王娟

【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合在治療充血性心力衰竭中的臨床療效。方法 對(duì)照組采用單純西醫(yī)治療，觀察組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)治療。結(jié)果 觀察組治療有效率93.33%顯著高于對(duì)照組70.00%，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者心率指標(biāo)高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭療效顯著，在臨床應(yīng)用中值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；充血性心力衰竭；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R541.6+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

充血性心力衰竭是由于患者心室泵血功能下降，導(dǎo)致不能滿足心臟排血量代謝的需要，造成組織器官出現(xiàn)供血不足，進(jìn)而出現(xiàn)體循環(huán)和肺循環(huán)淤血[1]。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、下肢水腫等，若患者得不到及時(shí)有效的治療，心臟功能不全癥狀會(huì)逐漸加重，甚至威脅患者的生命安全[2]。本研究對(duì)充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，并取得良好療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年12月～2015年1月期間收治的60例充血性心力衰竭患者，將所有患者隨機(jī)分為兩組，觀察組30例，男16例，女14例，年齡42～68歲，平均年齡（53.35±2.26）歲。對(duì)照組30例，男14例，女16例，年齡45-70歲，平均年齡（55.11±2.54）歲。兩組患者一般資料方面相比較，無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

患者入院時(shí)均接受全身檢查，嚴(yán)格要求患者臥床休息，監(jiān)測患者的生命體征，控制患者的日常鹽分的攝入量。對(duì)照組患者給予西藥治療，使用安體舒通（通化茂祥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030359）治療，0.2g/次，1次/d；口服0.125～0.25 mg地高辛（廣州白云山光華制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44020381），具體服用量需根據(jù)患者的病情制定；口服開博通（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H31022986），12.5 mg/次，2次/d；觀察組在西藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥治療，組方為：桂枝、熟附子各6 g，玉竹、赤芍、防己各10 g，茯苓、丹參、黨參、澤瀉各15 g，黃芪30 g，1劑/d，用水煎服。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療有效率；對(duì)兩組患者治療前后心率指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)療效判定[3]：

①痊愈：經(jīng)治療，患者臨床癥狀全部消失，心功改善2級(jí)以上；②有效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀基本消失，心功能改善1級(jí)以上，較治療前癥狀有所改善；③無效：經(jīng)治療，患者臨床癥狀依舊存在，無好轉(zhuǎn)跡象，心功能無改善，甚至出現(xiàn)加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率比較（見表1）

2.2 兩組患者治療前后心率指標(biāo)比較（見表2）

3 討 論

近年來，醫(yī)學(xué)上采用中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭取得良好療效[4]。中醫(yī)學(xué)將充血性心力衰竭歸結(jié)為“心悸”、“喘癥”、“痰飲”等范疇，是由于肺脾腎臟氣虧血虛導(dǎo)致，造成瘀血阻塞，在治療中應(yīng)以補(bǔ)氣活血、溫陽益氣、疏通脈絡(luò)為原則。西醫(yī)中對(duì)該病癥的治療主要采用擴(kuò)張血管、利尿等藥物，在單純的西醫(yī)治療中并未取得良好的療效[5]。

本研究選取充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)果顯示，采用單純西醫(yī)治療的對(duì)照組治療有效率顯著低于中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，差異顯著（P<0.05），表明單純的西醫(yī)治療該病癥不能有效的緩解患者的痛苦，而中西醫(yī)結(jié)合治療可有效降低患者的痛苦，且治療療效高；對(duì)兩組患者治療前后心率變化進(jìn)行比較，兩組患者治療前心率比較無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組患者心率指標(biāo)高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），與張發(fā)品[6]等研究結(jié)果相一致。表明中西醫(yī)結(jié)合治療可改善患者的心率，且效果優(yōu)于單純西醫(yī)治療。由分析原因?yàn)楸狙芯恐兴幹委熃M方中，當(dāng)歸、熟地具有補(bǔ)腎、補(bǔ)血的作用；丹參具有活血化瘀的作用；黃芪具有利水益氣功效，諸多藥方可有效增加患者免疫力，疏通脈絡(luò)，充分發(fā)揮補(bǔ)氣的功效。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療充血性心力衰竭療效顯著，在臨床應(yīng)用中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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