梁攀　王麗君　朱偉群　晏桂華

摘 要：西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)人才培養(yǎng)的目的主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的掌握與應(yīng)用。然而在實(shí)際中由于中西醫(yī)理論體系存在較大的差異，給學(xué)生的學(xué)習(xí)造成一定的困難，使教學(xué)效果不佳，學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容無法掌握應(yīng)用。故通過對西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)的目的、思維方式的培養(yǎng)、教材與教學(xué)手段等進(jìn)行思考，提出西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題及改進(jìn)方式，以期望顯著提升教學(xué)質(zhì)量，充分發(fā)揮科學(xué)優(yōu)勢，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。

關(guān)鍵詞：西醫(yī)院校；中醫(yī)教學(xué)；人才培養(yǎng)；西醫(yī)教學(xué)；目的

中醫(yī)學(xué)為我國醫(yī)學(xué)中的一塊瑰寶，是祖國醫(yī)學(xué)的精華，在過去、現(xiàn)在及未來的醫(yī)療事業(yè)中將發(fā)揮著重要的作用。中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的理論體系和診治方式，為使更多人認(rèn)識中醫(yī)，接受中醫(yī)，則需要后人對其的繼承和創(chuàng)新，要振興中醫(yī)則需要從中醫(yī)的教學(xué)開始。我國目前以中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合作為醫(yī)療方針和政策，西醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)教育如何根據(jù)實(shí)際情況制定符合自身教育實(shí)際的人才培養(yǎng)模式，是亟待解決的問題。為提升教學(xué)質(zhì)量，充分發(fā)揮科學(xué)優(yōu)勢，培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才，筆者結(jié)合自身體會將西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)中存在的問題及改進(jìn)方法闡述如下。

一、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的現(xiàn)狀

迄今為止，我國開設(shè)中醫(yī)教學(xué)的西醫(yī)院校已超過20所，一直以中醫(yī)院校的培養(yǎng)方式作為教學(xué)模式，使用統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、統(tǒng)編教材、教學(xué)大綱等，以期培養(yǎng)中醫(yī)人才。但是與中醫(yī)教學(xué)相比，在西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)教學(xué)存在以下幾個(gè)不利因素：①與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)教學(xué)開設(shè)中醫(yī)教學(xué)其師資力量相對薄弱，專業(yè)素質(zhì)相對不高；②與中醫(yī)院校相比，西醫(yī)院校更注重對西醫(yī)人才的培養(yǎng)，中醫(yī)教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足，設(shè)備、書籍等相對缺乏；③缺乏中醫(yī)臨床實(shí)踐基底，授課教師自身臨床知識不足，多是照本宣科，課時(shí)安排不足，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣等受很多影響；④受學(xué)習(xí)氛圍的影響，西醫(yī)院校多缺乏中醫(yī)院校的傳統(tǒng)文化氛圍，故影響其學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和穩(wěn)定性。

二、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的意義及目標(biāo)思考

西醫(yī)院校主要側(cè)重于對西醫(yī)人才的培養(yǎng)，因此在西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)不應(yīng)該把培養(yǎng)中醫(yī)人才作為主要目的，其意義在于將學(xué)生培養(yǎng)成為中醫(yī)的推廣者，讓其認(rèn)識中醫(yī)，了解中醫(yī)，認(rèn)同中醫(yī)，而不要成為中醫(yī)的反對者，中醫(yī)無用論的支持者，而應(yīng)帶領(lǐng)社會接受中醫(yī)，增加對中醫(yī)的了解，讓社會、患者樹立中醫(yī)治療的信心，以達(dá)到振興中醫(yī)的目的。因此在西醫(yī)院校進(jìn)行中醫(yī)教學(xué)應(yīng)將培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)的興趣、好感作為目標(biāo)，讓其認(rèn)同中醫(yī)，意識到中醫(yī)與西醫(yī)在療效方面各具優(yōu)勢，讓這種意識延續(xù)到將來的醫(yī)療工作中，甚至讓其自覺產(chǎn)生研究中醫(yī)的動力。

三、西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)人才培養(yǎng)的重點(diǎn)

（一）將培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)的興趣作為重點(diǎn)

西醫(yī)院校學(xué)生多以西醫(yī)為主，受中醫(yī)課時(shí)少、師資力量薄弱、設(shè)備書籍缺乏、學(xué)習(xí)氛圍、中醫(yī)理論多抽象等影響，學(xué)生對中醫(yī)學(xué)多提不起興趣，故教師應(yīng)先培養(yǎng)學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的興趣，有了興趣才能促進(jìn)學(xué)習(xí)的動力。在教課時(shí)教師可將中醫(yī)學(xué)中抽象的知識、專業(yè)術(shù)語轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語言增加學(xué)生的了解；教師自身提高專業(yè)知識，通過舉例、組織討論、提問等方式活躍課程氣氛，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力。

（二）幫助學(xué)生建立中西思維方式

思維方式是研究問題的觀點(diǎn)、立場、方法的一種整體思想體系，其決定著研究問題的性質(zhì)、角度及研究方向等，并對研究方法的應(yīng)用起著支配作用。中醫(yī)、西醫(yī)均賦有自己獨(dú)特的理論體系，即使其研究對象相同，但受文化、背景、社會等影響，其對疾病的認(rèn)識、治療等均存在較大的差異。因此，在教學(xué)中應(yīng)把中西醫(yī)結(jié)合起來，互相對比，以建立中醫(yī)思維方式，提高中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣。治療方面西醫(yī)具有較強(qiáng)的針對性，而中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)辯證論治，因人制宜，從整體出發(fā)，注重協(xié)調(diào)統(tǒng)一。因此在教課時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)與西醫(yī)的差異，在進(jìn)行中醫(yī)理論知識的學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)在頭腦中建立一個(gè)新的思維方式，而不是將西醫(yī)思維應(yīng)用于中醫(yī)，不然可影響對中醫(yī)的學(xué)習(xí)和對其的理解，由此可見西醫(yī)與中醫(yī)在理論上存在的差異，建立中醫(yī)思維方式才能對中醫(yī)學(xué)有深刻的理解，才能認(rèn)同中醫(yī)，消除對中醫(yī)的誤解，拓寬其思維領(lǐng)域，開拓其眼界和思路。

（三）強(qiáng)調(diào)特色，注重中西醫(yī)結(jié)合

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，注重辯證論治，具有科學(xué)性與先進(jìn)性，是符合現(xiàn)代潮流發(fā)展的。在西醫(yī)院校中，要使中西醫(yī)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，那么教師在授課時(shí)不單只教授課本知識，還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力，提高其發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。例如可向?qū)W生介紹目前中醫(yī)在癌癥防治方面取得的成績，如理論知識，研制出并已在臨床使用的藥物。從而引起學(xué)生的注意，然后再向其詳細(xì)講解中西醫(yī)在癌癥方面的不同認(rèn)識及各種在治療方面存在的優(yōu)勢，并可根據(jù)臨床情況，向?qū)W生講解運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療在癌癥防治方面取得的效果、優(yōu)勢等，讓其意識到中西醫(yī)可協(xié)調(diào)作用，取長補(bǔ)短，了解目前中西醫(yī)結(jié)合治療已成為趨勢，從而引起學(xué)生對中西醫(yī)結(jié)合的興趣。

四、結(jié)語

中醫(yī)注重機(jī)體變化，強(qiáng)調(diào)整體觀念，西醫(yī)是證據(jù)醫(yī)學(xué)，盡管兩者在思維方式上有著本質(zhì)的區(qū)別，但西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)教學(xué)需根據(jù)社會發(fā)展的需求，結(jié)合新世紀(jì)人才培養(yǎng)的目的及實(shí)際情況，通過激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，幫助其培養(yǎng)中醫(yī)思維方式，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、臨床實(shí)踐能力，提高其發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，注重培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才，促使中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，使其協(xié)調(diào)作用，為我國醫(yī)學(xué)發(fā)展起到促進(jìn)作用。

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（作者單位：湘南學(xué)院臨床學(xué)院中醫(yī)教研室）