彭曉晨

【摘要】目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)心腦血管疾病患者生存質(zhì)量的影響。方法 以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各90例，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組根據(jù)QOL（ 生存質(zhì)量評(píng)估表）進(jìn)行綜合護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括身體護(hù)理、心理護(hù)理、社會(huì)功能、物質(zhì)功能護(hù)理，并記錄兩組患者QOL評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)評(píng)分均要好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論 對(duì)心腦血管疾病患者采用綜合的護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者生存質(zhì)量，消除不良心理情緒，值得臨床推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；心腦血管疾??；生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

引 言

生存質(zhì)量評(píng)估（QOL）是一個(gè)包括生物學(xué)和社會(huì)心理學(xué)的綜合概念，從醫(yī)學(xué)角度而言，與生活質(zhì)量健康關(guān)系較大[1]。隨著我國(guó)生活節(jié)奏加快與老年人增多，我國(guó)心血管疾病發(fā)生率大幅增長(zhǎng)，越來(lái)越多的人重視生活質(zhì)量。心腦血管疾病是一種可預(yù)防性疾病，若加以重視可有效控制疾病發(fā)生。本文以我院接診的180例心腦血管疾病患者為研究對(duì)象，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施不同的護(hù)理方法，取得了很好的成效，現(xiàn)報(bào)道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象是以我院2013年1月至2014年1月接診的180例心腦血管疾病患者，其中男性120例，女性60例，年齡分布69～84歲，平均年齡（73±4）歲；其中冠心病絞痛91例，心率失常30例，高血壓22例，急性心肌梗死16例，腦血管后遺癥21例，所有患者均符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各90例；所有患者均排除理解困難、語(yǔ)言障礙、重癥病況。兩組患者無(wú)論是性別、年齡、病癥情況等一般資料均無(wú)明顯區(qū)別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理事項(xiàng)包括：在住院期間，醫(yī)護(hù)人員安撫好患者情況，按時(shí)喂藥，為患者講解疾病知識(shí)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，出院時(shí)做好日常健康指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)：第一，控制心血管疾病危險(xiǎn)要素；例如，奉勸患者遠(yuǎn)離煙酒，提醒患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力。第二，為患者講解高血壓、冠心病的發(fā)展史，樹(shù)立正確的疾病觀念。第三，提醒家屬定時(shí)測(cè)量患者血壓，出現(xiàn)血壓?jiǎn)栴}及時(shí)處理。第四，建立科學(xué)的飲食方式，避免在食物中放入過(guò)多的鹽。第五，在患者內(nèi)心焦慮煩躁時(shí)，家人要主動(dòng)與患者溝通，幫助其緩解不良情緒，并積極安撫和鼓勵(lì)患者。第六，每周兩次與患者談心，了解患者憂心理想什么，最大程度消除患者憂慮。

1.3 評(píng)估方法

本次研究，運(yùn)用生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括身體功能、社會(huì)功能、心理功能，以及物質(zhì)功能。身體功能：患者是否能獨(dú)立生活起居，洗澡，飲食。社會(huì)功能：患者是否關(guān)心新聞事件，是否能主動(dòng)與人交際。心理功能：患者是否出現(xiàn)無(wú)故發(fā)脾氣，焦慮不安等不良情緒。物質(zhì)功能：是否能夠?yàn)榧胰朔謸?dān)責(zé)任，是否能正常工作。評(píng)估分?jǐn)?shù)由醫(yī)護(hù)人員記錄，每個(gè)問(wèn)題記4分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1分最高，4分最低，逐級(jí)打分，分?jǐn)?shù)越低生活質(zhì)量越高。本次研究共發(fā)放180份評(píng)分表，共收回175份，有效回收率為97.8%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用最新的SPSS 13.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t檢測(cè)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢測(cè)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組無(wú)論是身體功能、社會(huì)功能、心理功能，還是物質(zhì)功能評(píng)分，均要好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心腦血管疾病是最為多見(jiàn)的疾病之一，具有發(fā)病率高、死亡概率大、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，每年我國(guó)有300萬(wàn)人死于該病。心腦血管疾病受到多種不同因素影響，主要?dú)w納為以下幾類[3]：第一類，家族遺傳病史；研究表明，心腦血管疾病具有很強(qiáng)的遺傳性，很多患者患病是由遺傳所致，而遺傳性是不可改變的。第二類為可以改變的因素，例如：戒煙戒酒，控制患者飲食，增加適量的體育活動(dòng)，保持愉快的身心。研究發(fā)現(xiàn)，正確科學(xué)的生活方式，以及有效的藥物治療，可起到防止心腦血管疾病的作用，同時(shí)大大提升患者生存質(zhì)量。若配合適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，可有效減少患者焦慮情緒，促進(jìn)患者身心健康。另外，社會(huì)環(huán)境因素對(duì)于患者至關(guān)重要，和睦的家庭環(huán)境，子女貼切的關(guān)懷，都能改善患者病情。

本次研究以我院接診的180例患者為研究對(duì)象，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分均要好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？傮w而言，對(duì)心腦血管疾病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者病情，大幅提升患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉延錦.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生存質(zhì)量的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，20（1）：25-26.

[2] 郭克鋒，曹義戰(zhàn)，楊文清，等.綜合心理干預(yù)對(duì)冠心病患者療效的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2005，14（1）：10-11.

[3] 李楠，張德銘，李莉，等.對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)心血管雜志，2005，10（1）：46-48.