和“傳道”有機結合起來，利用各種教學情景，促進護生綜合素質的提高。

參 考 文 獻

殷磊.護理學基礎人民衛(wèi)生出版社，2003：10.

黃戈冰，許樂.護理專業(yè)學生人文教育需求狀況的調查分析.中國實用護理雜志，2006，22（10）：61.