鄧益斌+韋葉生+羅艷紅+黃躍斌+費世杰+鄒佳峻

基金項目：廣西高等教育教學改革工程項目（NO.2013JGB204）

作者簡介：鄧益斌，男，檢驗醫(yī)學博士，副教授。Email：dengyb75@163.com.

鄧益斌，韋葉生，羅艷紅，黃躍斌，費世杰，鄒佳峻

（右江民族醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學院，百色 533000）

【關(guān)鍵詞】三元智力；三維循環(huán)；教育模式；醫(yī)學檢驗



中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B文章編號：10031383(2014)03038403

DOI:10.3969/j.issn.10031383.2014.03.039

目前，由于檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院檢驗科中各種先進儀器設(shè)備不斷更新，自動化程度也越來越高，幾乎沒有純手工操作項目，而學?；诮虒W成本及學校發(fā)展全局考慮，實驗室建設(shè)投入往往跟不上醫(yī)院檢驗科發(fā)展步伐，造成學校教學與臨床實踐之間出現(xiàn)嚴重“脫節(jié)”的現(xiàn)象，致使醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)日益下滑的趨勢。因此，本研究以美國心理學家斯騰伯格（R.J.Sternberg）的“三元智力”理論為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)學檢驗專業(yè)特點，提出“三維循環(huán)”教育模式，以期全面提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量，為民族醫(yī)學院校打造醫(yī)學檢驗專業(yè)品牌提供新思路。

1三元智力理論

20世紀80年代末，美國心理學家斯騰伯格提出三元智力理論，認為人的完備智力應(yīng)當由成分性智力、經(jīng)驗性智力和情境性智力三個方面構(gòu)成［1~3］，將人們在分析、解決問題過程中的思維能力、執(zhí)行能力和獲取知識能力統(tǒng)稱為成分性智力；將人們適應(yīng)環(huán)境、改造環(huán)境和選擇新環(huán)境的能力統(tǒng)稱為情境性智力；而人們運用已有知識對新信息、新任務(wù)和新環(huán)境進行分析、處理的能力則稱為經(jīng)驗性智力。顯然，三元智力理論超越了傳統(tǒng)智力理論的單一性，同時重視智力的內(nèi)涵和外延，既認同智力的內(nèi)在屬性（思維能力），又指出智力的實踐性和制約性［4，5］，這對于引導學生學好課堂內(nèi)外的理論知識，讓學生早期接觸臨床，以培養(yǎng)學生適應(yīng)環(huán)境和創(chuàng)造新環(huán)境的能力，具有非常現(xiàn)實的指導意義。

2三維循環(huán)教育模式

與臨床醫(yī)學專業(yè)相比，檢驗專業(yè)更側(cè)重于操作技能的培訓，只有每個環(huán)節(jié)、每個步驟的操作都符合標準，才可能獲得準確、可靠的檢驗結(jié)果。實驗室教學條件越滯后于檢驗科，培養(yǎng)出來的學生其操作技能越差。按照目前的分段式教育模式（圖1），很難在短期內(nèi)有效解決學校教學與臨床實踐“脫節(jié)”嚴重的問題。因此，我們提出了“三維循環(huán)教育模式”（圖2），將教室、檢驗科和實驗室同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，分別從教學基地、教學時間、教學內(nèi)容、課程設(shè)置、教學體制、教學方法、教學評價等七個方面進行改革，真正實現(xiàn)“理論→實踐→理論”的螺旋式學習模式。

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圖1傳統(tǒng)分段式教育模式圖2三維循環(huán)教育模式

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2.1教學基地

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校教育與臨床實踐分階段進行，學生首先要在學校（教室、實驗室）完成理論與實驗學習任務(wù)，然后再到醫(yī)院檢驗科進行為期一年左右的臨床實踐。由于學校實驗室教學條件嚴重滯后于檢驗科，因此，分段式教育模式下培養(yǎng)出來的學生越來越不適應(yīng)檢驗科的發(fā)展。而三維循環(huán)教育模式是將教室、實驗室和檢驗科同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，理論學習、實驗研究和臨床實踐可以同期進行，破解實驗室教學與臨床實踐“脫節(jié)”的難題。

2.2教學時間安排

在傳統(tǒng)教育模式中，臨床實踐一般安排在大學的最后一年，其中，在檢驗科實習時間為6～8個月，在臨床相關(guān)科室（如血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科等）實習時間為4～6個月。由于時間短，需要輪轉(zhuǎn)的實驗室又多，學生在每個實驗室的實習時間往往只有短短幾周，根本談不上掌握檢驗操作技能。而在三維循環(huán)教育模式中，學校教育（理論課、實驗課）與臨床實踐同期進行，從大二開始，分批、分組安排學生到醫(yī)院檢驗科實習，不再單獨安排一年的臨床實習時間，而是將臨床實習穿插在理論課與實驗課中進行，使學生能夠一邊學習理論知識，一邊進行臨床實踐和探究性實驗，經(jīng)過整個大學期間的培養(yǎng)，畢業(yè)時已完全具備3～4年的臨床工作經(jīng)驗，大大提升了學生的就業(yè)競爭力。

2.3教學內(nèi)容

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校實驗課教學主要是圍繞基本實驗操作技能訓練來開展，目的是為后期臨床實踐打基礎(chǔ)，但由于醫(yī)院檢驗科的快速發(fā)展，大量高精尖技術(shù)和先進儀器設(shè)備的應(yīng)用，檢驗科自動化程度越來越高，純手工操作技術(shù)項目日益減少，甚至完全被淘汰。而學校實驗教學仍然停留在手工操作技能培訓上，致使學生花了大量時間和精力掌握了大量已被臨床淘汰的實驗操作技術(shù)。在三維循環(huán)教育模式中，從大二開始，我們將實驗操作基本技能訓練安排在醫(yī)院檢驗科中進行，而將探究性實驗，特別是科研思維能力和基本技能訓練安排在學校實驗室中進行，使學生不僅掌握臨床檢驗科正在開展的各種高精尖實驗技術(shù)，同時，也具備基本科研思維能力。

2.4課程設(shè)置

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，課程主要由人文基礎(chǔ)課程、醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐課程四部分組成，人文基礎(chǔ)課程安排在第一、二學年，醫(yī)學基礎(chǔ)課程安排在第三學年，專業(yè)課程安排在第四學年，臨床實踐課程安排在第五學年。而在三維循環(huán)教育模式中，我們將人文基礎(chǔ)課程安排在第一學年講授，醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐不再分階段講授，而是從第二學年開始講授，逐漸由少到多安排教學內(nèi)容，使學生掌握知識更系統(tǒng)、更牢固。

2.5教學體制及教學方法

由于傳統(tǒng)教學體制只重視學生的“三基”教育，而輕視對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)以及理論與實踐結(jié)合的訓練，不利于學生的全面發(fā)展。而與三維循環(huán)教育模式相對應(yīng)的“三元教學體制”（圖3），既能克服傳統(tǒng)教學體制的弊端，又不削弱“三基”教學水平和質(zhì)量，同時還能實現(xiàn)理論、研究和實踐的三元合一。它主要采用以問題解決為中心的新型教學方法，包括問題式教學（PBL）、循證式教學（EBL）、三明治式教學（sandwich）和案例式教學（CBL）等，更大程度激發(fā)了學生對檢驗醫(yī)學專業(yè)的興趣和信心。

2.6教學評價

三維循環(huán)教育模式的教學評價包括兩個方面：一是教師教學活動評價，教師可以從培養(yǎng)學生分析能力、創(chuàng)新能力和實踐能力三個角度進行教學設(shè)計以及實施教學。二是學生學習活動評價，由于學生個體之間存在思維差異性，因此，教師可以從學生回答問題的深刻性、創(chuàng)新性、實踐性三個方面來考察學生分析、解決問題的能力。

3小結(jié)

本文通過對斯騰伯格三元智力理論國內(nèi)外的文獻進行分析研究，探討構(gòu)建基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式，并初步在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生中實施，取得了較滿意的初步成效。三維循環(huán)教育模式適合檢驗、影像等招生人數(shù)較少的小專業(yè)，有利于促進學生的全面發(fā)展和提升教師的教學水平。因此，基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式在側(cè)重技術(shù)培養(yǎng)的職業(yè)化教育中將具有廣闊的應(yīng)用前景。

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圖3三元教育模式下的三元教學體制

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參考文獻

［1］ Robert J Sternberg, Bruce Torff,Elena L Grigorenko. Teaching triarchically improves school achievement［J］.America: Journal of Education Psychology,1998,90(3):374384.

［2］ Robert J Sternberg. The theory of successful intelligence［J］.America:Review of General psychology,1999,3(4):292316.

［3］ Robert J Sternberg. Successful intelligence: finding a balance［J］.America: Trends in Cognitive Sciences,1999,3(11): 436442.

［4］ 王本法，劉翠蓮. 從“三元智力”到“成功智力”——斯騰伯格對傳統(tǒng)智力理論的兩次超越［J］.南京師大學報（社會科學版），2008(4)：108112.

［5］ 黃白.智力結(jié)構(gòu)理論新研究述要［J］.河池師專學報（自然科學版），2002，22（4）：4346.

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(收稿日期：2014-03-15修回日期：2014-05-14)

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(編輯：潘明志)



基金項目：廣西高等教育教學改革工程項目（NO.2013JGB204）

作者簡介：鄧益斌，男，檢驗醫(yī)學博士，副教授。Email：dengyb75@163.com.

鄧益斌，韋葉生，羅艷紅，黃躍斌，費世杰，鄒佳峻

（右江民族醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學院，百色 533000）

【關(guān)鍵詞】三元智力；三維循環(huán)；教育模式；醫(yī)學檢驗

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中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B文章編號：10031383(2014)03038403

DOI:10.3969/j.issn.10031383.2014.03.039

目前，由于檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院檢驗科中各種先進儀器設(shè)備不斷更新，自動化程度也越來越高，幾乎沒有純手工操作項目，而學校基于教學成本及學校發(fā)展全局考慮，實驗室建設(shè)投入往往跟不上醫(yī)院檢驗科發(fā)展步伐，造成學校教學與臨床實踐之間出現(xiàn)嚴重“脫節(jié)”的現(xiàn)象，致使醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)日益下滑的趨勢。因此，本研究以美國心理學家斯騰伯格（R.J.Sternberg）的“三元智力”理論為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)學檢驗專業(yè)特點，提出“三維循環(huán)”教育模式，以期全面提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量，為民族醫(yī)學院校打造醫(yī)學檢驗專業(yè)品牌提供新思路。

1三元智力理論

20世紀80年代末，美國心理學家斯騰伯格提出三元智力理論，認為人的完備智力應(yīng)當由成分性智力、經(jīng)驗性智力和情境性智力三個方面構(gòu)成［1~3］，將人們在分析、解決問題過程中的思維能力、執(zhí)行能力和獲取知識能力統(tǒng)稱為成分性智力；將人們適應(yīng)環(huán)境、改造環(huán)境和選擇新環(huán)境的能力統(tǒng)稱為情境性智力；而人們運用已有知識對新信息、新任務(wù)和新環(huán)境進行分析、處理的能力則稱為經(jīng)驗性智力。顯然，三元智力理論超越了傳統(tǒng)智力理論的單一性，同時重視智力的內(nèi)涵和外延，既認同智力的內(nèi)在屬性（思維能力），又指出智力的實踐性和制約性［4，5］，這對于引導學生學好課堂內(nèi)外的理論知識，讓學生早期接觸臨床，以培養(yǎng)學生適應(yīng)環(huán)境和創(chuàng)造新環(huán)境的能力，具有非?，F(xiàn)實的指導意義。

2三維循環(huán)教育模式

與臨床醫(yī)學專業(yè)相比，檢驗專業(yè)更側(cè)重于操作技能的培訓，只有每個環(huán)節(jié)、每個步驟的操作都符合標準，才可能獲得準確、可靠的檢驗結(jié)果。實驗室教學條件越滯后于檢驗科，培養(yǎng)出來的學生其操作技能越差。按照目前的分段式教育模式（圖1），很難在短期內(nèi)有效解決學校教學與臨床實踐“脫節(jié)”嚴重的問題。因此，我們提出了“三維循環(huán)教育模式”（圖2），將教室、檢驗科和實驗室同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，分別從教學基地、教學時間、教學內(nèi)容、課程設(shè)置、教學體制、教學方法、教學評價等七個方面進行改革，真正實現(xiàn)“理論→實踐→理論”的螺旋式學習模式。

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圖1傳統(tǒng)分段式教育模式圖2三維循環(huán)教育模式

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2.1教學基地

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校教育與臨床實踐分階段進行，學生首先要在學校（教室、實驗室）完成理論與實驗學習任務(wù)，然后再到醫(yī)院檢驗科進行為期一年左右的臨床實踐。由于學校實驗室教學條件嚴重滯后于檢驗科，因此，分段式教育模式下培養(yǎng)出來的學生越來越不適應(yīng)檢驗科的發(fā)展。而三維循環(huán)教育模式是將教室、實驗室和檢驗科同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，理論學習、實驗研究和臨床實踐可以同期進行，破解實驗室教學與臨床實踐“脫節(jié)”的難題。

2.2教學時間安排

在傳統(tǒng)教育模式中，臨床實踐一般安排在大學的最后一年，其中，在檢驗科實習時間為6～8個月，在臨床相關(guān)科室（如血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科等）實習時間為4～6個月。由于時間短，需要輪轉(zhuǎn)的實驗室又多，學生在每個實驗室的實習時間往往只有短短幾周，根本談不上掌握檢驗操作技能。而在三維循環(huán)教育模式中，學校教育（理論課、實驗課）與臨床實踐同期進行，從大二開始，分批、分組安排學生到醫(yī)院檢驗科實習，不再單獨安排一年的臨床實習時間，而是將臨床實習穿插在理論課與實驗課中進行，使學生能夠一邊學習理論知識，一邊進行臨床實踐和探究性實驗，經(jīng)過整個大學期間的培養(yǎng)，畢業(yè)時已完全具備3～4年的臨床工作經(jīng)驗，大大提升了學生的就業(yè)競爭力。

2.3教學內(nèi)容

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校實驗課教學主要是圍繞基本實驗操作技能訓練來開展，目的是為后期臨床實踐打基礎(chǔ)，但由于醫(yī)院檢驗科的快速發(fā)展，大量高精尖技術(shù)和先進儀器設(shè)備的應(yīng)用，檢驗科自動化程度越來越高，純手工操作技術(shù)項目日益減少，甚至完全被淘汰。而學校實驗教學仍然停留在手工操作技能培訓上，致使學生花了大量時間和精力掌握了大量已被臨床淘汰的實驗操作技術(shù)。在三維循環(huán)教育模式中，從大二開始，我們將實驗操作基本技能訓練安排在醫(yī)院檢驗科中進行，而將探究性實驗，特別是科研思維能力和基本技能訓練安排在學校實驗室中進行，使學生不僅掌握臨床檢驗科正在開展的各種高精尖實驗技術(shù)，同時，也具備基本科研思維能力。

2.4課程設(shè)置

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，課程主要由人文基礎(chǔ)課程、醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐課程四部分組成，人文基礎(chǔ)課程安排在第一、二學年，醫(yī)學基礎(chǔ)課程安排在第三學年，專業(yè)課程安排在第四學年，臨床實踐課程安排在第五學年。而在三維循環(huán)教育模式中，我們將人文基礎(chǔ)課程安排在第一學年講授，醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐不再分階段講授，而是從第二學年開始講授，逐漸由少到多安排教學內(nèi)容，使學生掌握知識更系統(tǒng)、更牢固。

2.5教學體制及教學方法

由于傳統(tǒng)教學體制只重視學生的“三基”教育，而輕視對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)以及理論與實踐結(jié)合的訓練，不利于學生的全面發(fā)展。而與三維循環(huán)教育模式相對應(yīng)的“三元教學體制”（圖3），既能克服傳統(tǒng)教學體制的弊端，又不削弱“三基”教學水平和質(zhì)量，同時還能實現(xiàn)理論、研究和實踐的三元合一。它主要采用以問題解決為中心的新型教學方法，包括問題式教學（PBL）、循證式教學（EBL）、三明治式教學（sandwich）和案例式教學（CBL）等，更大程度激發(fā)了學生對檢驗醫(yī)學專業(yè)的興趣和信心。

2.6教學評價

三維循環(huán)教育模式的教學評價包括兩個方面：一是教師教學活動評價，教師可以從培養(yǎng)學生分析能力、創(chuàng)新能力和實踐能力三個角度進行教學設(shè)計以及實施教學。二是學生學習活動評價，由于學生個體之間存在思維差異性，因此，教師可以從學生回答問題的深刻性、創(chuàng)新性、實踐性三個方面來考察學生分析、解決問題的能力。

3小結(jié)

本文通過對斯騰伯格三元智力理論國內(nèi)外的文獻進行分析研究，探討構(gòu)建基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式，并初步在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生中實施，取得了較滿意的初步成效。三維循環(huán)教育模式適合檢驗、影像等招生人數(shù)較少的小專業(yè)，有利于促進學生的全面發(fā)展和提升教師的教學水平。因此，基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式在側(cè)重技術(shù)培養(yǎng)的職業(yè)化教育中將具有廣闊的應(yīng)用前景。

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圖3三元教育模式下的三元教學體制

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參考文獻

［1］ Robert J Sternberg, Bruce Torff,Elena L Grigorenko. Teaching triarchically improves school achievement［J］.America: Journal of Education Psychology,1998,90(3):374384.

［2］ Robert J Sternberg. The theory of successful intelligence［J］.America:Review of General psychology,1999,3(4):292316.

［3］ Robert J Sternberg. Successful intelligence: finding a balance［J］.America: Trends in Cognitive Sciences,1999,3(11): 436442.

［4］ 王本法，劉翠蓮. 從“三元智力”到“成功智力”——斯騰伯格對傳統(tǒng)智力理論的兩次超越［J］.南京師大學報（社會科學版），2008(4)：108112.

［5］ 黃白.智力結(jié)構(gòu)理論新研究述要［J］.河池師專學報（自然科學版），2002，22（4）：4346.

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(收稿日期：2014-03-15修回日期：2014-05-14)

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(編輯：潘明志)

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基金項目：廣西高等教育教學改革工程項目（NO.2013JGB204）

作者簡介：鄧益斌，男，檢驗醫(yī)學博士，副教授。Email：dengyb75@163.com.

鄧益斌，韋葉生，羅艷紅，黃躍斌，費世杰，鄒佳峻

（右江民族醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學院，百色 533000）

【關(guān)鍵詞】三元智力；三維循環(huán)；教育模式；醫(yī)學檢驗

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中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：B文章編號：10031383(2014)03038403

DOI:10.3969/j.issn.10031383.2014.03.039

目前，由于檢驗技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院檢驗科中各種先進儀器設(shè)備不斷更新，自動化程度也越來越高，幾乎沒有純手工操作項目，而學?；诮虒W成本及學校發(fā)展全局考慮，實驗室建設(shè)投入往往跟不上醫(yī)院檢驗科發(fā)展步伐，造成學校教學與臨床實踐之間出現(xiàn)嚴重“脫節(jié)”的現(xiàn)象，致使醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量呈現(xiàn)日益下滑的趨勢。因此，本研究以美國心理學家斯騰伯格（R.J.Sternberg）的“三元智力”理論為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)學檢驗專業(yè)特點，提出“三維循環(huán)”教育模式，以期全面提升醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)質(zhì)量，為民族醫(yī)學院校打造醫(yī)學檢驗專業(yè)品牌提供新思路。

1三元智力理論

20世紀80年代末，美國心理學家斯騰伯格提出三元智力理論，認為人的完備智力應(yīng)當由成分性智力、經(jīng)驗性智力和情境性智力三個方面構(gòu)成［1~3］，將人們在分析、解決問題過程中的思維能力、執(zhí)行能力和獲取知識能力統(tǒng)稱為成分性智力；將人們適應(yīng)環(huán)境、改造環(huán)境和選擇新環(huán)境的能力統(tǒng)稱為情境性智力；而人們運用已有知識對新信息、新任務(wù)和新環(huán)境進行分析、處理的能力則稱為經(jīng)驗性智力。顯然，三元智力理論超越了傳統(tǒng)智力理論的單一性，同時重視智力的內(nèi)涵和外延，既認同智力的內(nèi)在屬性（思維能力），又指出智力的實踐性和制約性［4，5］，這對于引導學生學好課堂內(nèi)外的理論知識，讓學生早期接觸臨床，以培養(yǎng)學生適應(yīng)環(huán)境和創(chuàng)造新環(huán)境的能力，具有非?，F(xiàn)實的指導意義。

2三維循環(huán)教育模式

與臨床醫(yī)學專業(yè)相比，檢驗專業(yè)更側(cè)重于操作技能的培訓，只有每個環(huán)節(jié)、每個步驟的操作都符合標準，才可能獲得準確、可靠的檢驗結(jié)果。實驗室教學條件越滯后于檢驗科，培養(yǎng)出來的學生其操作技能越差。按照目前的分段式教育模式（圖1），很難在短期內(nèi)有效解決學校教學與臨床實踐“脫節(jié)”嚴重的問題。因此，我們提出了“三維循環(huán)教育模式”（圖2），將教室、檢驗科和實驗室同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，分別從教學基地、教學時間、教學內(nèi)容、課程設(shè)置、教學體制、教學方法、教學評價等七個方面進行改革，真正實現(xiàn)“理論→實踐→理論”的螺旋式學習模式。

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圖1傳統(tǒng)分段式教育模式圖2三維循環(huán)教育模式

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2.1教學基地

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校教育與臨床實踐分階段進行，學生首先要在學校（教室、實驗室）完成理論與實驗學習任務(wù)，然后再到醫(yī)院檢驗科進行為期一年左右的臨床實踐。由于學校實驗室教學條件嚴重滯后于檢驗科，因此，分段式教育模式下培養(yǎng)出來的學生越來越不適應(yīng)檢驗科的發(fā)展。而三維循環(huán)教育模式是將教室、實驗室和檢驗科同時置于三維空間中交替、融合與協(xié)同形成可逆性循環(huán)，理論學習、實驗研究和臨床實踐可以同期進行，破解實驗室教學與臨床實踐“脫節(jié)”的難題。

2.2教學時間安排

在傳統(tǒng)教育模式中，臨床實踐一般安排在大學的最后一年，其中，在檢驗科實習時間為6～8個月，在臨床相關(guān)科室（如血液內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科等）實習時間為4～6個月。由于時間短，需要輪轉(zhuǎn)的實驗室又多，學生在每個實驗室的實習時間往往只有短短幾周，根本談不上掌握檢驗操作技能。而在三維循環(huán)教育模式中，學校教育（理論課、實驗課）與臨床實踐同期進行，從大二開始，分批、分組安排學生到醫(yī)院檢驗科實習，不再單獨安排一年的臨床實習時間，而是將臨床實習穿插在理論課與實驗課中進行，使學生能夠一邊學習理論知識，一邊進行臨床實踐和探究性實驗，經(jīng)過整個大學期間的培養(yǎng)，畢業(yè)時已完全具備3～4年的臨床工作經(jīng)驗，大大提升了學生的就業(yè)競爭力。

2.3教學內(nèi)容

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，學校實驗課教學主要是圍繞基本實驗操作技能訓練來開展，目的是為后期臨床實踐打基礎(chǔ)，但由于醫(yī)院檢驗科的快速發(fā)展，大量高精尖技術(shù)和先進儀器設(shè)備的應(yīng)用，檢驗科自動化程度越來越高，純手工操作技術(shù)項目日益減少，甚至完全被淘汰。而學校實驗教學仍然停留在手工操作技能培訓上，致使學生花了大量時間和精力掌握了大量已被臨床淘汰的實驗操作技術(shù)。在三維循環(huán)教育模式中，從大二開始，我們將實驗操作基本技能訓練安排在醫(yī)院檢驗科中進行，而將探究性實驗，特別是科研思維能力和基本技能訓練安排在學校實驗室中進行，使學生不僅掌握臨床檢驗科正在開展的各種高精尖實驗技術(shù)，同時，也具備基本科研思維能力。

2.4課程設(shè)置

在傳統(tǒng)分段式教育模式中，課程主要由人文基礎(chǔ)課程、醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐課程四部分組成，人文基礎(chǔ)課程安排在第一、二學年，醫(yī)學基礎(chǔ)課程安排在第三學年，專業(yè)課程安排在第四學年，臨床實踐課程安排在第五學年。而在三維循環(huán)教育模式中，我們將人文基礎(chǔ)課程安排在第一學年講授，醫(yī)學基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程和臨床實踐不再分階段講授，而是從第二學年開始講授，逐漸由少到多安排教學內(nèi)容，使學生掌握知識更系統(tǒng)、更牢固。

2.5教學體制及教學方法

由于傳統(tǒng)教學體制只重視學生的“三基”教育，而輕視對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)以及理論與實踐結(jié)合的訓練，不利于學生的全面發(fā)展。而與三維循環(huán)教育模式相對應(yīng)的“三元教學體制”（圖3），既能克服傳統(tǒng)教學體制的弊端，又不削弱“三基”教學水平和質(zhì)量，同時還能實現(xiàn)理論、研究和實踐的三元合一。它主要采用以問題解決為中心的新型教學方法，包括問題式教學（PBL）、循證式教學（EBL）、三明治式教學（sandwich）和案例式教學（CBL）等，更大程度激發(fā)了學生對檢驗醫(yī)學專業(yè)的興趣和信心。

2.6教學評價

三維循環(huán)教育模式的教學評價包括兩個方面：一是教師教學活動評價，教師可以從培養(yǎng)學生分析能力、創(chuàng)新能力和實踐能力三個角度進行教學設(shè)計以及實施教學。二是學生學習活動評價，由于學生個體之間存在思維差異性，因此，教師可以從學生回答問題的深刻性、創(chuàng)新性、實踐性三個方面來考察學生分析、解決問題的能力。

3小結(jié)

本文通過對斯騰伯格三元智力理論國內(nèi)外的文獻進行分析研究，探討構(gòu)建基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式，并初步在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生中實施，取得了較滿意的初步成效。三維循環(huán)教育模式適合檢驗、影像等招生人數(shù)較少的小專業(yè)，有利于促進學生的全面發(fā)展和提升教師的教學水平。因此，基于三元智力理論的三維循環(huán)教育模式在側(cè)重技術(shù)培養(yǎng)的職業(yè)化教育中將具有廣闊的應(yīng)用前景。

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圖3三元教育模式下的三元教學體制

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參考文獻

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(收稿日期：2014-03-15修回日期：2014-05-14)

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(編輯：潘明志)

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