陸慧雯

(廣州市第一人民醫(yī)院 510180)

?

我院護(hù)士口服降糖藥的知曉率調(diào)查及結(jié)果分析

陸慧雯

(廣州市第一人民醫(yī)院 510180)

[摘要]目的調(diào)查我院護(hù)士口服降糖藥物知曉率并進(jìn)行分析整改。 方法兩次方便抽查全院護(hù)士各92和95名護(hù)士并進(jìn)行對(duì)口服降糖藥物的比較。結(jié)果整改后護(hù)士及患者的口服降糖藥物知曉率均有所上升。 結(jié)論加強(qiáng)對(duì)護(hù)士口服降糖藥物的?？浦R(shí)培訓(xùn)有助于提高對(duì)患者口服降糖藥物的知曉率，同時(shí)也提高了護(hù)士的專業(yè)性。

[關(guān)鍵詞]糖尿??；降糖藥物；護(hù)士；知曉率

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.109

糖尿病是內(nèi)分泌代謝疾病，[1]隨著當(dāng)代社會(huì)亞健康生活方式的蔓延而發(fā)病人數(shù)劇增。服藥是預(yù)防和治療疾病最不可或缺的環(huán)節(jié)，老年人口服糖尿病藥物種類也十分多[2]護(hù)士掌握各類降糖藥物的服用方法并能有效地對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，讓患者能夠掌握正確口服降糖藥物的方法，是影響治療效果的一個(gè)重要因素，使病情能夠得到有效控制。2015年第一次和第二次調(diào)查我院50個(gè)科室對(duì)92及95例護(hù)士對(duì)各類降糖藥物的服用方法的知曉率，前后時(shí)間相隔3個(gè)月，了解護(hù)士對(duì)降糖藥物服用的正確的方法的掌握程度，分析知曉率的原因，為提高護(hù)士對(duì)服用降糖藥物的知曉率進(jìn)行整改，以便臨床正確對(duì)患者進(jìn)行降糖藥物的健康宣教。

1 資料與方法

1.1 一般資料 前后兩次采用方便抽查隨機(jī)抽查我院50個(gè)科室92名護(hù)士和第三季度50個(gè)科室95名護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)抽查。

1.2 方法 根據(jù)自制量表調(diào)查護(hù)士對(duì)降糖藥物的知曉掌握程度。量表內(nèi)容包括有科室，姓名，工作年限，職稱，各類降糖藥物的分類。其中第一次<=3年護(hù)士有73名，3～6年有8名，6年～10年有6名，>10年有5名，第二次<=3年護(hù)士有65名，3～6年有10名，6年～10年有12名，>10年有8名，護(hù)士所占比例如下。

1.3 患者、護(hù)士對(duì)口服降糖藥物知曉率見表1、表2。

表1 病人口服降糖藥知曉率調(diào)查情況

表2 護(hù)士口服降糖藥物知曉率調(diào)查情況

2 影響護(hù)士對(duì)降糖藥物掌握程度的因素

2.1 老年人口服藥物種類和數(shù)量過多，護(hù)士對(duì)各類藥物的服用機(jī)理不熟悉。

2.2 護(hù)士不重視服藥宣教，發(fā)藥時(shí)很少主動(dòng)與患者溝通，患者問起也只是簡(jiǎn)單的以“降壓藥”“降糖藥”作答[3-4]。

2.3 年輕護(hù)士由于資歷尚淺，經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)藥物服用方法不熟悉，特殊科室，例如產(chǎn)科，由于沒有使用過降糖藥物，沒有對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)宣教，因此護(hù)士對(duì)降糖藥物的熟悉程度不高，導(dǎo)致對(duì)降糖藥物的正確服用方法不知曉。

3 整改措施

3.1 內(nèi)分泌?？谱o(hù)士在全院培訓(xùn)中講授口服降糖藥物的相關(guān)知識(shí)，并授予學(xué)分，全院護(hù)士各層級(jí)護(hù)士參加，以3年以下新護(hù)士培訓(xùn)為主。

3.2 糖尿病小組為醫(yī)院其中一個(gè)?？菩〗M，組長(zhǎng)定期開會(huì)，對(duì)組員進(jìn)行口服降糖藥物的?？婆嘤?xùn)。組員分別來自內(nèi)科，外科，老人科，神經(jīng)科，分院幾大科的主要骨干人員，每個(gè)大科設(shè)一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)各小組的調(diào)查工作，共16人，其中有3名內(nèi)分泌科在科護(hù)士，其他4名護(hù)長(zhǎng)中有3名是內(nèi)分泌?？谱o(hù)士，2名護(hù)士為輪轉(zhuǎn)過內(nèi)分泌科護(hù)士，糖尿病小組在進(jìn)行全院調(diào)查過程派發(fā)相關(guān)宣教小冊(cè)子，方便護(hù)士學(xué)習(xí)及查閱。

3.3 各大科開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，例如內(nèi)科由糖尿病小組成員授課，講述口服降糖藥物的相關(guān)知識(shí)，授予學(xué)分并進(jìn)行考核。

3.4 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，為崗前培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容，必須參加該培訓(xùn)并且參加考核。

4 整改后數(shù)據(jù)

4.1 調(diào)查患者對(duì)口服降糖藥物的知曉率調(diào)查結(jié)果如下。抽查口服藥物患者內(nèi)科39人，2人不掌握，掌握率達(dá)94.87%，抽查外科24人，1人不掌握，95.8%，抽查鶴洞分院3人，掌握率達(dá)100%，抽查神經(jīng)科20人，2人不掌握，掌握率90%,抽查盤松樓46人,1人不掌握，掌握率達(dá)97.8%?；颊咭?yàn)槟承┰?，例如外出檢查、外出、洗澡、昏迷等病情不允許等情況，未能100%調(diào)查患者口服降糖藥物的相關(guān)情況。見表3

表3 病人口服降糖藥知曉率調(diào)查情況

4.3 護(hù)士人數(shù)對(duì)口服藥物掌握情況 內(nèi)科26名護(hù)士，3人不掌握，基本掌握率達(dá)88.5%，外科35名護(hù)士，4人不掌握，基本熟悉率達(dá)88.6%，老年科1人不掌握，掌握率達(dá)95.45%,神經(jīng)科10名護(hù)士，2人不掌握，基本熟悉率達(dá)80%，鶴洞分院2名護(hù)士，掌握率達(dá)100%。見表4

表4 護(hù)士口服降糖藥物知曉率調(diào)查情況

5 討論

通過對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)，在第二次調(diào)查數(shù)據(jù)中顯示，患者的知曉率及護(hù)士對(duì)口服降糖藥的知曉率均有所上升，證明加強(qiáng)護(hù)士相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)對(duì)于提高護(hù)士對(duì)口服降糖藥物的知曉率是有成效的，臨床工作中，護(hù)士在派藥過程中，老年患者對(duì)于自己所服用的藥物包括藥物作用、副作用、服用方法等都希望能夠詳細(xì)告知。護(hù)士只有自己知曉藥物以上相關(guān)內(nèi)容，才能正確告知，因此護(hù)士的專業(yè)知識(shí)直接影響患者的服用方法。因此護(hù)士應(yīng)該耐心細(xì)致地對(duì)病人進(jìn)行宣教，及時(shí)更新藥物知識(shí)，另外科室護(hù)長(zhǎng)也應(yīng)該根據(jù)制度完善相關(guān)派發(fā)口服藥物流程，規(guī)范和監(jiān)督護(hù)士派發(fā)藥物流程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)士存在不足，加以整改，一切以患者為中心，保證患者安全服藥。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳世燕.健康教育對(duì)提高老年糖尿病患者服藥依從性的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，18:119-120 .

[2]曹婷婷，胡會(huì)英.健康教育對(duì)提高老年糖尿病患者服藥依從性的研究[J]，2011，16:89-90.

[3]張風(fēng)巧，郭桂芳.老年人用藥知識(shí)調(diào)查與分析[J].山東醫(yī)學(xué)，2003.43(2)：10.

[4]張泓，張小鳳，劉曉霞.老年患者合理用藥都多環(huán)節(jié)管理方法與效果[J].護(hù)理管理雜志.2007，7(3)：53.

[中圖分類號(hào)]R47-05

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[學(xué)科分類代碼]320.7199

[文章編號(hào)]2095—9559(2016)03—2186—02

[收稿日期]2016-01-22