譚秋菊

【摘要】目的：調(diào)查并研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法：選擇我院在2015年1月到2016年10月收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者100例作為本研究的研究對象，按照隨機(jī)方法對所有患者分組分為觀察組和對照組，每組各為50例。對照組患者配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)為主，比較兩組患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的例數(shù)要少于對照組，患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率更低，對兩組患者和患者家屬的滿意度進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：臨床上對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進(jìn)行護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，并且能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后更好的止血，提升產(chǎn)婦的滿意度，有推廣使用的價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血；護(hù)理干預(yù)效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

妊高征就是我們所說的妊娠期高血壓綜合征，這種病情在臨床上發(fā)病較高，這種病情常常會和產(chǎn)婦存在有胎盤缺血癥狀免疫力下降以及遺傳因素存在關(guān)聯(lián)[1]。根據(jù)臨床的相關(guān)數(shù)據(jù)提示，最近這些年我國這種疾病的發(fā)病率正在出現(xiàn)逐年上升的趨勢，所以病情會對母嬰的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。妊高癥產(chǎn)婦如果沒有得到及時有效的治療就可能會導(dǎo)致其合并有腎衰竭腦出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，會在很大的程度上極大的加重了患者產(chǎn)后出血的概率，這會危及到產(chǎn)婦的生命[2]。最近這些年，通過臨床實(shí)踐和相關(guān)研究表明，對于妊高癥所導(dǎo)致產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠取得較為理想的效果，能在很大程度上降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量。本研究為進(jìn)一步分析和探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理效果的應(yīng)用和落實(shí)，特進(jìn)行此次探討結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況作出如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均來自我院在2015年1月到2016年10月接收并治療的妊高癥產(chǎn)婦，納入本研究病例的產(chǎn)婦100例，采用隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，每組均為50例。對照組產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為28例和22例，產(chǎn)婦的最大年齡和最小年齡分別為41歲和21歲，產(chǎn)婦的平均年齡為（32.5±7.4）歲；觀察組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為31例和19例，產(chǎn)婦的最大年齡和最小年齡分別為42歲和23歲，產(chǎn)婦的平均年齡為（33.6±6.4）歲。那就所有產(chǎn)婦均自愿參與本研究，并且簽署了知情同意書，本研究所有產(chǎn)婦排除有精神類疾病的情況，所有產(chǎn)婦均意識正常，本研究排除有嚴(yán)重的心肝腎和肺部器官功能不全的產(chǎn)婦，不存在有子宮畸形和凝血功能障礙的產(chǎn)婦。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析并進(jìn)行比較，P>0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：

①產(chǎn)前干預(yù)：產(chǎn)前做好對孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理和健康教育工作，特備是對于初產(chǎn)婦來說，使其明白分娩時候的出血治療和干預(yù)工作，暗示其醫(yī)院將為其做到最好的保險。這樣能夠確保產(chǎn)婦以最好的心態(tài)迎接胎兒的降臨。同時需要對產(chǎn)婦講引發(fā)產(chǎn)后出血的相關(guān)因素以及產(chǎn)后出血的危害，并問詢產(chǎn)婦可能會對其分娩產(chǎn)生影響的各類生活因素、病情因素告知醫(yī)護(hù)人員，以便于更好的做好相關(guān)干預(yù)措施。在產(chǎn)婦分娩之前對產(chǎn)婦例行身體檢測，檢查產(chǎn)婦的凝血功能，排除產(chǎn)婦存在凝血功能障礙，如果有凝血功能障礙需要及時進(jìn)行臨床干預(yù)，可以更好的對產(chǎn)婦的凝血因子機(jī)體做出改善；

②產(chǎn)時干預(yù)：在產(chǎn)婦分娩過程中，護(hù)理人員需要嚴(yán)格監(jiān)視產(chǎn)婦的各項生命體征和相關(guān)指標(biāo)，并進(jìn)行觀察與記錄，對于產(chǎn)婦的胎心情況要隨時關(guān)注并予以隨時了解，密切注意巨大兒、多胎等情況可能造成的產(chǎn)婦軟產(chǎn)道撕裂傷，引發(fā)產(chǎn)婦出血情況發(fā)生，所以需要獲取產(chǎn)婦的支持和配合，盡力避免因為分娩時間過長所導(dǎo)致的宮縮乏力情況發(fā)生[3]。在產(chǎn)婦分娩的時候需要監(jiān)視產(chǎn)婦的生命體征，避免異常情況發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在分娩過程中需要配合助產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)，需要盡快做好準(zhǔn)備；

③產(chǎn)后干預(yù)：對可能造成產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的各項指征進(jìn)行檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化心理干預(yù)工作，對產(chǎn)婦的會陰部、陰道、穹窿等處進(jìn)行檢查，撕裂傷和出血部位需要予以止血處理，對產(chǎn)婦進(jìn)行監(jiān)視，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的生命體征出現(xiàn)異常，需要及時通知醫(yī)生，進(jìn)行必要的干預(yù)和治療等。

1.3 觀察指標(biāo)

對本研究所有產(chǎn)婦的出血發(fā)生情況進(jìn)行比較調(diào)查，不研究兩組產(chǎn)婦的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBMSPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，并且采用檢驗計數(shù)資料，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的例數(shù)要少于對照組，患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率更低，對兩組患者和患者家屬的滿意度進(jìn)行比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況請詳見表1所示。

3.討論

妊高癥在臨床上是比較嚴(yán)重的一類疾病，這也是產(chǎn)婦所特有的一種常見的并發(fā)癥，通常這種病情會發(fā)病在妊娠20周左右，導(dǎo)致產(chǎn)婦的全身小動脈出現(xiàn)痙攣，會使產(chǎn)婦出現(xiàn)一定的水腫蛋白尿和高血壓等各種癥狀，這種情況會對產(chǎn)婦的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。也可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，不利于胎兒和產(chǎn)婦的生命安全，為此應(yīng)該為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理進(jìn)行保護(hù)。本研究據(jù)此進(jìn)行探究，從本研究結(jié)果可以看出觀察組的出血發(fā)生率低于對照組，可以證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理價值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠從產(chǎn)婦但整個產(chǎn)程出發(fā)，為產(chǎn)婦提供更加周密的護(hù)理干預(yù)，能夠重視產(chǎn)婦的生理變化，也對產(chǎn)婦進(jìn)行心理指導(dǎo)，使產(chǎn)婦減少心理應(yīng)激，能夠更好的面對妊娠。護(hù)理過程當(dāng)中通過周密的護(hù)理干預(yù)，可以防止產(chǎn)后出血發(fā)生，而即便是出現(xiàn)了產(chǎn)后出血，通過相關(guān)的干預(yù)指導(dǎo)，也能夠使產(chǎn)婦快速的恢復(fù)，從而在根本上保證母嬰的安全。綜上所述，臨床上對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進(jìn)行護(hù)理，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)可以有效的減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，并且能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后更好的止血，提升產(chǎn)婦的滿意度，有推廣使用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1]陳曉燕，陸理娣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，06（16）：784-785.

[2]陸鏡明.護(hù)理干預(yù)對妊高癥患者產(chǎn)后結(jié)局的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，06（10）：203-204.

[3]茍華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，06（08）：74-75.