張洪秋

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)并分析選擇采用中醫(yī)護(hù)理臨床路徑對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病患者護(hù)理的效果。方法：本研究選擇采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查和研究，對(duì)于所有患者均選擇我院在2015年12月到2017年12月所收治的100例神經(jīng)根型頸椎病住院患者，對(duì)于所有患者采用隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為50例。治療的同時(shí)為對(duì)照組患者選擇常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)于觀察組患者選擇采用中醫(yī)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作比較。結(jié)果：評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者的治療情況，對(duì)患者的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，觀察組患者的治療有效率比對(duì)照組更高，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病住院患者在進(jìn)行治療時(shí)，為患者配合中醫(yī)護(hù)理臨床路徑進(jìn)行干預(yù)能夠在一定程度上提高患者治療的有效率，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理臨床路徑；神經(jīng)根型頸椎病；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）02-0-01

頸椎病是臨床上一種較為常見的病情，這種病情是頸椎間盤退行性病變，并且出現(xiàn)椎間關(guān)節(jié)退行性病變，導(dǎo)致患者的血管、神經(jīng)以及脊髓損傷，并使患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的體征和臨床癥狀[1]。神經(jīng)根型頸椎病是較為常見的一種病癥，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸臂存在麻木感和疼痛感，患者的頸后存在有壓痛并且伴隨有放射性疼痛。現(xiàn)如今因臨床醫(yī)療事業(yè)在不斷的發(fā)展，在對(duì)患者治療過程中開始有越來越多的護(hù)理理念應(yīng)用其中。本研究基于此分析對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病患者選擇采用中醫(yī)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)所取得的效果，并且將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對(duì)象均為我院收治的神經(jīng)根型頸椎病住院患者，所有患者的入院時(shí)間為2015年12月到2017年12月，選擇本研究的100例患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，平均每組均為50例。對(duì)于本研究的對(duì)照組患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，患者中男女比例為23：27，患者的年齡區(qū)間為38歲到81歲，平均年齡為（58.6±10.4）歲；本研究的觀察組患者中男女比例為24：26，患者的年齡區(qū)間為40歲到78歲，平均年齡為（56.7±11.6）歲。對(duì)于本研究?jī)山M患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)和比較，兩組患者之間沒有差異性，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)于本研究對(duì)照組患者，配合常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體方法因篇幅有限，不做詳細(xì)贅述。本研究觀察組患者選擇采用中醫(yī)臨床路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方法為：①常規(guī)護(hù)理：需要對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，貫穿中醫(yī)喜勝憂精神療法，對(duì)患者進(jìn)行良好的情緒引導(dǎo)，使患者的不良心理得到糾正，及時(shí)找出患者發(fā)病的原因，緩解患者消極的情緒，強(qiáng)化對(duì)患者心理的干預(yù)措施，使患者能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。還要叮囑患者多在飲食上注意攝入蔬菜瓜果和纖維素食物，每天應(yīng)大量飲水，患者在飲食上以清淡飲食為主，可以多攝入一些香蕉、蜂蜜水和雪梨等相關(guān)食物。如果患者存在有寒癥情況，患者切記不能夠食用辛辣生冷的食物?；颊咝枰M可能多的攝入一些溫?zé)岬氖称芬赃_(dá)到散寒的效果。保證患者病房環(huán)境清新、杜絕相關(guān)噪聲對(duì)患者的影響，室內(nèi)通風(fēng)良好，空氣清新。要注意對(duì)患者的保暖工作[2]。②中醫(yī)臨床路徑護(hù)理：中醫(yī)學(xué)對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療工作可以分為外敷治療和內(nèi)服治療兩種形式。中藥成分中有秦艽、甘草、當(dāng)歸、川芎和雞血藤等等，如果患者存在有心腦供血不足的情況，可能要為患者增加單身患者藥物，以早晚服用。同時(shí)將這些藥物可以嚴(yán)懲細(xì)粉，裝在布袋當(dāng)中進(jìn)行蒸熱處理，大約在30分鐘以后，將藥放在患者頸部，來回?zé)岱螅部梢赃_(dá)到相關(guān)的功效。并且為患者配合有效的牽引治療，患者仰臥體位進(jìn)行牽引處理，頸部向前傾，大約20度，一般牽引的力量在3kg，可以對(duì)力量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，每天進(jìn)行一次牽引，處理時(shí)間在半小時(shí)，連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行10日治療，作為一個(gè)療程[3]。對(duì)患者治療期間，需要密切對(duì)患者的治療情況和臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)，如果存在不適癥狀，需指導(dǎo)患者進(jìn)行臥床休息。

1.3 效果判定 如果患者治療之后患者的肢體麻木的情況和疼痛表現(xiàn)消失，中醫(yī)癥候消失程度超過90%，表示患者治療顯效；如果患者肢體麻木和疼痛表現(xiàn)得到改善，患者的中醫(yī)癥候消失程度超過60%，并低于90%，表示患者治療有效；否則患者治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究選擇IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有的計(jì)數(shù)資料選擇卡方值（）檢驗(yàn)，組間比較采用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者的治療情況，對(duì)患者的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，觀察組患者的治療有效率比對(duì)照組更高，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析中醫(yī)護(hù)理臨床路徑對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病住院患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)所取得的效果，從本研究結(jié)果能夠看出，本研究觀察組患者的護(hù)理效果比對(duì)照組更好，患者的治療情況優(yōu)于對(duì)照組，能夠證實(shí)中醫(yī)護(hù)理臨床路徑干預(yù)的價(jià)值。中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過程當(dāng)中，能夠?qū)颊叩膶?shí)際情況根據(jù)患者的中醫(yī)證侯對(duì)患者進(jìn)行有效的干預(yù)和指導(dǎo)，護(hù)理人員能積極的和患者溝通，也能將病情情況告知患者家屬來獲得患者家屬的配合，在某種程度上打消患者的顧慮，提升了患者與疾病斗爭(zhēng)的信心和決心，可以綜合的促進(jìn)患者的恢復(fù)。綜上所述，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病住院患者在進(jìn)行治療時(shí)，為患者配合中醫(yī)護(hù)理臨床路徑進(jìn)行干預(yù)，能夠在一定程度上提高患者治療的有效率，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

傅秀珍，陳夢(mèng)麗，陳少華，陳紅云，王影.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病住院患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（13）：2222-2224.

喻雯.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病住院患者中的應(yīng)用效果探討[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（36）：19-20.

郭小泳.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病住院患者中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（Z1）：245-246.