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        中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭臨床療效觀察

        2016-11-17 22:21:40王娟
        關(guān)鍵詞:充血性心力衰竭中西醫(yī)結(jié)合臨床療效

        王娟

        【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合在治療充血性心力衰竭中的臨床療效。方法 對(duì)照組采用單純西醫(yī)治療,觀察組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)治療。結(jié)果 觀察組治療有效率93.33%顯著高于對(duì)照組70.00%,差異顯著(P<0.05);觀察組患者心率指標(biāo)高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭療效顯著,在臨床應(yīng)用中值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;充血性心力衰竭;臨床療效

        【中圖分類號(hào)】R541.6+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

        充血性心力衰竭是由于患者心室泵血功能下降,導(dǎo)致不能滿足心臟排血量代謝的需要,造成組織器官出現(xiàn)供血不足,進(jìn)而出現(xiàn)體循環(huán)和肺循環(huán)淤血[1]。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、下肢水腫等,若患者得不到及時(shí)有效的治療,心臟功能不全癥狀會(huì)逐漸加重,甚至威脅患者的生命安全[2]。本研究對(duì)充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療,并取得良好療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將我院2014年12月~2015年1月期間收治的60例充血性心力衰竭患者,將所有患者隨機(jī)分為兩組,觀察組30例,男16例,女14例,年齡42~68歲,平均年齡(53.35±2.26)歲。對(duì)照組30例,男14例,女16例,年齡45-70歲,平均年齡(55.11±2.54)歲。兩組患者一般資料方面相比較,無明顯差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        患者入院時(shí)均接受全身檢查,嚴(yán)格要求患者臥床休息,監(jiān)測患者的生命體征,控制患者的日常鹽分的攝入量。對(duì)照組患者給予西藥治療,使用安體舒通(通化茂祥制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20030359)治療,0.2g/次,1次/d;口服0.125~0.25 mg地高辛(廣州白云山光華制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H44020381),具體服用量需根據(jù)患者的病情制定;口服開博通(中美上海施貴寶制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H31022986),12.5 mg/次,2次/d;觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療,組方為:桂枝、熟附子各6 g,玉竹、赤芍、防己各10 g,茯苓、丹參、黨參、澤瀉各15 g,黃芪30 g,1劑/d,用水煎服。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者治療有效率;對(duì)兩組患者治療前后心率指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

        1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)療效判定[3]:

        ①痊愈:經(jīng)治療,患者臨床癥狀全部消失,心功改善2級(jí)以上;②有效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀基本消失,心功能改善1級(jí)以上,較治療前癥狀有所改善;③無效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀依舊存在,無好轉(zhuǎn)跡象,心功能無改善,甚至出現(xiàn)加重。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者治療有效率比較(見表1)

        2.2 兩組患者治療前后心率指標(biāo)比較(見表2)

        3 討 論

        近年來,醫(yī)學(xué)上采用中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭取得良好療效[4]。中醫(yī)學(xué)將充血性心力衰竭歸結(jié)為“心悸”、“喘癥”、“痰飲”等范疇,是由于肺脾腎臟氣虧血虛導(dǎo)致,造成瘀血阻塞,在治療中應(yīng)以補(bǔ)氣活血、溫陽益氣、疏通脈絡(luò)為原則。西醫(yī)中對(duì)該病癥的治療主要采用擴(kuò)張血管、利尿等藥物,在單純的西醫(yī)治療中并未取得良好的療效[5]。

        本研究選取充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療,結(jié)果顯示,采用單純西醫(yī)治療的對(duì)照組治療有效率顯著低于中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組,差異顯著(P<0.05),表明單純的西醫(yī)治療該病癥不能有效的緩解患者的痛苦,而中西醫(yī)結(jié)合治療可有效降低患者的痛苦,且治療療效高;對(duì)兩組患者治療前后心率變化進(jìn)行比較,兩組患者治療前心率比較無顯著差異(P>0.05),治療后觀察組患者心率指標(biāo)高于對(duì)照組,差異顯著(P<0.05),與張發(fā)品[6]等研究結(jié)果相一致。表明中西醫(yī)結(jié)合治療可改善患者的心率,且效果優(yōu)于單純西醫(yī)治療。由分析原因?yàn)楸狙芯恐兴幹委熃M方中,當(dāng)歸、熟地具有補(bǔ)腎、補(bǔ)血的作用;丹參具有活血化瘀的作用;黃芪具有利水益氣功效,諸多藥方可有效增加患者免疫力,疏通脈絡(luò),充分發(fā)揮補(bǔ)氣的功效。

        綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭療效顯著,在臨床應(yīng)用中值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張曉亮,王帥,王拴虎,等.優(yōu)化新生脈散方聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭單病例交叉隨機(jī)對(duì)照研究[J].中醫(yī)雜志,2015,56(21):1849-1853.

        [2] 黃品賢,羅國東,曹雪濱,等.充血性心力衰竭中醫(yī)證候量表的信度與效度評(píng)價(jià)[J].中醫(yī)雜志,2015,56(07):594-597.

        [3] 程仕萍,吳翔,劉新亞,等.益氣活血溫陽利水法治療慢性充血性心力衰竭的臨床觀察[J].中醫(yī)藥通報(bào),2015,14(03): 56-59.

        [4] 張根生.黃芪聯(lián)合美樂心治療充血性心力衰竭療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(33):51-52.

        [5] 朱亞軍.美托洛爾聯(lián)合坎地沙坦治療收縮性心力衰竭的臨床療效分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(11):112-113.

        [6] 杜鴻瑤,戴玉,孫妍,等.實(shí)脾飲加減治療慢性心力衰竭心腎陽虛證臨床研究[J].河南中醫(yī),2015,35(11):2624-2626.

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