張靜茹

【摘要】目的 旨在分析中西醫(yī)結(jié)合方法對于老年心血管疾病患者治療的療效。方法 選取2015年5月～2016年5月中于我院進(jìn)行診治的76例心血管疾病患者進(jìn)行研究，給予中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察患者NYHA分級心功能指標(biāo)和治療后療效評價，進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 接受治療2周后，觀察組55.26%患者心功能恢復(fù)正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現(xiàn)明顯大幅度改善，NYHA分級顯著降低，與對照組相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療老年心血管疾病患者能夠顯著改善心功能分級和臨床療效，對改善老年心血管疾病患者預(yù)后具有一定積極作用。

【關(guān)鍵詞】老年心血管；中西醫(yī)結(jié)合；療效分析

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18..02

近年來，心血管疾?。╟ardiovascular diseases，CVD）的發(fā)生率與死亡率逐年升高。心血管疾病的發(fā)生是各類因素聯(lián)合影響的結(jié)果，其中老年人口由于自身免疫功能減低和疾病本身的復(fù)雜因素，一直是受到臨床工作的重點(diǎn)關(guān)注對象。在心血管疾病的常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，對于老年心血管疾病患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療在臨床工作中受到重視，但其具體療效有待進(jìn)一步研究與探討。因此，本研究選取2015年5月～2016年5月中于我院進(jìn)行診治的76例心血管疾病患者進(jìn)行研究，為提高老年心血管疾病患者生活質(zhì)量與預(yù)后提供研究基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月中于我院進(jìn)行診治的76例心血管疾病患者進(jìn)行研究，其中男性45例，女性31例，年齡60～76歲，平均年齡（67.4±18.6）歲。疾病種別為：高血壓患者29例，冠心病患者21例，心律失?；颊?例，心絞痛7例，急性心肌梗死患者5例，其他類型患者5例。所有患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各有38例，各組患者的年齡、性別、疾病種類、入院時體征經(jīng)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均給予常規(guī)降壓、擴(kuò)血管、抗凝等對癥及支持治療方案。觀察組在常規(guī)治療的同時給予鹽酸川穹嗪注射液3支（120 mg以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250～500 mL靜點(diǎn)，1次/d）連續(xù)2周治療。病房護(hù)士均能夠知曉患者用藥狀況同時積極保證患者服藥，對于不良反應(yīng)的發(fā)生能夠及時向醫(yī)生匯報，及時調(diào)整醫(yī)囑。

1.3 觀察指標(biāo)

心功能指標(biāo)評價采用NYHA分級，包括I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級共4個等級。療效評價包括顯效、有效、無效3個等級，心功能恢復(fù)正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現(xiàn)明顯大幅度改善則為顯效；治療后心功能基本恢復(fù)但不完全則為有效；治療后心功能無恢復(fù)且臨床表現(xiàn)癥狀和體征無好轉(zhuǎn)則為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行。計量資料全部使用“x±s”表示。計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，進(jìn)行x2檢驗。服從正態(tài)分布的計量資料兩組之間的比較采用t檢驗和配對t檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心功能指標(biāo)結(jié)果

接受治療2周后，與治療前相比，觀察組與對照組中老年心血管疾病患者的心功能分級均有所改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，治療前心功能分級差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后心功能分級顯著改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 臨床療效結(jié)果

治療14天后，觀察組顯效率為55.26%，21例患者心功能恢復(fù)正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現(xiàn)明顯大幅度改善；對照組顯效率為39.4%，治療顯效的患者為15例。觀察組顯效、有效、無效的患者分別為21例、16例、1例，對照組顯效、有效、無效的患者分別為15例、17例、6例。與對照組相比，觀察組臨床療效顯著改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病是包括循環(huán)系統(tǒng)各器官在內(nèi)的一組循環(huán)系統(tǒng)疾病。高血壓、冠心病等心血管疾病日益影響著人類的健康，發(fā)病率高、死亡率高、治療控制結(jié)果差，當(dāng)前危害全世界人類健康的最主要疾病，自70年代以來在我國一直是疾病死亡的首位原因。

隨著年齡增長，人的心臟和血管結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生變化，心臟的起搏功能會隨年齡增長而減退，纖維增加，房室結(jié)束與束支都會發(fā)生各類水平上的纖維化，同時動脈的內(nèi)膜增加，管徑變小，隨年齡增長心血管疾病的發(fā)生程度會提高。老年人口由于自身免疫功能減低和疾病本身的復(fù)雜因素，老年心血管疾病患者一直是受到臨床工作的重點(diǎn)關(guān)注對象。

在常規(guī)西醫(yī)治療心血管疾病的基礎(chǔ)上，對于老年心血管疾病患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療在臨床工作中受到重視?；钛鲋畏ㄑ芯垦鲎C輕重變化和心血管疾病不同類型的相互關(guān)系，整體調(diào)節(jié)陰陽平衡和氣血運(yùn)行，結(jié)合常規(guī)西醫(yī)治療，在既往臨床工作中能夠改善患者臨床癥狀，但其具體療效有待深入研究與探討。因此，本研究選取2015年5月～2016年5月中于我院進(jìn)行診治的76例心血管疾病患者進(jìn)行研究，分為觀察組38人與對照組38人，分別給予中西醫(yī)結(jié)合治療和單純西醫(yī)治療，觀察患者NYHA分級心功能指標(biāo)和治療后療效評價。

研究結(jié)果顯示，接受治療2周后，與治療前相比，觀察組與對照組中老年心血管疾病患者的心功能分級均有所改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，治療后心功能分級顯著改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療14天后，觀察組顯效、有效、無效的患者分別為21例、16例、1例，對照組顯效、有效、無效的患者分別為15例、17例、6例。觀察組顯效率為55.26%，21例患者心功能恢復(fù)正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現(xiàn)明顯大幅度改善，與對照組相比臨床療效顯著改善，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療老年心血管疾病患者能夠顯著改善心功能分級和臨床療效。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠改善老年心血管疾病患者的療效，對改善老年心血管疾病患者預(yù)后具有一定積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳可冀，張敏州，霍 勇.急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，34（04）：389-395.

[2] 李艷紅，張 俐.老年原發(fā)性高血壓中西醫(yī)研究現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，33（06）：66-69.

[3] 鄒襄谷，陳國通，陳比特，林秀明，陳永忠.從中西醫(yī)結(jié)合角度關(guān)注老年血管鈣化與骨質(zhì)疏松關(guān)系[J].福建中醫(yī)藥，2013，58（03）：47-48.

[4] 劉 玥，張京春，史大卓，陳可冀.波動性高血壓與血小板活化及其中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)策略[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，33（07）：869-872.

[5] 尹 璐，康曉新，曲 妍.中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性心衰[J].中國實(shí)驗方劑學(xué)雜志，2013，19（23）：307-309.

本文編輯：劉欣悅