史會(huì)萍+楊學(xué)龍+何國(guó)花

摘 要：目的：探討PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用。方法：本次以我校50名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，采用PBL教學(xué)法，選擇臨床具體病例，在老師的引導(dǎo)下以小組討論的形式，充分應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)解決臨床實(shí)際案例。結(jié)果：學(xué)生均認(rèn)為PBL教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法，能有效提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)合作能力。結(jié)論：采用PBL教學(xué)法，能大幅度提高學(xué)生解決問題的實(shí)際能力，同時(shí)提高了學(xué)生查找文獻(xiàn)能力和團(tuán)隊(duì)合作以及質(zhì)疑能力，還增強(qiáng)了學(xué)生的溝通能力。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)；應(yīng)用

PBL教學(xué)是根據(jù)臨床實(shí)際病例，在老師的引導(dǎo)下學(xué)生采用各種手段搜集相關(guān)資料，進(jìn)行系統(tǒng)分析，最終確定最佳的治療方案，經(jīng)過此次訓(xùn)練能有效掌握一般的查找文獻(xiàn)方法和臨床思維方式，為培養(yǎng)合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)[1]。相關(guān)研究表明，采用PBL教學(xué)法，能大幅度提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，同時(shí)提高了學(xué)生查找文獻(xiàn)能力和團(tuán)隊(duì)合作以及質(zhì)疑能力，增強(qiáng)了學(xué)生的溝通能力。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

本次以我校50名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，學(xué)生中女生38名，男生12名，最小年齡18歲，最大年齡23歲，平均年齡21.5歲。

（二）PBL教學(xué)法

在老師的引導(dǎo)下，根據(jù)實(shí)際病例提出問題，圍繞所提出問題，通過數(shù)據(jù)庫(kù)查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，搜集病例的鑒別診斷、治療、診斷、臨床研究進(jìn)展、相關(guān)基礎(chǔ)資料等，再進(jìn)行組內(nèi)討論。對(duì)于無法解決的問題進(jìn)行記錄，并繼續(xù)查找文獻(xiàn)，再進(jìn)行討論，直到問題得以圓滿解決為止。

二、結(jié)果

學(xué)生均認(rèn)為PBL教學(xué)法是一種高效的教學(xué)方法，能有效提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和團(tuán)隊(duì)合作能力。

三、討論

（一）強(qiáng)化學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問題的能力

1.有利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。加強(qiáng)對(duì)學(xué)生臨床思維的訓(xùn)練是PBL教學(xué)的一項(xiàng)重點(diǎn)。PBL教學(xué)法能有效地讓學(xué)生系統(tǒng)的、較全面的掌握了口腔醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床診斷方法。改變了學(xué)生只會(huì)看單一的典型病例，對(duì)涉及相鄰學(xué)科的疾病和并發(fā)癥或復(fù)雜病癥表現(xiàn)出束手無策狀，同時(shí)對(duì)從口腔醫(yī)學(xué)整體角度觀察和處理實(shí)際問題的能力更加注重[2]。

2.綜合診療水平明顯提高。PBL教學(xué)法尤其重視培養(yǎng)學(xué)生綜合分析問題、全面觀察問題以及臨床實(shí)際問題的處理能力，使學(xué)生由 “知識(shí)理論型”轉(zhuǎn)為“綜合技能型”，改變了以往絕大多數(shù)學(xué)生僅靠病人主訴作為診治主要依據(jù)的傳統(tǒng)模式，PBL教學(xué)法既注重各專業(yè)的相互聯(lián)系和相互影響，又注重觀察病人主訴的特殊臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)制定診治計(jì)劃，對(duì)就診患者實(shí)施綜合鑒別診治已成為學(xué)生的自覺行為。另外，由于文獻(xiàn)資料的查找均由學(xué)生自己完成，培養(yǎng)了他們綜合運(yùn)用所學(xué)理論解決實(shí)際問題的能力[3]。

（二）思想作風(fēng)和專業(yè)技能一同進(jìn)步

PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的實(shí)施和應(yīng)用，使學(xué)生的基本理論和實(shí)踐有效結(jié)合，提高了應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，讓學(xué)生有成就感和自信心，增加了學(xué)生對(duì)口腔學(xué)科的熱愛，有效的鞏固了專業(yè)思想，提高了從事口腔醫(yī)療行業(yè)的欲望。養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)己成為學(xué)生的自覺行為。在PBL教學(xué)法實(shí)施過程中有效地鍛煉和培養(yǎng)了學(xué)生在未來臨床工作中的能力和技巧，如臨床思維能力、團(tuán)隊(duì)合作精神、自學(xué)能力和與患者的溝通能力[4]。

（三）師資水平得到提升

教學(xué)是由學(xué)生和教師一起共同完成的“雙邊活動(dòng)”，在教學(xué)過程中教師起主導(dǎo)作用，因此，提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵是教師怎樣發(fā)揮好主導(dǎo)作用。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)法對(duì)教師提出了更高的要求。尤其是在不同學(xué)習(xí)階段，應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱要求，設(shè)計(jì)和提出與學(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的符合學(xué)生認(rèn)知水平的PBL問題，且PBL問題的設(shè)計(jì)和提出要具備一定的復(fù)雜性、和啟發(fā)性，有效調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣愛好和激發(fā)學(xué)生的好奇心，促使學(xué)生不斷探索和進(jìn)取。為此，教師應(yīng)加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)和不斷更新知識(shí)，提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)模式帶來的更高要求。 只有實(shí)施創(chuàng)新性的教學(xué)方法，才能培養(yǎng)創(chuàng)新性人才。PBL教學(xué)模式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)中存在的諸多不足，同時(shí)也解決了現(xiàn)階段由于各種原因所造成的臨床教學(xué)上存在的一些不足，該模式對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)符合現(xiàn)代教育思想的人才觀和新的醫(yī)學(xué)模式。實(shí)踐表明：教師在實(shí)施PBL教學(xué)法的過程中，教學(xué)能力得到了不斷提高，真正達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋容.PBL教學(xué)法在口腔內(nèi)科教學(xué)中的運(yùn)用體會(huì)[J].甘肅科技縱橫，2013，42（3）：116-117，95.

[2]崔娟娟，韓曉蘭，王偉民等.PBL法在口腔內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)學(xué)，2013，34（12）：1868-1870.

[3]韓劍星，楊連萍，馬宇鋒等.基于問題的學(xué)習(xí)在口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)教學(xué)的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2014，23（5）：393-395.

[4]劉曉璐，彭麟微.淺談PBL教學(xué)法在口內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（7）：335-336.