李博飛　孫頂雙

摘 要：隨著社會的飛速發(fā)展，人們對自身健康問題越來越關(guān)注，進(jìn)而對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越高，作為教師如何才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的護(hù)理人才呢？傳統(tǒng)的單純理論講授顯然已不適宜今天的教學(xué)對象和社會需求，既調(diào)動不起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性，又導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐的脫軌，所以要適應(yīng)社會發(fā)展，調(diào)整教學(xué)思路，在掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)之上更應(yīng)注重學(xué)生實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，轉(zhuǎn)換以病人為中心到以人為中心的護(hù)理模式上，教學(xué)地點(diǎn)不但可以在教室、醫(yī)院，還可以帶領(lǐng)學(xué)生走入社會，既可以真切感受人們所需，又可以用所學(xué)服務(wù)于人，檢驗學(xué)習(xí)效果，從而為社會輸出高質(zhì)量的優(yōu)秀護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 實(shí)踐教學(xué) 開展 實(shí)施

中圖分類號：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）11（c）-0172-02

隨著社會的飛速發(fā)展，人們對自身健康問題越來越關(guān)注，進(jìn)而對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越高，作為教師如何才能培養(yǎng)出高質(zhì)量的護(hù)理人才呢？傳統(tǒng)的單純理論講授顯然已不適宜今天的教學(xué)對象和社會需求，既調(diào)動不起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性，又導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐的脫軌，所以要適應(yīng)社會發(fā)展，調(diào)整教學(xué)思路，在掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)之上更應(yīng)注重學(xué)生實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，轉(zhuǎn)換以“病人”為中心到以“人”為中心的護(hù)理模式上，教學(xué)地點(diǎn)不但可以在教室、實(shí)驗室、醫(yī)院，還可以帶領(lǐng)學(xué)生走入社會，參與社會實(shí)踐，既可以真切感受人們所需，又可以用所學(xué)服務(wù)于人，檢驗學(xué)習(xí)效果，從而為社會輸出高質(zhì)量的優(yōu)秀護(hù)理人才。

1 了解社會需求

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的終極目標(biāo)是為社會輸出有用的護(hù)理人才，護(hù)理模式也從以“病人”為中心轉(zhuǎn)化為以“人”為中心的護(hù)理模式上來，所以要了解人們的需求，根據(jù)需求調(diào)整教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的思路，做到與時俱進(jìn)，培養(yǎng)創(chuàng)新精神。為此，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教研室的教師分成7個小組，每個小組帶領(lǐng)6～8名同學(xué)，利用課余時間分別走入小學(xué)、初中、高中，進(jìn)入醫(yī)院、社區(qū)及周圍的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，進(jìn)入女性職工較多的單位（如：家政服務(wù)公司、大型超市、商場、事業(yè)單位等），通過現(xiàn)場提問、發(fā)放調(diào)查問卷等方式了解她們的想法，感受到了不同年齡段、不同健康狀況、不同經(jīng)濟(jì)收入、不同職業(yè)、不同生活環(huán)境、不同學(xué)歷的女性對婦產(chǎn)科方面的知識、技術(shù)的需求。通過這樣直接的接觸，參與社會的實(shí)踐，給了同學(xué)們一個直觀的感受，讓他們明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo)和方向，也會促進(jìn)學(xué)習(xí)的動力。

2 實(shí)踐教學(xué)的開展

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、技術(shù)性、操作性及實(shí)用性都很強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)主干課程，所以教學(xué)的過程中，在要求學(xué)生掌握了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)之上，教師還要注意培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能，提高動手操作的能力，提高與患者、與人溝通的能力，提高分析問題、解決問題的能力，提高與人合作的能力，提升專業(yè)素質(zhì)，提前進(jìn)入職業(yè)角色。所以在參與社會實(shí)踐教學(xué)之前，要讓學(xué)生打好?？普n的基礎(chǔ)，提高他們相應(yīng)的能力，這樣才能取得較好地效果。

2.1 表演式教學(xué)

提前準(zhǔn)備好情景模擬的劇本，然后將學(xué)生分組，每組抽取一題，進(jìn)行分工，有扮演接診護(hù)士，有扮演配合醫(yī)生進(jìn)行操作的護(hù)士，有扮演病人，有扮演病人家屬等。如家人陪伴妊娠24周的孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，護(hù)士要協(xié)助其做哪些檢查，針對這個月份開展哪些內(nèi)容的健康宣教。操作完畢后，病人要對護(hù)士進(jìn)行評價，觀看的同學(xué)要對參演的同學(xué)進(jìn)行評價，老師最后進(jìn)行總結(jié)。通過創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生在輕松愉快的氣氛中以體驗、實(shí)踐、合作與交流的方式來學(xué)習(xí)并運(yùn)用所學(xué)知識，加深了學(xué)生對知識的理解和記憶，也能夠通過角色的扮演，體會到醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任重大。

2.2 多媒體教學(xué)法

傳統(tǒng)的板書教學(xué)顯然已不能滿足現(xiàn)代學(xué)生學(xué)習(xí)的要求，所以教師把婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程的講授內(nèi)容做成課件，將圖、文、聲、動、色集于一體，吸引學(xué)生的注意力，充分地刺激學(xué)生的感官，增加他們的想象力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如骨盆的組成及徑線的測量這一方面內(nèi)容，如果單純的理論講授，學(xué)生很難理解骨盆的三個平面在哪兒、徑線是怎么走行的、如何測量、意義在哪兒。通過多媒體視頻的展示，就可以輕松解惑，既方便了老師，又受益于學(xué)生。

2.3 問題討論式教學(xué)

以病例為導(dǎo)入，以問題為導(dǎo)向，把一個病例作為一個教學(xué)單元，使學(xué)生如同面對病人，談起病因、臨床表現(xiàn)、處理原則，并制定個性化的護(hù)理措施和健康宣教的內(nèi)容。如以流產(chǎn)為例來編寫病例，讓同學(xué)去判斷病例中是哪一種流產(chǎn)的類型，這種類型的流產(chǎn)應(yīng)該怎么配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，針對患者的心情表露，又該怎么開展心理護(hù)理。在進(jìn)行相關(guān)操作的時候為了保護(hù)病人的隱私，又該注意哪些內(nèi)容。通過病例，讓同學(xué)們認(rèn)真思考、查閱相關(guān)學(xué)科內(nèi)容，如：護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀學(xué)、護(hù)理法規(guī)、護(hù)理倫理等，然后作答，教師進(jìn)行評價。通過這種方式讓學(xué)生們由只聽、只看、只寫，變成去尋、去學(xué)、去專，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。

2.4 模型演示與訓(xùn)練教學(xué)法

為了提高學(xué)生動手操作的能力，教師在制作教學(xué)計劃時，提高了實(shí)驗課的課時。達(dá)到理論與實(shí)驗課課時開出比例為1∶1。同時，實(shí)驗室也引進(jìn)了大量的國際先進(jìn)的實(shí)驗?zāi)Ｐ?，供同學(xué)練習(xí)使用。實(shí)驗課主要采取教-學(xué)-做一體化的方式進(jìn)行。在理論講授之后，老師進(jìn)行示教，同學(xué)學(xué)習(xí)后，自己動手在模型上操作。較高水平的護(hù)理操作不是一朝一夕就能學(xué)會的，為了彌補(bǔ)實(shí)驗課時間短暫的缺陷，該校的實(shí)驗室實(shí)行開放式教學(xué)，同學(xué)可以利用課余時間自由到實(shí)驗室運(yùn)用相關(guān)模型進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，直至熟練掌握。每個教學(xué)單元結(jié)束后，老師都會對該單元的操作項目進(jìn)行集體考核，以考促學(xué)，以考促練。

2.5 社會實(shí)踐教學(xué)法

實(shí)踐出真知，實(shí)踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，在同學(xué)們掌握了婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)科的理論知識和相關(guān)的實(shí)踐操作后，由臨床醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)校教師組成的實(shí)踐課帶教教師團(tuán)隊，分組的帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行社會實(shí)踐活動。既給人們帶去需要的健康知識，又給同學(xué)們一個接觸社會、接觸患者的機(jī)會，提前適應(yīng)職業(yè)角色，感受到社會責(zé)任感。

（1）青春期衛(wèi)生保健小組 這一組主要是帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入小學(xué)四年級及以上、中學(xué)、高中，讓同學(xué)們針對于處于青春期的女生講解相關(guān)的內(nèi)容，并進(jìn)行現(xiàn)場提問的解答。如重點(diǎn)講解什么是月經(jīng)；月經(jīng)期會有哪些表現(xiàn)是正常的，不用害怕，有哪些表現(xiàn)是異常的，應(yīng)及時就醫(yī)；青春期身體方面的變化有哪些；如何做好平時的清潔衛(wèi)生工作等。通過宣教，解除孩子們心中的疑惑，滿足了她們對身體變化方面知識的需求，更鍛煉了學(xué)生的溝通能力、健康宣教的能力，同時也鞏固了知識，并且做到靈活運(yùn)用，學(xué)以致用。

（2）社區(qū)婦幼衛(wèi)生保健小組 隨著新媒體的介入，人們可以從更多的途徑了解到關(guān)于健康、疾病方面的知識，但因為管理方面的缺陷，在各種傳播途徑中不乏一些不正確的健康知識，所以帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入社區(qū)，接觸人群，進(jìn)行相關(guān)主題的婦產(chǎn)科知識講座，配合臨床醫(yī)生、護(hù)士帶教老師開展義診活動。因為習(xí)慣，還有好多人小病不就醫(yī)這樣的思想，通過義診，也能讓很多的“小”病患者得到及時的治療。如部分女性覺得生了孩子后都有陰道炎癥，是小病，不用治療或者自己去藥店隨便買藥物洗一洗就可以了。殊不知，小病任其發(fā)展也可能導(dǎo)致大病，隨便亂用藥物不但治不好疾病，甚至還能導(dǎo)致其進(jìn)一步發(fā)展。

各種社會實(shí)踐課程的經(jīng)常性、計劃性的開展，極大地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與積極性，讓他們找到自我存在感和價值感，找到了學(xué)習(xí)的方向和目標(biāo)，找到了前進(jìn)的動力，通過各種實(shí)踐活動的開展，使他們對知識的掌握更為扎實(shí)與鞏固，對實(shí)踐操作的技能更為純熟，溝通能力、團(tuán)隊合作意識都得到很大的提高。與以往的傳統(tǒng)教學(xué)相比，通過增加社會實(shí)踐的機(jī)會，使婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)達(dá)到了更好地效果。

參考文獻(xiàn)

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