屈慧啟

(河北省 望都縣醫(yī)院護(hù)理部 072450)

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護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在不良事件管理中的應(yīng)用研究

屈慧啟

(河北省 望都縣醫(yī)院護(hù)理部 072450)

[摘要]目的探討護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)在不良事件管理中的應(yīng)用。方法將我院2013年8月至2014年8月期間發(fā)生的60例不良事件作為研究事項(xiàng)，使用護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行分類，分析各項(xiàng)不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果護(hù)理不良事件發(fā)生較多的事件為非計(jì)劃性拔管、跌倒、用藥錯(cuò)誤，其發(fā)生率分別為26.67%、21.67%、16.67%，高于其他的不良事件發(fā)生率。結(jié)論將護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用于不良事件的管理中，可有效分析出不良事件的發(fā)生情況，從而避免不良事件的發(fā)生，為患者提供高質(zhì)量護(hù)理。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)；不良事件管理；應(yīng)用

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.023

隨著人們對醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理要求的不斷提高，醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)對護(hù)理工作中的高危因素與高危環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，建立一套完善的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)系統(tǒng)，在護(hù)理質(zhì)量管理過程中，加強(qiáng)護(hù)理人員不良事件報(bào)告的管理，并進(jìn)行及時(shí)的調(diào)查分析，從而減少不良事件的發(fā)生，逐漸提高護(hù)理質(zhì)量[1-2]。我院對60例不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行了深入調(diào)查和分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年8月至2014年8月期間發(fā)生的60例不良事件作為研究事項(xiàng)，所有不良事件分別來自我院內(nèi)科10個(gè)護(hù)理單元，主要包括血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心理科、中醫(yī)康復(fù)科。

1.2 方法 使用回顧性的研究方法對60例不良事件進(jìn)行調(diào)查分析，主要調(diào)查內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、事件、經(jīng)過、結(jié)果、負(fù)責(zé)人等一般資料。參照廣東省衛(wèi)生廳頒布的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析，其中包括47項(xiàng)?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與14項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理指標(biāo)。不良事件的分類參照護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)中的14項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理指標(biāo)，主要分為針刺傷、藥物錯(cuò)誤、跌倒、誤吸、壓瘡等。

1.3 評(píng)價(jià)方法 將針刺傷、藥物錯(cuò)誤、跌倒、誤吸、壓瘡等不良事件的發(fā)生比例進(jìn)行對比，分析出發(fā)生較多的不良事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理與分析，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

針刺傷、藥物錯(cuò)誤、跌倒、誤吸、壓瘡等不良事件的發(fā)生比例對比。見表1

表1 護(hù)理不良事件的發(fā)生比例對比(n/%)

3 討論

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理不良事件是指患者在治療過程中，因護(hù)理失誤、診療活動(dòng)不當(dāng)、非患者本身原因等因素造成的醫(yī)療、護(hù)理異常情況。目前臨床上針對該現(xiàn)象，引用了護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，對護(hù)理不良事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事件、經(jīng)過、結(jié)果、負(fù)責(zé)人等一般資料進(jìn)行調(diào)查和分析，從而分析出不良事件發(fā)生的原因、事件嚴(yán)重程度、發(fā)生較多的事件等可靠數(shù)據(jù)，能夠?yàn)榕R床護(hù)理工作提供有效的解決措施，極大程度上避免了不良事件的發(fā)生[4-5]。

本研究中，使用護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)對針刺傷、藥物錯(cuò)誤、跌倒、誤吸、壓瘡等不良事件進(jìn)行分析后，得出非計(jì)劃性拔管、跌倒、用藥錯(cuò)誤為發(fā)生較多的護(hù)理不良事件，其發(fā)生率分別為26.67%、21.67%、16.67%，高于其他不良事件的發(fā)生率，與相關(guān)研究報(bào)道基本一致；說明將護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用于不良事件的管理，可有效分析出不良事件的發(fā)生情況，從而為護(hù)理工作提供可靠依據(jù)，盡可能避免不良事件的發(fā)生。

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[中圖分類號(hào)]R47-05

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[學(xué)科分類代碼]320.7160

[文章編號(hào)]2095—9559(2016)03—2100—01

[收稿日期]2015-09-01