劉小利

【摘 要】目的：研究和分析引發(fā)藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因及藥物管理對(duì)策。方法：選取2013年1月～2016年1月于我院接受治療并且出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者500例，對(duì)他們的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：從性別比例方面來(lái)看，500例患者中，男性所占比例為47.4%，女性所占比例為52.6%。從年齡構(gòu)成方面來(lái)看，60歲以上的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率較高，所占比例為31.0%。從給藥方式上來(lái)看，靜脈滴注引發(fā)的不良反應(yīng)患者數(shù)量最多，有459例，所占比例為91.8%，其次是口服給藥患者所占比例5.3%。出現(xiàn)不良反應(yīng)概率最高的藥物主要有抗微生物藥，對(duì)患者所造成的不良反應(yīng)構(gòu)成比在50%以上，其次是維生素、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)藥以及心腦血管系統(tǒng)藥。結(jié)論：不良反應(yīng)的出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者的治療依從性和康復(fù)造成較大的不良影響，所以臨床治療過(guò)程中，要對(duì)患者的病情和患者的基本情況進(jìn)行詳細(xì)的了解和掌握，加強(qiáng)對(duì)患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況的監(jiān)測(cè)，對(duì)各類(lèi)藥品所致的不良反應(yīng)進(jìn)行有效的預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】藥品；不良反應(yīng)；原因；對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R614.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）02-0-01

藥品的不良反應(yīng)不僅會(huì)影響患者的治療依從性和患者的康復(fù)，而且可能給患者的身體健康和生命安全帶來(lái)很大的不良影響，臨床上在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)一定要加以重視。

1 資料與方法

選取2013年1月～2016年1月于我院接受治療并且出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者500例患者進(jìn)行研究，對(duì)所有患者的年齡、性別、服用藥物類(lèi)型、不良反應(yīng)臨床表現(xiàn)以及累及器官或者系統(tǒng)等進(jìn)行回顧性分析。

2 結(jié)果

2.1 患者的年齡、性別與不良反應(yīng)的關(guān)系

從性別比例方面來(lái)看，500例患者中，男性所占比例為47.4%，女性所占比例為52.6%。從年齡構(gòu)成方面來(lái)看，60歲以上的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率較高，所占比例為31.0%。見(jiàn)表1。

2.2 給藥方式與患者不良反應(yīng)發(fā)生的關(guān)系

從給藥方式上來(lái)看，靜脈滴注引發(fā)的不良反應(yīng)患者數(shù)量最多，有459例，所占比例為91.8%，其次是口服給藥患者所占比例5.3%。

2.3 藥物類(lèi)型

本次研究過(guò)程中，出現(xiàn)不良反應(yīng)概率最高的藥物主要有抗微生物藥，對(duì)患者所造成的不良反應(yīng)構(gòu)成比在50%以上，其次是維生素、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)藥以及心腦血管系統(tǒng)藥。見(jiàn)表2。

3 討論

3.1患者個(gè)體因素與不良反應(yīng)之間的關(guān)系和管理對(duì)策

藥品的不良反應(yīng)在各個(gè)年齡段的人群中均有可能出現(xiàn)，并且60歲以上的老年人出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的概率最高，所占比例為31.0%。這可能是由于老年人本身存在一定的代謝能力下降，導(dǎo)致老年患者的靶器官對(duì)于某些藥物的敏感性大大增加，容易出現(xiàn)藥物在體內(nèi)蓄積的現(xiàn)象。所以在對(duì)老年人進(jìn)行臨床治療時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)老年人的用藥監(jiān)測(cè)，為老年患者制定合理的用藥方案[2]。

3.2 給藥方式與藥物不良反應(yīng)之間的關(guān)系和管理對(duì)策

使用靜脈滴注給藥方式引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率最高，這說(shuō)明采取靜脈滴注方式比其他方式更容易引起患者發(fā)生不良反應(yīng)，所以醫(yī)生在對(duì)患者用藥治療時(shí)要對(duì)患者的年齡、體質(zhì)以及用藥史等進(jìn)行充分的考慮，根據(jù)患者的病情結(jié)合患者的實(shí)際情況為患者選擇給藥方式，盡量使用口服藥或者肌肉注射方式給藥，降低患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率。

3.3 藥品種類(lèi)與藥物不良反應(yīng)之間的關(guān)系和管理對(duì)策

發(fā)生不良反應(yīng)概率最高的為抗微生物藥，在抗微生物藥中，以喹諾酮類(lèi)藥物引起的不良反應(yīng)最為常見(jiàn)，其次為頭孢菌素類(lèi)，這可能是由于喹諾酮類(lèi)抗生素的臨床使用時(shí)間比較長(zhǎng)，藥物使用量比較大，所以造成不合理用藥的概率非常高，藥物的副作用就會(huì)逐漸顯現(xiàn)。所以臨床上在對(duì)患者使用喹諾酮類(lèi)藥物時(shí)，一定要注意避光，嚴(yán)格按照規(guī)范用藥，加強(qiáng)對(duì)使用喹諾酮類(lèi)藥物患者的監(jiān)測(cè)，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

王偉偉. 我院西藥品不良反應(yīng)的發(fā)生情況分析及預(yù)防措施[J]. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志， 2015（6）：119-120.

孫劍虹， 徐串聯(lián)， 林鳴，等. 常山縣藥品不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)因素分析和對(duì)策[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理， 2016， 30（2）：112-113.