摘要：在高職高專醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，將理實一體化運(yùn)用在解剖學(xué)教學(xué)中，不僅能提升教師的教學(xué)水平，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量，契合新形勢下的高職高專教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞：理實一體化；高職高專；解剖學(xué)教學(xué)

目前，人體解剖學(xué)教學(xué)在大部分高職高專院校中依然沿用理論與實踐教學(xué)分離的教學(xué)模式，不分專業(yè)，在教學(xué)中實行大班理論教學(xué)、小組實驗教學(xué)的模式。在這種模式下，教師很難顧及每個學(xué)生。教學(xué)內(nèi)容枯燥，實踐教學(xué)實行分組教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容雖然直觀有趣，但又因內(nèi)容的銜接，需要先復(fù)習(xí)理論知識，浪費了大量時間。

理實一體化是在教學(xué)過程中理論課與實踐交替進(jìn)行，既不是“先理后實”也不是“先實后理”，而是“理中有實、實中有理”。在教學(xué)過程中，將學(xué)生直接分成小組上課，將理論與實踐課同置一室，根據(jù)不同專業(yè)的教學(xué)要求對不同的教學(xué)內(nèi)容作出調(diào)整。舉例來說，對于護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，在講述臀大肌時可以一邊講，一邊要求學(xué)生觀察、觸摸，同時結(jié)合一些臨床臀大肌肌肉注射的視頻讓學(xué)生加深印象，達(dá)到活學(xué)活用、活躍課堂、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的目的。而同樣的內(nèi)容對于藥學(xué)和檢驗專業(yè)的學(xué)生就只需要提及臀大肌的位置即可。

一、理實一體化的教學(xué)實施過程

1.課前準(zhǔn)備。在實施理實一體化之前，需要針對教學(xué)大綱結(jié)合各專業(yè)特色對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重新規(guī)劃、整合，設(shè)計好教學(xué)教案，并需要實驗室人員和器材的配合。理實一體化主要是在實驗室完成教學(xué)，那么在設(shè)計大綱和教案時需要考慮學(xué)生的分組。為了能夠保證教學(xué)質(zhì)量，最好能夠做到30人一組?？紤]到學(xué)校的招生規(guī)模，教師可以實行分組教學(xué)，針對自己講授的專業(yè)，結(jié)合各專業(yè)的需求調(diào)整大綱和教學(xué)內(nèi)容。

2.教學(xué)過程的實施。由一位解剖教師同時承擔(dān)理論和實踐教學(xué)過程，將有關(guān)的掛圖、模型、標(biāo)本和多媒體教學(xué)設(shè)施同置一室，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合不同的教學(xué)方法。比如直觀教學(xué)法，在觀察運(yùn)動系統(tǒng)的四肢骨時，在講授之初可以讓學(xué)生在放置的標(biāo)本中找出各種長骨，然后讓他們自己比較上、下肢骨的直觀區(qū)別；最后由教師總結(jié)四肢骨的記憶點。在不同的系統(tǒng)中可以運(yùn)用不同的教學(xué)方法，比如PBL教學(xué)法運(yùn)用于內(nèi)臟學(xué)的教學(xué)，任務(wù)驅(qū)動法運(yùn)用于神經(jīng)系統(tǒng)的教學(xué)，等等。教師可以及時了解學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的掌握程度，進(jìn)行適時的重復(fù)或進(jìn)一步的講解。學(xué)生在自主學(xué)習(xí)時，也可以充分利用教室內(nèi)的PPT、掛圖，模型和標(biāo)本。

3.考核測評?？己藴y評是檢驗學(xué)生知識和技能掌握程度的最直接方法，能有效體現(xiàn)教學(xué)效果?？己藴y評可以分成幾種形式：（1）課堂考核。每堂課結(jié)束前五分鐘可以單個對學(xué)生提問，也可以選派學(xué)生回顧當(dāng)堂課的內(nèi)容；（2）章節(jié)測試。完成一個章節(jié)所有課時，回顧本章節(jié)內(nèi)容，并以書面形式記錄作為學(xué)生的平時成績；（3）期末考試。這三種方式有機(jī)結(jié)合，不僅有利于學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度；同時也能讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，適時糾正教學(xué)的方式和方法。

二、理實一體化教學(xué)實施中的注意事項

1.一個關(guān)鍵點?！敖淌裁础笔顷P(guān)鍵點，人體解剖學(xué)的講授的關(guān)鍵是組織、器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能，所有的教學(xué)設(shè)計都應(yīng)該圍繞著這個關(guān)鍵點。因為課時的關(guān)系不能過多講授外延知識，但也不能只強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵而不與其他學(xué)科進(jìn)行聯(lián)系。

2.兩個“相結(jié)合”?！罢l來教”指的是我們需要培養(yǎng)理論和實踐相結(jié)合的教師隊伍。理實一體化的建設(shè)對于教師的教學(xué)能力是一大挑戰(zhàn)，教師既要懂理論，又要會實踐。因此，只有對教師實行理實一體化的培養(yǎng)，才能在教學(xué)中真正做到理實一體化?！霸趺唇獭敝傅氖窃诮虒W(xué)過程中要怎么做到理實一體化。在教學(xué)過程中，要不斷創(chuàng)造身臨其境的感覺，不斷消除學(xué)生的害怕心理，鼓勵學(xué)生運(yùn)用各種資源學(xué)習(xí)；同時，在教學(xué)中不斷訓(xùn)練學(xué)生將平面圖與空間立體想象相結(jié)合、標(biāo)本與模型相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，理解實物標(biāo)本與模型之間的差異性。由于人體解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容繁雜，而學(xué)生一時難以接受大學(xué)的教學(xué)模式，因而要鼓勵學(xué)生多做活體標(biāo)本的真實觸摸，做到“邊學(xué)、邊講、邊看、邊摸”的理論與實踐的結(jié)合。

三、理實一體化在人體解剖教學(xué)中的優(yōu)勢

理實一體化的教學(xué)模式不僅能夠適應(yīng)新一輪的教學(xué)改革，有利于教師的教學(xué)相長，還充分調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)自覺性，能夠構(gòu)建傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)三位一體的基礎(chǔ)理論教學(xué)體系。

經(jīng)調(diào)查分析，理實一體化的教學(xué)模式在高職高專解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用在一定程度上解決了理論與實踐脫節(jié)以及課時相對缺乏的問題，增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

雷有杰，史杰.人體解剖學(xué)理實一體化教學(xué)的探索與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015（17）：55-56.

作者簡介：岳麗（1984—），女，湖南石門人，碩士，講師，研究方向：高職高專人體解剖學(xué)教學(xué)改革。