徐然　王佳琳　張文翠

摘要：目的 探索中醫(yī)院校本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿。方法 采用整群抽樣法，對(duì)245名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 各年級(jí)本科護(hù)生在是否從事老年護(hù)理工作意愿上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中大三就業(yè)意愿最高。結(jié)論 中醫(yī)院校護(hù)理本科教育體系中，應(yīng)貫穿各種形式的老年護(hù)理教育，以提高學(xué)生對(duì)老年護(hù)理的認(rèn)知和就業(yè)意愿。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)院校；本科護(hù)生；老年護(hù)理；就業(yè)意愿

目前我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，預(yù)計(jì)到2040年，中國(guó)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%[1-2]。人口老齡化帶來的社會(huì)問題，對(duì)老年護(hù)理事業(yè)提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)，其中老年護(hù)理人才的培養(yǎng)和管理，將直接影響老年護(hù)理工作的發(fā)展和質(zhì)量[3]。本科護(hù)生作為今后護(hù)理工作的主導(dǎo)力量，了解其從事老年護(hù)理的意愿，對(duì)改善老年護(hù)理質(zhì)量，有著至關(guān)重要的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 用分層整群抽樣，從本校護(hù)理學(xué)院四個(gè)年級(jí)本科護(hù)生中抽取245名護(hù)生，發(fā)放問卷245份，剔除錯(cuò)、漏填等無效問卷，回收有效問卷242份，有效率98.80%。

1.2方法 采用整群抽樣法，對(duì)245名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。直接發(fā)放問卷給研究對(duì)象，統(tǒng)一指導(dǎo)語，由被調(diào)查者自行填寫，當(dāng)場(chǎng)收回問卷。調(diào)查資料包括年級(jí)、照顧老人經(jīng)歷、接受老年護(hù)理教育方式等。

1.3 Kogan量表 由臺(tái)灣學(xué)者翻譯修訂成中文版老年人態(tài)度量表，信效度良好，Cronbachα系數(shù)0.82。共34個(gè)條目，計(jì)分 34～204 分，119分表示態(tài)度既不消極也不積極，高于 119 表示越積極，反之越消極[5]。

1.4 Steven 和 Crouch（1998）的護(hù)生就業(yè)意向量表 由英文翻譯為中文并進(jìn)行了可靠性測(cè)試，Pearson 相關(guān)性值r=0.79（P<0.001）。護(hù)生對(duì)9個(gè)護(hù)理工作領(lǐng)域進(jìn)行排序，并將其劃分為2 級(jí)：排序老年護(hù)理為 1～7 級(jí)者定為“可能選擇從事老年護(hù)理”，而排序?yàn)?8和9 級(jí)者定為“可能不選擇”。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行描述性分析、ANOVA分析回歸分析。選取α=0.05做為假設(shè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)進(jìn)行雙側(cè)檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度 大二，大三，大四正向得分低于大一、大三，負(fù)向得分低于大三，大一負(fù)向得分高于大二和大四，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)生從事老年護(hù)理的意愿 運(yùn)用非參數(shù)檢驗(yàn)的Kolmogorov-Smimov比較不同組間分布發(fā)現(xiàn)大一、大三和大四與大二之間，大一，大二和大四與大三之間在從事老年護(hù)理工作的意愿上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3影響護(hù)生從事老年護(hù)理的因素 有照顧老年人經(jīng)歷、接受過老年教育是本科生是否從事老年護(hù)理工作的影響因素（P<0.05），見表3。

3 討論

3.1加強(qiáng)傳統(tǒng)孝道文化教育對(duì)改善護(hù)生態(tài)度有積極的作用。護(hù)生對(duì)老年人的態(tài)度積極，可能與其入學(xué)階段即接受傳統(tǒng)文化感染和教育有關(guān)，“孝道”是我國(guó)傳統(tǒng)文化的始基和諸德之首，因此護(hù)生普遍對(duì)老年人持有積極態(tài)度[6]。其中大一態(tài)度最積極，與沈軍的研究結(jié)果一致，可能源于大一新生缺乏對(duì)老齡化社會(huì)相關(guān)問題探討的機(jī)會(huì)，且未真正展開老年護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵尚不了解[7]。因此在高校老年護(hù)理教育課程中，進(jìn)行傳統(tǒng)文化道德教育，培養(yǎng)學(xué)生的孝道意識(shí)，能夠改善其對(duì)老年人的態(tài)度及就業(yè)觀。

3.2不同年級(jí)護(hù)生從事老年護(hù)理的意愿。本科護(hù)生就業(yè)意愿有差異，其中最強(qiáng)的是大三護(hù)生，與大一、大二相比，他們對(duì)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵已有一定認(rèn)識(shí)，且已接受老年護(hù)理教育，對(duì)老年護(hù)理有更系統(tǒng)的理解。與大四相比，大三護(hù)生尚未進(jìn)入臨床，僅在老年素質(zhì)基地實(shí)習(xí)，環(huán)境單純，較少產(chǎn)生負(fù)面情緒。因此在學(xué)習(xí)生涯全程開展老年護(hù)理相關(guān)教育、鼓勵(lì)護(hù)生及早進(jìn)入老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，對(duì)提高就業(yè)意愿能產(chǎn)生促進(jìn)作用[8]。

3.3影響護(hù)生從事老年護(hù)理意愿的因素。本研究中，影響因素主要在于，護(hù)生是否具有照顧老人的經(jīng)歷和接受過相關(guān)教育。不愉快的經(jīng)歷可能給護(hù)生造成負(fù)面的影響，導(dǎo)致護(hù)生從業(yè)意愿較低，因此為學(xué)生提供規(guī)范的老年護(hù)理實(shí)踐教育，及時(shí)獲得學(xué)生反饋尤為重要[9]。接受過老年護(hù)理教育的同學(xué)，就業(yè)意愿更強(qiáng)，這也提示，應(yīng)當(dāng)適時(shí)適當(dāng)?shù)卦O(shè)置老年護(hù)理課程，以提高護(hù)生對(duì)老年護(hù)理的正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)就業(yè)意愿[10]。

人口老齡化對(duì)專業(yè)護(hù)理人員提出了數(shù)量和質(zhì)量上的要求，這既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。高等院校應(yīng)抓住這一機(jī)遇，大力開展老年護(hù)理教育，積極穩(wěn)妥地建設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，為社會(huì)輸送高素質(zhì)的老年護(hù)理人才，以應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的挑戰(zhàn)，促進(jìn)健康老齡化的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋梅.老齡化社會(huì)背景下的老年護(hù)理教育現(xiàn)狀與倫理學(xué)思考[J].護(hù)理研究，2016，30（4）：400-402.

[2]王芳.我國(guó)老年護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀與對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2014，35（1）：77-79.

[3]王婧，何國(guó)平.我國(guó)老年護(hù)理人力資源面臨的問題與對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（23）：82-84.

[4]劉云娥.護(hù)士對(duì)老年人態(tài)度及相關(guān)影響因素分析[D].第二軍醫(yī)大學(xué)博士論文，2012.

[5]趙思宇，張會(huì)君，劉濤，等.科根對(duì)老年人態(tài)度量表的信效度研究[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（9）：831-3.

[6]李志強(qiáng).西方養(yǎng)老保障制度對(duì)我國(guó)孝道文化傳承的立法啟示[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2016，30（3）.

[7]沈軍，肖東霞，吳友鳳，等.影響一年級(jí)本科護(hù)生從事老年護(hù)理工作的因素[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（14）：3393-3394.

[8]吳麗榮.護(hù)生對(duì)老年人態(tài)度及其有關(guān)知識(shí)調(diào)查分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（5）：848-50.

[9]梁珣，徐利云，周楠，等.德國(guó)老年護(hù)理教育現(xiàn)狀及思考[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（6）.

[10]胡燕，王燕.在本科護(hù)理教育中開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理，2013，13（2）：51-54.

編輯/倪冰冰