方海容

【摘要】目的 研究舒適護(hù)理在帶狀皰疹護(hù)理中的作用。方法 本次研究以我院2014年1月至2016年1月接診的120例帶狀皰疹患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和參考組，分別為兩組患者進(jìn)行傳統(tǒng)治療，參照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行舒適護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者無論是治療效果、住院時(shí)間、滿意度評(píng)分、疼痛消失時(shí)間等數(shù)據(jù)都明顯好于參考組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在傳統(tǒng)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)之上，為帶狀皰疹患者進(jìn)行舒適護(hù)理，能很好的改善患者癥狀，提高治療效果，易于患者和家屬接受，這種方法值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；帶狀皰疹；應(yīng)用

引言

帶狀皰疹是隱藏于人體感覺神經(jīng)的水痘，是由水痘帶狀皰疹病毒再一次激活而引發(fā)的皮膚炎癥[1]。常見的癥狀表現(xiàn)為集中性水泡、紅斑、沿神經(jīng)分布排列，絕大多數(shù)患者伴有明顯的痛感，給患者的生活起居，以及身心健康造成極大的影響。為減少患者疼感，促使其進(jìn)展恢復(fù)，我院在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上，將舒適護(hù)理應(yīng)用于帶狀皰疹患者中，取得了顯著的成效，現(xiàn)報(bào)道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2014年1月至2016年1月接診的120例帶狀皰疹患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和參考組，各60例；其中男性71例，女性49例，患者年齡分布39～75歲之間，平均年齡（56.4±11.3）歲；患者病癥部位包括：頭部40例，腰腿部60例，其它部位20例；兩組患者無論是年齡、性別、病癥部位等臨床資料均無明顯區(qū)別，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診治方法

為參考組患者進(jìn)行傳統(tǒng)治療和護(hù)理措施，例如：定期打掃病房，保持房間內(nèi)空氣流通和整潔，及時(shí)為患者更換衣物，按時(shí)更換床單被套。當(dāng)患者患處出現(xiàn)痛感時(shí)，選取保護(hù)性體位減輕患者痛感。此外，科學(xué)飲食的同時(shí)并做好健康宣傳教育工作，幫助患者認(rèn)知病情發(fā)展情況。實(shí)驗(yàn)組患者在參考組患者的基礎(chǔ)上，采用舒適性護(hù)理。

1.3 心理護(hù)理

帶狀皰疹患者因痛感容易出現(xiàn)焦躁、不安、恐懼等情緒，當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，耐心安慰舒緩患者情緒，將疾病的發(fā)展史和病因告知患者，幫助患者建立正確的疾病觀念，此外，恰到好處的鼓勵(lì)和安撫患者情緒，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，引導(dǎo)患者積極主動(dòng)配合治療。

1.4 疼痛護(hù)理

在臨床中，結(jié)合帶狀皰疹患者描述可知，患癥區(qū)域主要呈現(xiàn)痛覺過敏和痛感異常，在極大程度上影響患者生活起居。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)同患者溝通，令其了解痛疼的原因，以及積極治療的重要性。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心了解患者情況，同時(shí)了解和安慰患者。謹(jǐn)遵醫(yī)囑運(yùn)用鎮(zhèn)痛劑，根據(jù)患者情況喂服藥物，觀察患者服用藥物后的反應(yīng)并記錄下來[2]。對(duì)于鎮(zhèn)痛藥效果不佳的患者，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)告知醫(yī)生，可使用局部麻醉的方式，對(duì)相關(guān)部位神經(jīng)進(jìn)行阻滯，改善局部血液循環(huán)增快愈合。

1.5 皮膚護(hù)理

定期為患者更換衣物、床單、床套，保持皮膚干凈。如果床單和衣物出現(xiàn)污染，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即為患者更換。定期為患者剪指甲，避免抓撓引起患處發(fā)炎?；继幗Y(jié)痂后，要讓其自行脫落，不可讓患者自行撕掉。

1.6 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究以患者痛感消失時(shí)間、皰疹愈合情況、舒適感和滿意程度為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]。舒適感：住院期間舒適和不舒適；滿意程度：80分以上為滿意，80分以下為不滿意，滿分100。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±表示，標(biāo)準(zhǔn)差以（ x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用t表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者無論是患處愈合時(shí)間、痛感消失時(shí)間、滿意度平均得分、舒適感均要好于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1所示：

3 討論

舒適護(hù)理是一種較為新穎的護(hù)理方式，舒適護(hù)理可有效提升臨床護(hù)理效率和治療效果，能為患者制定有效的臨床護(hù)理方案，改善患者病情，很好的體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性，令護(hù)理工作變得更加科學(xué)有效[4]。舒適護(hù)理工作的開展需要各醫(yī)護(hù)部門的協(xié)同配合，通過對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)有效的把控，來提升臨床護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)化、程序化和專業(yè)化水平，降低臨床治療費(fèi)用，減少患者住院時(shí)間，提高患者自我護(hù)理的能力，最終提升治療效果。帶狀皰疹發(fā)病原因較多，而患者受到皮膚疼痛、瘙癢引起患者生活起居問題，嚴(yán)重情況給患者心理造成極大負(fù)面影響。因此，患者需要接受專業(yè)的心理輔導(dǎo)、藥物治療和皮膚護(hù)理，通過醫(yī)護(hù)人員的積極引導(dǎo)，改善患者病情，達(dá)成臨床護(hù)理目標(biāo)[5]。

本次研究以我院接診的120例帶狀皰疹患者為研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)組患者無論是愈合時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、滿意度評(píng)分，以及舒適感人數(shù)，均要好于參照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜合而言，舒適護(hù)理能有效減緩患者痛疼感，較少治療成本，滿意度評(píng)分極高，容易本患者和家屬接受，方法值得大量推廣運(yùn)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊國(guó)亮，王俠生.現(xiàn)代皮膚病學(xué).上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，2011，05（11）： 293-294.

[2]Kolcaba KY. The art of comfort care. lm age J Nurs Sch，2012，22（27）：287-289.

[3]蕭豐富.蕭氏舒適護(hù)理模式.臺(tái)灣：華杏出版社，2013：04（05）：38-40.

[4]侯霞，陳紹玲，劉映玲.舒適護(hù)理在陰道鏡下宮頸活檢術(shù)中的效果評(píng)價(jià).護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（ 9） ： 44-45.

[5]歐陽玉霞，羅建英，黃轉(zhuǎn)芬.帶狀皰疹老年患者使用疼痛護(hù)理單的研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2011，15（08）：685-687.