徐林

【摘 要】隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院對護(hù)理人員的需求越來越大，這便要求每一名護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生，在進(jìn)入臨床后能迅速投入到護(hù)理工作一線，而不是進(jìn)行一段時(shí)間的再學(xué)習(xí)，然而護(hù)理學(xué)校的實(shí)訓(xùn)教學(xué)與醫(yī)院的臨床應(yīng)用有較大的差異。因此，本文便對中專護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)與醫(yī)院臨床應(yīng)用脫節(jié)的問題，進(jìn)行了淺析，并提出了相應(yīng)的解決措施，希望能對學(xué)校的教學(xué)改革和有相同專業(yè)的兄弟學(xué)校起到借鑒作用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；實(shí)訓(xùn)教學(xué)；臨床

【中圖分類號(hào)】R642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

引言：護(hù)理工作是醫(yī)院整體工作中不可或缺的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，作為一名護(hù)士，需要順應(yīng)臨床需求，熟練掌握臨床護(hù)理技術(shù)的操作手法。在進(jìn)行護(hù)理實(shí)訓(xùn)的時(shí)候，學(xué)生要把課本上的知識(shí)、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容以及臨床應(yīng)用相結(jié)合，活學(xué)活用，努力縮小實(shí)訓(xùn)和臨床的差異性，才能跟得上現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)需求的步伐。

一、實(shí)訓(xùn)教學(xué)在臨床應(yīng)用中存在的問題

（一）教材落后。隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)院護(hù)理技術(shù)也在不斷革新。一項(xiàng)調(diào)查表明，護(hù)理教材中講述的80項(xiàng)護(hù)理操作手法，其中7項(xiàng)手法在臨床操作中未被應(yīng)用；25項(xiàng)護(hù)理工作不由護(hù)理人員完成，占34.25%；護(hù)士單獨(dú)施行的護(hù)理操作只有48項(xiàng)，占65.25%。伴隨醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的教材內(nèi)容未能與醫(yī)院臨床應(yīng)用相契合，教材內(nèi)容變得十分滯后。如一次性帶氣囊的導(dǎo)尿管的適應(yīng)性比較好，其已被大范圍的應(yīng)用于臨床護(hù)理中，而護(hù)理教材中記載的依然為膠布固定的導(dǎo)尿管[1]。因此，教材的滯后性，使學(xué)生實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容不能滿足臨床應(yīng)用的實(shí)際需求，學(xué)生臨床應(yīng)用適應(yīng)時(shí)間將會(huì)變長。

（二）重過程輕效果。例如學(xué)生在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的實(shí)訓(xùn)練習(xí)時(shí)，現(xiàn)有的仿真模擬人只對按壓及呼吸的頻次有考核要求，而相同重要的按壓深度和吹氣量的非線性模擬值十分不準(zhǔn)確，在實(shí)訓(xùn)過程中，學(xué)生對按壓和呼吸的頻次掌握得較好，而對按壓深度和吹氣量的操作，只是象征性的一帶而過。在臨床應(yīng)用中，無法正確掌握按壓深度及吹氣量，會(huì)延誤搶救的最佳時(shí)機(jī)，繼而危及病人的生命。

（三）實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)機(jī)械化。實(shí)訓(xùn)教學(xué)一般采用教師演示、學(xué)生模仿、小組練習(xí)的教學(xué)模式，來使學(xué)生掌握實(shí)訓(xùn)教學(xué)的課程內(nèi)容。課堂時(shí)間非常有限，教師在課堂上只能傳授有限的護(hù)理操作手法，并不能將諸如人際溝通等內(nèi)容傳授給學(xué)生，因此，學(xué)生只能掌握護(hù)理技術(shù)中的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，缺乏關(guān)愛患者及同患者溝通的能力。在機(jī)械化的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)模式下，學(xué)生只能一味的模仿老師的護(hù)理操作步驟，而學(xué)生的創(chuàng)新性、靈活性都會(huì)受到一定程度的制約，思維長期處于僵化狀態(tài)中，缺乏對現(xiàn)場突發(fā)狀況進(jìn)行隨機(jī)應(yīng)變的處理能力，不利于學(xué)生的綜合發(fā)展。

二、解決實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床應(yīng)用脫節(jié)問題的對策

（一）醫(yī)院與學(xué)校加強(qiáng)互動(dòng)

針對教材落后的現(xiàn)象，學(xué)?？梢圆扇　罢堖M(jìn)來、走出去”的策略，安排有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院護(hù)師定期到學(xué)校進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)，定期安排學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，以便使學(xué)生掌握教材上沒有的一些臨床護(hù)理技巧。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的時(shí)候，學(xué)校讓經(jīng)驗(yàn)比較豐富、綜合素質(zhì)比較高的醫(yī)院護(hù)理人員對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，在學(xué)生完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)的情況下，醫(yī)院護(hù)師再對學(xué)生的實(shí)訓(xùn)成果進(jìn)行檢驗(yàn)。在學(xué)生和臨床護(hù)理人員的互動(dòng)中，便能對教材中未涉及的實(shí)用臨床操作進(jìn)行補(bǔ)充，讓學(xué)生真正掌握適用于現(xiàn)代醫(yī)院需求的護(hù)理操作規(guī)程，成為一名合格的護(hù)理工作者。

（二）重視實(shí)訓(xùn)效果

在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師在重視實(shí)訓(xùn)過程的時(shí)候，也要重視實(shí)訓(xùn)效果。相關(guān)人員在了解各大醫(yī)院醫(yī)護(hù)設(shè)備使用的情況下，爭取資金將實(shí)訓(xùn)室中的護(hù)理實(shí)訓(xùn)器材進(jìn)行定期更新，使學(xué)校中的實(shí)訓(xùn)器材能夠跟上醫(yī)院器材更新的步伐。在傳統(tǒng)的學(xué)校實(shí)訓(xùn)器材與醫(yī)院護(hù)理設(shè)施不配套的情況下，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐，還需花費(fèi)大量時(shí)間更新知識(shí)，無法第一時(shí)間投入到護(hù)理一線。因此，只有在學(xué)校重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的情況下，不斷更新實(shí)訓(xùn)教學(xué)設(shè)備，才能減少實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)與臨床應(yīng)用環(huán)節(jié)脫節(jié)情況的發(fā)生[3]。

（三）樹立正確的教學(xué)目標(biāo)

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理專業(yè)知識(shí)在不斷更新與發(fā)展中。護(hù)理學(xué)校的教師需要及時(shí)更新自己的知識(shí)體系，轉(zhuǎn)變自己的教育理念，樹立正確的教學(xué)目標(biāo)，用自己的專業(yè)知識(shí)來彌補(bǔ)教材設(shè)計(jì)中的不足，使學(xué)校培養(yǎng)的護(hù)理人才能與臨床護(hù)理發(fā)展需求相接軌。在學(xué)生對臨床護(hù)理知識(shí)缺乏系統(tǒng)了解的情況下，教師應(yīng)該對學(xué)生進(jìn)行一定程度的規(guī)范指導(dǎo)，使學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的過程中，指導(dǎo)教師還應(yīng)根據(jù)已掌握的護(hù)理專業(yè)知識(shí)，對教材中沒有涉及的知識(shí)進(jìn)行一定程度的補(bǔ)充，從而使學(xué)生適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院臨床護(hù)理的要求，成為真正的技能型人才和高素質(zhì)的勞動(dòng)者。

結(jié)論：總而言之，學(xué)校要減少中專護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床應(yīng)用脫節(jié)情況的發(fā)生，應(yīng)該加強(qiáng)教師、學(xué)生、醫(yī)護(hù)人員之間的聯(lián)系，校方要定期對老師進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，及時(shí)更新知識(shí)，當(dāng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)教學(xué)中出現(xiàn)問題的時(shí)候，教師能對學(xué)生的問題進(jìn)行恰當(dāng)及時(shí)的解答。通過種種舉措，爭取實(shí)訓(xùn)教學(xué)能與臨床應(yīng)用有一定的契合度，使學(xué)校的護(hù)理專業(yè)朝著更高更強(qiáng)的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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