黃桂云

(河北省 河北青縣中醫(yī)院 062650)

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中藥熏洗治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床療效觀察

黃桂云

(河北省 河北青縣中醫(yī)院 062650)

[摘要]目的評(píng)價(jià)中藥熏洗治療糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的療效及安全性。方法采取隨機(jī)、雙盲、多中心研究，治療組20例靜點(diǎn)前列地爾聯(lián)合中藥熏洗，對(duì)照組18例單純靜點(diǎn)前列地爾，3周后觀察兩組患者肢體疼痛、麻木、感覺(jué)障礙等癥狀的改善情況；及患者的踝肱動(dòng)脈指數(shù)(ABI)、下肢血管彩超。結(jié)果3周后治療組在臨床癥狀、踝肱指數(shù)均明顯高于對(duì)照組。結(jié)論中藥熏洗在治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變中，有突出效果。

[關(guān)鍵詞]中藥熏洗；糖尿病周圍神經(jīng)病變；治療結(jié)果

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.096

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2013年1月至2015年1月于我院內(nèi)科住院患者及青縣人民醫(yī)院外科住院治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者38例。其中男性24例，女性14例，年齡21-69(55.2±10.3)歲。按就診順序，隨機(jī)分為治療組20例和對(duì)照組18例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)DPN 的診斷 參照 1999 年世界衛(wèi)生組織(WHO)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]擬定。(1)臨床表現(xiàn)：伴有肢體末端麻木、疼痛或發(fā)涼，感覺(jué)異常，肢體末端多呈襪套樣或手套樣分布；(2)神經(jīng)系統(tǒng)檢查：肢體深淺感覺(jué)明顯減退，肌電圖提示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常；(3)血液流變學(xué)檢查：血液流變學(xué)有不同程度的異常。

2 方法

2.1 治療方法 兩組患者均保持以往的飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、口服降糖藥或注射胰島素等常規(guī)基礎(chǔ)治療。對(duì)照組靜點(diǎn)前列地爾10ug,1日1次，治療3周。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用中藥(艾葉、紅花、川芎、雞血藤各等量粉碎過(guò)100目篩，裝無(wú)紡布袋縫合。每袋100g，水煎30分鐘，對(duì)有傷口破潰者，加芒硝100g)熏洗，1日1-2次，每次30min，治療3周。

2.2 觀察指標(biāo)(1)觀察治療后2 組患者肢體疼痛、麻木、感覺(jué)障礙等癥狀的改善情況；(2)治療前后分別檢測(cè)2 組患者的踝肱動(dòng)脈指數(shù)(ABI)、下肢血管彩超。參照文獻(xiàn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確定療效。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析。P <0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

通過(guò)以下數(shù)據(jù)看出，治療組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表1

表1 治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組( P>0.05)

4 討論

中藥熏洗療法是中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)治療方法，借助熱力直接作用于足部，經(jīng)皮膚黏膜吸收，通過(guò)溫?zé)岽碳ご龠M(jìn)血管擴(kuò)張及血液循環(huán)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)、組織營(yíng)養(yǎng)代謝，調(diào)節(jié)局部及全身神經(jīng)、肌肉、器官的功能，從而達(dá)到調(diào)理氣血、暢達(dá)經(jīng)絡(luò)，緩解四肢麻木、疼痛的目的。本例臨床觀察結(jié)果表明，在積極控制血糖基礎(chǔ)上，采用靜點(diǎn)前列地爾配合中藥熏洗方治療后患者各項(xiàng)指標(biāo)的改善明顯優(yōu)于單用前列地爾治療。其臨床療效確切，值得臨床推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳家倫.臨床內(nèi)分泌學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2011： 947.

[2] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京：南京大學(xué)出版社，1994：41.

[中圖分類號(hào)]R277

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[學(xué)科分類代碼]360.1017

[文章編號(hào)]2095—9559(2016)03—2173—02

[收稿日期]2015-00-00