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        氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性心肌梗塞的療效

        2016-11-16 22:12:42姚蕾
        關(guān)鍵詞:阿司匹林腸溶片急性心肌梗塞氯吡格雷

        姚蕾

        【摘要】目的 探究對急性心肌梗塞患者采用阿司匹林腸溶片聯(lián)與氯吡格雷進行治療的效果。方法 選取我院收治的急性心肌梗塞患者47例作為研究對象,將其分為對照組與觀察組。給予對照組患者單獨使用阿司匹林腸溶片進行治療,而觀察組患者則使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷進行治療,比較兩組患者的療效。結(jié)果 治療后,組間差距較大,與對照組相比,觀察組患者的療效較為明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療急性心肌梗塞,效果顯著,應(yīng)在臨床上大力推廣。

        【關(guān)鍵詞】急性心肌梗塞;阿司匹林腸溶片;氯吡格雷;療效

        【中圖分類號】R542.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18.0.01

        在醫(yī)學(xué)上,急性心肌梗塞是一種常見的心血管疾病,主要由冠脈粥樣硬化導(dǎo)致血管內(nèi)心肌供血不足、管腔變窄引起的[1]。老齡化加快的推動下,我國急性心肌梗塞患者人數(shù)不斷呈上升趨勢,嚴(yán)重影響到人們的日常生活與身體健康。醫(yī)學(xué)上治療該疾病的方式主要為服用藥物,然而藥物單一使用效果并不顯著。因而,有研究者提出使用多種藥物聯(lián)合治療的方法[2]。本文通過對急性心肌梗塞患者采用阿司匹林腸溶片聯(lián)與氯吡格雷進行治療,達(dá)到明顯的效果,整理出以下報告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2014年1月~2015年1月我院收治的急性心肌梗塞患者47例作為研究對象,將其分為對照組23例與觀察組24例。對照組男13例,女10例,年齡55~75歲,平均年齡(65.48±3.18)歲;病程2~6 h,平均病程(4.61±0.54)h。觀察組男14例,女10例,年齡年齡55~75歲,平均年齡(65.31±3.04)歲;病程1~6 h,平均病程(4.36±0.23)h。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        首先均給予兩組患者采用AMI傳統(tǒng)治療,采用靜脈注射形式注入尿激酶(國藥準(zhǔn)字 H12020485,天津生物化學(xué)制藥有限公司),剛開始于30 min內(nèi)注射100萬U,隨后改為以1.5萬U/min的速度進行[3]。在此基礎(chǔ)上,安排對照組患者服用阿司匹林腸溶片(國藥準(zhǔn)字 H11021614,北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司)進行治療,每日口服300 mg,服用3日后每日口服劑量改為100 mg/次。觀察組患者服用阿司匹林腸溶片及氯吡格雷(國藥準(zhǔn)字H20056410,杭州賽諾菲民生制藥有限公司)進行治療,指導(dǎo)患者口服氯吡格雷1次/d,300 mg/次,服用2日后每日服用劑量改為75 mg/次。兩組患者的治療時間同為4周,4周后比較其療效。

        1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        觀察兩組患者臨床癥狀的變化以判定其治療效果?;颊吲R床體征、臨床癥狀完全消失,心電圖恢復(fù)正常為顯效;患者臨床體征、臨床癥狀明顯改善,心電圖趨于正常為有效;患者臨床體征、臨床癥狀無明顯改善的跡象,甚至出現(xiàn)病情加重、并發(fā)癥出現(xiàn)等不良情況為無效??傆行?顯效率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        兩組數(shù)據(jù)檢驗后顯示,組間差距較大,觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        研究工作者發(fā)現(xiàn)該疾病發(fā)病機制與冠狀動脈有密切的聯(lián)系,因而在治療中多從這一角度出發(fā)[4]。阿司匹林腸溶片是醫(yī)學(xué)上運用最為廣泛的抗血小板藥物,適量適時運用于治療急性心肌梗塞患者,可抑制環(huán)氧化酶作用,阻斷血栓堆積,從而有效拮抗血小板。然而,單一使用該藥物所需時間較長,對患者消化道腸粘膜造成危害,藥物副作用較大,單一使用效果不顯著。氯毗格雷是一種ADP(二磷酸腺苷)受體拮抗劑,是近年來醫(yī)學(xué)上新研制的抗血小板藥物,其可有效阻滯血小板聚集。將兩者聯(lián)合使用,可有效阻斷血小板凝聚,且藥物適量使用對患者的傷害較小,可改善患者的臨床癥狀,有助于患者預(yù)后身體改善。

        本文數(shù)據(jù)分析顯示,觀察組與對照組的總有效率分別為95.83%與73.91%,組間差距較大,觀察組的療效更為顯著(P<0.05)。因而,在醫(yī)學(xué)治療急性心肌梗塞患者時可采用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片的方法。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 章日春,王 剛,劉 江.早期嚼服氯吡格雷及阿斯匹林聯(lián)合靜脈溶栓治療急性心肌梗塞的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(29):100-101.

        [2] 徐寧娜.氯毗格雷及阿司匹林輔助靜脈溶栓治療100例急性心肌梗塞患者的臨床分析[J].中國衛(wèi)全標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,5(05):87-88.

        [3] 羅榮花.氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療急性心肌梗塞療效觀察[J].心血管病防治知識,2014,6(02):38-39.

        [4] 伍基優(yōu).氯吡格雷與阿司匹林腸溶片聯(lián)合治療急性心肌梗塞療效觀察[J].海峽醫(yī)學(xué),2016,28(05):133.

        本文編輯:魯守琴

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