魏淑敏

【摘要】臨床上為了使腦梗塞患者在康復(fù)階段能夠更有效鍛煉機(jī)體的各部分的功能，恢復(fù)患者的日常生活，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理模式，將護(hù)理與臨床結(jié)合起來(lái)，更有利于患者預(yù)后的恢復(fù)。大量的臨床數(shù)據(jù)顯示，臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，能夠明顯縮短患者住院的時(shí)間，降低護(hù)士交接班出現(xiàn)漏洞的幾率，同時(shí)也增加了醫(yī)院的整體的滿意度，臨床護(hù)理路徑是值得在臨床上推廣和應(yīng)用的。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；腦梗塞；康復(fù)鍛煉；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0179-01

在科學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新中的今天，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求在不斷的升高，針對(duì)臨床上人數(shù)不斷增多的腦梗塞患者，臨床上提出來(lái)臨床護(hù)理路徑，使腦梗塞患者預(yù)后能夠更有效的恢復(fù)機(jī)體各項(xiàng)功能。

一、臨床護(hù)理路徑

臨床上根據(jù)患者的身體狀況，對(duì)特殊類型的患者給與臨床護(hù)理路徑進(jìn)行治療，使患者的病情能夠得到有效的恢復(fù)。臨床護(hù)理路徑是一種特殊類型護(hù)理模式，把臨床路徑和護(hù)理進(jìn)行流程化、合理化，依據(jù)流程對(duì)患者開(kāi)展各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，從接診患者，一直到患者康復(fù)出院，對(duì)患者在住院期間的檢查、診斷、用藥、護(hù)理等各項(xiàng)措施制作成表格形式，以住院時(shí)間為橫軸，以開(kāi)展的各項(xiàng)治療、診斷措施為縱軸，并將表格放置到患者病房中，向患者耐心講解每項(xiàng)措施的具體及可能的結(jié)果，安排護(hù)士在操作完一項(xiàng)措施后在表格中打“√”，在治療患者的過(guò)程中要時(shí)刻觀察患者的恢復(fù)情況，逐步完善治療和護(hù)理措施，幫助患者恢復(fù)機(jī)體的各項(xiàng)功能，使患者能夠早點(diǎn)康復(fù)出院。

二、臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉中的應(yīng)用

腦梗塞患者入院后，為患者提供治療的醫(yī)生和護(hù)士以及其他醫(yī)務(wù)人員要建立對(duì)應(yīng)的臨床護(hù)理路徑表格，制定患者的整體治療計(jì)劃?；颊叱跞朐簳r(shí)要對(duì)患者的整體情況進(jìn)行分析評(píng)估，對(duì)符合實(shí)施臨床護(hù)理路徑的患者征求患者及家屬的同意，全面了解患者的各項(xiàng)生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，對(duì)患者的姓名、年齡、性別及職業(yè)等相關(guān)信息登記，詢問(wèn)患者的現(xiàn)病史、疾病史、過(guò)敏史等其他情況，掌握患者的身體狀況，對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)、心理、功能等進(jìn)行入院評(píng)估，有利于治療措施的實(shí)施。患者初入院時(shí)，護(hù)士要細(xì)心的向患者及家屬交代病房環(huán)境、廁所位置、衛(wèi)生情況，并及時(shí)幫助患者解決疑問(wèn)；溶栓治療是腦梗塞患者的治療方式，進(jìn)行治療前，醫(yī)生及護(hù)士要嚴(yán)格檢查各項(xiàng)設(shè)備的衛(wèi)生、安全問(wèn)題，溶栓治療后要定時(shí)觀察患者的各項(xiàng)生命體征，并幫助患者進(jìn)行機(jī)體各項(xiàng)功能的康復(fù)訓(xùn)練。在臨床護(hù)理路徑實(shí)施的過(guò)程中醫(yī)生和護(hù)士要嚴(yán)格按照流程進(jìn)行治療患者，定時(shí)查房，檢查患者的身體狀況，如患者出現(xiàn)不良反應(yīng)等，要馬上采取處理措施，完善治療和護(hù)理措施，使患者盡早恢復(fù)健康。同時(shí)也要對(duì)患者住院期間的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，包括住院費(fèi)用，患者康復(fù)狀況，并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，患者的滿意情況等，對(duì)不合格的項(xiàng)目進(jìn)行改善，提高醫(yī)院的康復(fù)率。

三、臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉中應(yīng)用的效果

1.臨床護(hù)理路徑能夠有效提高腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉的效果，醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)待自己的患者時(shí)，會(huì)嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑流程進(jìn)行各項(xiàng)措施，患者恢復(fù)的效果明顯，能夠增加醫(yī)生要護(hù)士的責(zé)任心和積極心，完成患者康復(fù)功能鍛煉的各項(xiàng)目標(biāo)，就能使患者盡早恢復(fù)出院，對(duì)于恢復(fù)狀況不好的患者，醫(yī)生和護(hù)士尋找原因，完善各項(xiàng)措施，幫助患者康復(fù)。護(hù)士在交接班時(shí)在根據(jù)表格上的數(shù)據(jù)，實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施，以往在護(hù)士交接班時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于疏忽導(dǎo)致的護(hù)理漏洞，在臨床護(hù)理路徑中，護(hù)士可以嚴(yán)格按照表格的流程，減少漏洞出現(xiàn)的幾率，提高護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量。

2.腦梗塞患者在康復(fù)功能鍛煉的過(guò)程中，可以事先知道治療步驟，積極配合醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行康復(fù)功能的鍛煉，逐步完成各項(xiàng)治療目標(biāo)，同時(shí)也能減少患者緊張、焦慮等不良情緒的出現(xiàn)，促使患者增加自信心，保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)，使患者康復(fù)功能鍛煉的效果更加明顯。在治療的過(guò)程中患者也可以對(duì)住院費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，有疑問(wèn)的地方可以向醫(yī)生和護(hù)士詢問(wèn)，避免不必要的醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度

3.臨床護(hù)理路徑作為臨床上一種新型的護(hù)理方式，能夠有效的反應(yīng)治療和護(hù)理的質(zhì)量。常規(guī)的護(hù)理模式是護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑完成各項(xiàng)護(hù)理操作，其過(guò)程比較機(jī)械化，也容易出現(xiàn)漏洞，臨床護(hù)理路徑的提出，彌補(bǔ)了護(hù)士交接班中容易出現(xiàn)的漏洞，根據(jù)患者的身體狀況，嚴(yán)格按照流程實(shí)施各項(xiàng)操作，減少操作漏洞的出現(xiàn)，同時(shí)能夠?qū)颊叩目祻?fù)狀況進(jìn)行評(píng)估，預(yù)防危險(xiǎn)狀況的發(fā)生，保障整體的治療、護(hù)理質(zhì)量。大量的臨床數(shù)據(jù)顯示，對(duì)腦梗塞患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，臨床護(hù)理路徑明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，縮短了患者住院的時(shí)間，康復(fù)的效果也優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，避免了護(hù)士交接班中出現(xiàn)的漏洞，降低了患者的住院費(fèi)用，同時(shí)也提高了患者的滿意度，所以臨床護(hù)理路徑是值得在臨床上應(yīng)用的。

4.醫(yī)療科技在不斷的更新中，那些落后的技術(shù)和措施都在被逐步的改善，現(xiàn)在醫(yī)療改革正在不斷的實(shí)施，解決人們?cè)诳床∵^(guò)程中遇到的各種困難。臨床護(hù)理路徑緊跟著醫(yī)療改革的步伐，為患者減少了住院時(shí)間，控制了住院費(fèi)用，解決了患者看病過(guò)程中的一些問(wèn)題?，F(xiàn)在的醫(yī)院也存在很多醫(yī)療糾紛事件，臨床護(hù)理路徑幫助腦梗塞患者恢復(fù)機(jī)體功能，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，有效控制住院費(fèi)用，表格清晰記錄各項(xiàng)操作，患者康復(fù)效果也很明顯，對(duì)于康復(fù)結(jié)果患者也很滿意，所以臨床護(hù)理路徑的實(shí)施減少了很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生，也提高了醫(yī)院的整體治療效率。

四、小結(jié)

臨床護(hù)理路徑在腦梗塞患者康復(fù)功能鍛煉中的實(shí)施，解決了常規(guī)護(hù)理中存在的漏洞，避免了因?yàn)樽o(hù)士交接班而出現(xiàn)的問(wèn)題，定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不良狀況及時(shí)處理，以免耽誤病情，做好相關(guān)的預(yù)防工作，對(duì)臨床上常見(jiàn)的并發(fā)癥做好預(yù)防措施，減少出現(xiàn)的幾率，醫(yī)生和護(hù)理要與患者及時(shí)溝通，了解患者的心理需求，解決患者的疑問(wèn)，幫助患者完成康復(fù)功能鍛煉的各項(xiàng)目標(biāo)，定期檢查，完善各項(xiàng)措施，根據(jù)患者的家庭情況有效控制患者的住院費(fèi)用，使患者盡早恢復(fù)各項(xiàng)機(jī)體功能，盡快恢復(fù)患者的正常生活能力，康復(fù)出院。臨床護(hù)理路徑同時(shí)也增強(qiáng)了醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為臨床護(hù)理路徑在臨床上的廣泛實(shí)施起了鋪墊作用。

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