高世祝

摘要：作為醫(yī)院管理工作中的重要一環(huán)，紀檢監(jiān)察工作既有利于醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展，又為廣大就醫(yī)患者的切身利益提供了重要保障。在社會經(jīng)濟的發(fā)展進程中，我國在醫(yī)療體制方面做出了一些調整和變革，給醫(yī)院的經(jīng)營管理帶來一些新的挑戰(zhàn)，下面就如何充分發(fā)揮出紀檢監(jiān)察在醫(yī)院管理中的積極作用展開分析和探討。

關鍵詞：紀檢監(jiān)察；醫(yī)院管理；作用發(fā)揮途徑

紀檢監(jiān)察工作的有效開展可以起到規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各項制度、約束工作人員行為作風的積極作用，使各項醫(yī)院事物可以順利開展，為民眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務，給外界一個良好的社會形象，這樣既有助于醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升，也能夠給醫(yī)院帶來更多的社會效益。

1 確立正確的紀檢監(jiān)察工作重心與宗旨

在醫(yī)療體制改革不斷深入的進程中，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作應緊緊圍繞患者來開展，樹立以患者為工作中心的宗旨，加強對醫(yī)院服務工作開展的監(jiān)督和管理，讓廣大患者的就醫(yī)需求得到更好的滿足。首先，紀檢監(jiān)察每項工作的開展要從醫(yī)院發(fā)展大局出發(fā)，充分發(fā)揮出其在制度落實、腐敗懲戒以及教育方面的監(jiān)督約束作用，將黨風廉政建設作為工作的重心。此外，從醫(yī)院長期發(fā)展來看，其還與法律法規(guī)、國家政策以及服務的誠信度之間有著緊密聯(lián)系，故從這個角度出發(fā)也應把誠實守信奉為一切工作開展的原則，不斷規(guī)范和加強醫(yī)院的內(nèi)部管理，提升醫(yī)療服務質量[1]。

2 逐步完善紀檢監(jiān)察各項規(guī)章制度

為保證紀檢監(jiān)察各項工作開展得更加有序、有效，就必須不斷完善有關此項工作開展各項管理制度，建立起系統(tǒng)完善的管理體系，讓紀檢監(jiān)察工作的開展有章可循、有據(jù)可依，真正落實到實處。具體可以通過以下一個途徑實現(xiàn)。

2.1對于醫(yī)院工作開展中那些極易滋生腐敗，容易出現(xiàn)濫用職權問題的各環(huán)節(jié)、各崗位、各部門，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察部門應該制定出有針對性的管理制度和約束機制。比如，明確劃分醫(yī)院管理層、醫(yī)務工作者各自肩負的職責和權利；為保證決策的公開、公正與合理，應針對議事和決策的規(guī)則與程序問題進行相應的調整和改進。

2.2在做好制度保障工作的前提下，應充分發(fā)揮出紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督管理的職能作用，保證各項管理制度都得到很好地貫徹落實。這就需要把紀檢監(jiān)察工作的觸角伸入到醫(yī)院管理中的每個環(huán)節(jié)。比如，在采購環(huán)節(jié)實行事前討論、事后公開的形式以及通過加強內(nèi)部審計的辦法來保證采購工作的公平、公正、公開[2]。

2.3紀檢監(jiān)察部門應聯(lián)合醫(yī)院管理層一同狠抓廉政建設，以民主的方式來一步一步建立健全廉政制度，也就是說在制定此項制度的過程中要充分尊重和發(fā)揮出基層工作人員的主體地位，通過舉辦定期的職工代表大會來進行民主評議，進一步落實院務的公開，切實保證廉政制度的合理與合法。與此同時，對于醫(yī)院重大事項的決策，職工代表大會也應被賦予審議權以及監(jiān)督權，監(jiān)督各項制度、決策的貫徹落實。比如，在門診部、住院部配置電子觸摸屏及操作使用說明，方便求醫(yī)就診患者查詢有關醫(yī)療診斷費用；醫(yī)院方面還要將全部藥物單價及醫(yī)療服務費用的收取標準輸入到系統(tǒng)當中，這樣一來，醫(yī)院的收費制度就變得公開透明，便于廣大人民群眾的監(jiān)督，對一些不文明的收費現(xiàn)象起到很好的約束作用。

3 注重紀檢監(jiān)察隊伍的建設工作

雖然紀檢監(jiān)察部門并不屬于醫(yī)院的生產(chǎn)部門，但是其仍然肩負著任務最為繁重、責任最為重大的內(nèi)部監(jiān)督管理工作[3]。因此，為充分發(fā)揮出其在保障醫(yī)院利益和穩(wěn)定大局以及推進醫(yī)院改革發(fā)展中的積極作用，醫(yī)院方面應該把紀檢監(jiān)察隊伍建設以及人員素質提升放在重要位置，具體可通過以下幾個途徑實現(xiàn)：①不斷強化紀檢監(jiān)察人員一切以醫(yī)院經(jīng)營、管理、改革為中心的服務意識；②強化其組織協(xié)調意識，在醫(yī)院黨風廉政建設方面做好積極的組織協(xié)調工作，把醫(yī)德醫(yī)風建設當做工作重點來抓，在這期間充分發(fā)揮出紀檢監(jiān)察的監(jiān)督職能，以維護廣大患者、群眾的切身利益。具體可以通過明確人員編制、提高隊伍整體素質以及優(yōu)化隊伍結構來保證紀檢監(jiān)察隊伍的穩(wěn)定性和連續(xù)性。比如，按照每季度一次的頻率組織開展醫(yī)德醫(yī)風述評活動；每年圍繞一個主題開展廉政教育活動；各科室定期或不定期組織反思學習活動等；③在強化和提升紀檢監(jiān)察人員思想認識和覺悟以及端正職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風的基礎上，重視其在業(yè)務方面和組織協(xié)調方面實踐能力的提升。

4 積極改進紀檢監(jiān)察工作機制

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中提出了對醫(yī)院管理的新要求，在此種情況下，作為醫(yī)院管理工作中的重要環(huán)節(jié)，紀檢監(jiān)察部門也應該順應時代發(fā)展和新形勢，對紀檢監(jiān)察工作做出相應的調整和變革，通過實踐來不斷完善工作機制。具體包括以下幾個方面。

4.1重視醫(yī)院內(nèi)部管理改革的推進，著重加強對醫(yī)院資產(chǎn)的管理力度，通過民主的方式?jīng)Q策重大經(jīng)濟項目；在采購上要在堅持效率優(yōu)先和質量否決原則的基礎上通過成本核算的方式保障采購的公開、公正、公平[4]。

4.2在黨風廉政建設上要負責任務和職責的分配以及醫(yī)院內(nèi)部各科室、人事的指導、部署與考核工作。

4.3在人事制度方面要將公平、公正、公開作為選人、用人、留人的原則，對于各科室?guī)ь^人采取公開招聘的方式，并做任前公示；對于一些涉及到經(jīng)濟的敏感工作崗位采取定期輪崗的任職方式，從事前、事中和事后三個環(huán)節(jié)加強民主監(jiān)督，最終實現(xiàn)人事招聘制度與選人用人以及競崗制度和民主推薦考察制度的完善。

4.4為進一步推進和落實黨風廉政建設工作，應在接待費、院領導用車以及通訊費用方面采取限額包干與貨幣改革的管理方式。

4.5對于違法違紀的腐敗行為上要加大懲處力度，建立完善的懲處機制，充分發(fā)揮出紀檢監(jiān)察部門懲戒的職能作用，對于一些已經(jīng)發(fā)生的違規(guī)違紀行為應一查到底，嚴厲懲處。這就需要紀檢監(jiān)察部門在轉變工作觀念、改進工作方法的基礎上加強引導，防范于未然。具體可以通過設置群眾意見薄、舉報箱，或是開設24h舉報熱線等方式來加大對收受商業(yè)賄賂、紅包和亂開藥、亂收費、亂檢查等各種不正之風的揭示力度[5]。

紀檢監(jiān)察工作在整個醫(yī)院順利、健康、可持續(xù)發(fā)展中起到重要的保障作用和推動作用，因此，在民眾醫(yī)療需求呈現(xiàn)上升趨勢，服務標準越來越高的新形勢下，醫(yī)院必須清楚認識到紀檢監(jiān)察工作在醫(yī)院管理中的重要作用，從工作宗旨與中心的確立、規(guī)章管理制度的完善以及紀檢監(jiān)察隊伍的建設和工作機制的創(chuàng)新等方面入手，積極改改進，切實發(fā)揮出紀檢監(jiān)察工作的積極作用，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。

參考文獻：

[1]周定久.醫(yī)院管理中發(fā)揮紀檢監(jiān)察作用的策略探析[J].管理觀察，2014（7）：130-131.

[2]許培華.醫(yī)院紀檢監(jiān)察在醫(yī)院建設中的作用和實施[J].中國市場，2014（34）：191-192.

[3]王博.紀檢監(jiān)察如何在醫(yī)院管理中發(fā)揮作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（18）：173-174.

[4]李金豐，郭冀慧，王春靜，等.探討紀檢監(jiān)察如何在醫(yī)院管理中發(fā)揮積極作用[J].華人時刊（中旬刊），2014（9）：37.

[5]葉春.醫(yī)院管理工作中紀檢監(jiān)察工作的重要性分析[J]東方企業(yè)文化，2014（16）：173.編輯/金昊天