杜敦科

(遵義醫(yī)學院人文社科學院，貴州 遵義 563003)

當前醫(yī)科大學生人文素養(yǎng)的缺失已是醫(yī)學教育界的共識。沒有人文的醫(yī)學教育無異于為醫(yī)學事業(yè)埋下了危險的種子。韓啟德先生曾說:“現代醫(yī)學發(fā)展到了必須充分重視醫(yī)學人文的時刻，醫(yī)學教育的現狀決定了我們必須加強醫(yī)學人文教育?！保?］為了解決醫(yī)科大學生人文教育薄弱的問題，近年來，遵義醫(yī)學院強化了對醫(yī)科大學生的人文素養(yǎng)教育，特別在課程設置上增設了十余門人文社科類課程供學生選修。在教學實踐中，我們發(fā)現由學校人文社科學院開設的《社會與文化》課程受到學生歡迎，不僅選修人數多，而且學生評價高。這門課程與其它課程相比最大的區(qū)別在于采用了教學組專題教學模式，即依托人文社科學院的優(yōu)秀教師，結合教師的專業(yè)特長，分專題為學生授課。課程的每個專題都是人文與醫(yī)學的交叉學科，以人文與醫(yī)學的內在聯系為主線，專題之間雖相互獨立，但有共同的價值追求，所以是一門有特色、受歡迎的課程。

一、教學組專題模式在《社會與文化》課中的實施

在近幾年的教學實踐中，我們逐漸豐富和完善了《社會與文化》這門課的操作實施辦法，在教師遴選、專題設置、教學方法、考核方式等方面摸索出了一套行之有效的方案并逐漸固定下來。

1．教師的遴選

教師的素養(yǎng)決定教學的質量和效果。醫(yī)科生對人文知識有一定程度的生疏感甚至是排斥感，所以如果老師的授課不具有感染力和吸引力，那么學生很快會失去對這門課的興趣，到課率亦將不斷降低，最終失去這門課的意義。因此，我們在選擇任課教師方面主要考慮兩個因素:其一是具有深厚的學術積累，能將自己的研究成果及思考心得分享給學生，而不是照本宣科，做沒有新意的報告;其二是教師要有出眾的教學能力，能有效地設計課程，既能傳授知識，又能通過課堂展現人格魅力，使課堂充滿吸引力，使學生“親其師，信其道”。

2．專題的確定

開設《社會與文化》這門選修課不僅為了拓展學生的綜合知識，還為了增強醫(yī)科生的自我專業(yè)認知，明確醫(yī)學的人文屬性。在專題的選擇上，我們特別注意了醫(yī)學與人文社會科學交叉的問題，將醫(yī)學的學科特點、醫(yī)學文化、醫(yī)事管理、少數民族醫(yī)藥、醫(yī)學倫理、醫(yī)療糾紛處理、生命教育、生態(tài)倫理、醫(yī)學史、女性學等列為專題。專題的設置主要考慮師資水平，強調專業(yè)優(yōu)先原則，以老師的研究方向和研究興趣確定專題，避免以專題找人、現學現賣現象。

3．教學方法的使用

在教學方法上，除專題講授外，我們鼓勵老師探索開放式、參與式、探究式的教學方法，突出學生的中心地位和師生互動。如采用案例教學法，由教師準備一個典型醫(yī)學事件，讓學生通過該案例鍛煉邏輯分析能力和思考問題的方式，從而提高學生解決問題的能力。課堂討論法，即由教師挑選社會熱點話題，調動學生的知識儲備，展開討論，相互辯駁，鼓勵學生獨辟蹊徑、推陳出新，教師針對學生發(fā)言情況進行點評，著重在價值觀上給予引導，在認知方法上給予指點。另外，還根據教學需要安排適量的實踐教學，如走訪少數民族地區(qū)開展民族醫(yī)藥文化采風、旁聽醫(yī)療案件審理等。

4．考核方式

在考核方面，我們以學生的課堂參與及學期末的課程作業(yè)為考察內容。學生在課堂上參與案例的分析、話題的討論占50%的分值，凡是參與積極，表現突出的同學給予較高的分數。學期末的課程作業(yè)則要求學生撰寫聽課心得或針對某個專題撰寫調查報告、讀書報告或研究報告，占50%的分值。另外，鼓勵學生對教師授課、專題設置及其它相關問題提出建議、意見，并將酌情給予考核加分?？傊?，在考核方面突出學生的參與意識和問題意識，培養(yǎng)學生積極主動的參與精神，提升問題處理能力。

二、教學組專題模式在醫(yī)科大學生人文教育中的優(yōu)勢

1．滿足學生對高水平教師的渴望

對于喜歡追求個性和新知的大學生來說，教學組專題模式恰好具有“三新”優(yōu)勢，首先是教師新。一學期下來，有16位老師先后授課，學生不僅轉益多師，而且對課程保持著新鮮感，避免了聽課疲勞。其次是知識新。每個專題均涉及到不同的專業(yè)領域，且各專題皆是任課教師的特長所在，授課內容融入了教師的研究所得，增強了專題教學的學術性、前沿性。第三是風格新。教學風格是教師內在品德修養(yǎng)、知識結構、審美情趣和思維習慣的外在展現。良好的教學風格會增強教師的人格魅力，從而對學生的思想和心理產生潛移默化的影響。教學組專題模式改變了由一位教師從頭至尾上一門課的模式，使學生有機會接觸不同風格的教師，領略老師們不同的人格魅力。

2．有利于教師教學能力的提高和學術成長

教學組專題模式減輕了教師的工作量，減少了備課時間，但提高了對教學質量的要求，要求老師將更多時間用于提高課堂的思想性和實效性，將自己最拿手的教學才能展示出來。這一模式對教師的專業(yè)水平和教學能力既是挑戰(zhàn)又是激勵，鞭策教師不斷鉆研業(yè)務，加強教學理論修養(yǎng)，提高教學能力。在學術上，任課教師不僅要有厚積薄發(fā)的資本，也要有深入淺出的本領，通過科研服務教學，提升教學的質量，拓展學生視野。最終做到教學與科研的相互促進，有機統一。

3．有利于培養(yǎng)教學團隊，推動學科建設

在醫(yī)科大學，人文醫(yī)學的學科建設不可或缺。在遵義醫(yī)學院，通過為醫(yī)科學生開設《社會與文化》這類與醫(yī)學交叉的課程，使不少年輕教師得到教學鍛煉和專業(yè)成長，找準了自己在科研方面的努力方向，加速了人文醫(yī)學學科的建設步伐。近年來，遵義醫(yī)學院在該領域已取得不少成就，特別是在少數民族醫(yī)藥文獻、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學史等研究領域成就突出?？傊?，教學組專題模式對年輕教師而言，不需要擔負整門課程的教學壓力，又能在團隊中得到鍛煉成長，還可以通過教學推進自己的學術研究，有一舉多得的效果。教學組專題模式的整合優(yōu)勢是顯而易見的，如有學者曾說:“教學組是培訓教師隊伍，特別是培訓青年教師隊伍的實用而便捷的辦法?！?/p>

4．有利于學生接觸多學科知識，提高綜合素養(yǎng)

自高中以來實行的分科教育使醫(yī)科大學生的知識結構不盡合理，人文知識明顯缺失。而且，無論是醫(yī)科大學生還是醫(yī)學教育者均不同程度存在片面看重專業(yè)課程，忽視人文教育的觀念，更使醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)演繹為對技術的崇尚，而缺乏人性中的敬畏、愛和溫暖。通過教學組專題模式開設人文課程，使學生在短時間內掌握較廣泛的學科知識，打開了學生的視野，明確了醫(yī)學與人文的內在聯系，促進綜合素養(yǎng)的提升，有助于醫(yī)科生樹立正確的生命觀和義利觀。還將對學生們踏上醫(yī)務工作崗位，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，練就醫(yī)者仁心有所幫助。

三、教學組專題模式需要繼續(xù)完善

教學組專題模式作為一種較為新穎的教學模式，已在不少高校得到推廣應用。在我們開設的《社會與文化》課中，這一模式收到了很好的教學效果，使一門普通的選修課因此而變得豐富多彩，知識性和教育性兼?zhèn)洹５堰@一門課程打造成精品課程，這一教學模式還需要繼續(xù)優(yōu)化完善。

1．以學生為中心設計專題

在專題設置上我們堅持專業(yè)優(yōu)先原則，雖然這有利于教師專業(yè)水準的發(fā)揮，卻將學生置于被動位置上，忽視了學生的教育訴求，背離了以學生為中心的教育原則，不利于教學質量的提高。“以學生為中心，方是贏得高教質量的法寶?！保?］因此，在專題設置上應鼓勵學生參與決策，傾聽學生對課程設置的建議和要求。專題設計應立足于提高學生的綜合素質，拓展視野，激發(fā)想象力，促進自主延展性學習。

2．暢通師生交流渠道

運用教學組專題模式的一個不利之處是師生只有“一面之交”，導致在溝通交流方面存在障礙。如果學生對某個專題感興趣，那僅通過一兩節(jié)課是很難滿足求知需要的。因此建立師生間的交流機制就顯得非常必要。一方面發(fā)揮網絡平臺和現代通訊工具的優(yōu)勢，便于師生間的交流;更重要的是，要建立教學組負責人制，負責本課程的統籌規(guī)劃，同時負責與學生溝通交流，通過個別談話、書面調查等方式了解學生對課程、教師的看法，進而匯總各種意見，為教學改革提供參考。

3．根據需要調整教學組成員

當這門課的專題設置不再單純堅持專業(yè)優(yōu)先原則，而同時兼顧學生的需求時，對教學組成員進行局部調整是必要的。而且在某種程度上，教學組成員的調整也有利于優(yōu)秀教師不斷涌現，增強團隊的整體實力。但在實際操作中，教學單位里是否有可供挑選的師資，也是一個潛在的困境。因此，如果在教師選任上放眼全校，突破崗位限制，以矩陣式組織結構調配師資，將對一門課程的建設及教學組專題模式的實施有更大的幫助。

4．完善教學管理

要確保教學質量和實效性必須完善教學管理。教學管理包括教學計劃管理和教學過程管理。在教學計劃管理方面，首先要明確課程目標，根據課程目標合理設計教學形式和教學程序。其次是根據以往學生的意見建議改進教學計劃。在教學過程管理方面，一是要對教學質量提出明確要求，以制度設計提升教學效果;另一方面加強教學研究，推動教學經驗交流研討，促進教學方法的優(yōu)化。

［1］ 韓啟德．在北京大學醫(yī)學部人文學科平臺建設會議上的致辭(代序)［A］．張大慶，等．中國醫(yī)學人文教育［C］．北京:北京大學醫(yī)學出版社，2006．

［2］ 吳紹芬．實踐以學生為中心，提升本科教學質量［J］．中國高等教育，2012(Z3):50－51．