彭曉晨

【摘要】目的 探究護理干預(yù)對心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響。方法 以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者為研究對象，隨機分成實驗組和對照組，各90例，對照組使用常規(guī)護理，實驗組根據(jù)QOL（ 生存質(zhì)量評估表）進行綜合護理，護理內(nèi)容包括身體護理、心理護理、社會功能、物質(zhì)功能護理，并記錄兩組患者QOL評分。結(jié)果 實驗組患者各項評分均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論 對心腦血管疾病患者采用綜合的護理干預(yù)，能有效改善患者生存質(zhì)量，消除不良心理情緒，值得臨床推廣運用。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；心腦血管疾病；生存質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

引 言

生存質(zhì)量評估（QOL）是一個包括生物學(xué)和社會心理學(xué)的綜合概念，從醫(yī)學(xué)角度而言，與生活質(zhì)量健康關(guān)系較大[1]。隨著我國生活節(jié)奏加快與老年人增多，我國心血管疾病發(fā)生率大幅增長，越來越多的人重視生活質(zhì)量。心腦血管疾病是一種可預(yù)防性疾病，若加以重視可有效控制疾病發(fā)生。本文以我院接診的180例心腦血管疾病患者為研究對象，通過對患者實施不同的護理方法，取得了很好的成效，現(xiàn)報道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象是以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者，其中男性120例，女性60例，年齡分布69～84歲，平均年齡（73±4）歲；其中冠心病絞痛91例，心率失常30例，高血壓22例，急性心肌梗死16例，腦血管后遺癥21例，所有患者均符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，隨機分成實驗組和對照組，各90例；所有患者均排除理解困難、語言障礙、重癥病況。兩組患者無論是性別、年齡、病癥情況等一般資料均無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用傳統(tǒng)方法進行護理，護理事項包括：在住院期間，醫(yī)護人員安撫好患者情況，按時喂藥，為患者講解疾病知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，出院時做好日常健康指導(dǎo)。

實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上進行綜合護理干預(yù)，護理事項包括以下幾點：第一，控制心血管疾病危險要素；例如，奉勸患者遠離煙酒，提醒患者適當(dāng)運動，增強身體抵抗力。第二，為患者講解高血壓、冠心病的發(fā)展史，樹立正確的疾病觀念。第三，提醒家屬定時測量患者血壓，出現(xiàn)血壓問題及時處理。第四，建立科學(xué)的飲食方式，避免在食物中放入過多的鹽。第五，在患者內(nèi)心焦慮煩躁時，家人要主動與患者溝通，幫助其緩解不良情緒，并積極安撫和鼓勵患者。第六，每周兩次與患者談心，了解患者憂心理想什么，最大程度消除患者憂慮。

1.3 評估方法

本次研究，運用生存質(zhì)量測評表進行評估，評估內(nèi)容包括身體功能、社會功能、心理功能，以及物質(zhì)功能。身體功能：患者是否能獨立生活起居，洗澡，飲食。社會功能：患者是否關(guān)心新聞事件，是否能主動與人交際。心理功能：患者是否出現(xiàn)無故發(fā)脾氣，焦慮不安等不良情緒。物質(zhì)功能：是否能夠為家人分擔(dān)責(zé)任，是否能正常工作。評估分?jǐn)?shù)由醫(yī)護人員記錄，每個問題記4分。評分標(biāo)準(zhǔn)：1分最高，4分最低，逐級打分，分?jǐn)?shù)越低生活質(zhì)量越高。本次研究共發(fā)放180份評分表，共收回175份，有效回收率為97.8%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究采用最新的SPSS 13.0軟件進行分析，計量資料使用t檢測，計數(shù)資料采用x2檢測，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組無論是身體功能、社會功能、心理功能，還是物質(zhì)功能評分，均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心腦血管疾病是最為多見的疾病之一，具有發(fā)病率高、死亡概率大、復(fù)發(fā)率高的特點。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，每年我國有300萬人死于該病。心腦血管疾病受到多種不同因素影響，主要歸納為以下幾類[3]：第一類，家族遺傳病史；研究表明，心腦血管疾病具有很強的遺傳性，很多患者患病是由遺傳所致，而遺傳性是不可改變的。第二類為可以改變的因素，例如：戒煙戒酒，控制患者飲食，增加適量的體育活動，保持愉快的身心。研究發(fā)現(xiàn)，正確科學(xué)的生活方式，以及有效的藥物治療，可起到防止心腦血管疾病的作用，同時大大提升患者生存質(zhì)量。若配合適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，可有效減少患者焦慮情緒，促進患者身心健康。另外，社會環(huán)境因素對于患者至關(guān)重要，和睦的家庭環(huán)境，子女貼切的關(guān)懷，都能改善患者病情。

本次研究以我院接診的180例患者為研究對象，對照組進行常規(guī)護理，實驗組采用綜合護理干預(yù)。結(jié)果顯示，實驗組各項評分均要好于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）?？傮w而言，對心腦血管疾病患者采用綜合護理干預(yù)，可有效改善患者病情，大幅提升患者生存質(zhì)量。

參考文獻

[1] 劉延錦.護理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].護理學(xué)雜志，2005，20（1）：25-26.

[2] 郭克鋒，曹義戰(zhàn)，楊文清，等.綜合心理干預(yù)對冠心病患者療效的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2005，14（1）：10-11.

[3] 李楠，張德銘，李莉，等.對高血壓患者實施健康教育的效果評價[J].中國心血管雜志，2005，10（1）：46-48.