倪文萍

摘要：目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)緩解手術(shù)室患者緊張情緒影響。方法 選擇在本院接受手術(shù)治療的186例患者作為研究對(duì)象，分別接受手術(shù)室常規(guī)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較護(hù)理前后患者的SAS焦慮評(píng)分差異。結(jié)果 觀察組患者的平均SAS評(píng)分（52.17±5.37）、嚴(yán)重焦慮患者比例（11.83%）均明顯少于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施可以有效緩解手術(shù)室患者的緊張焦慮情緒，有助于手術(shù)的順利實(shí)施。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室患者；緊張焦慮

手術(shù)室患者多存在不同程度的緊張焦慮情緒，嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，不利于手術(shù)的進(jìn)行及與其手術(shù)效果的取得。以往的常規(guī)護(hù)理多護(hù)士對(duì)手術(shù)室患者的心理狀態(tài)護(hù)理，而隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)成為普遍要求，對(duì)手術(shù)患者的心理護(hù)理也是其中的重要一項(xiàng)[1]。本文主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)緩解手術(shù)室患者緊張情緒影響，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇于2012年10月～2013年10月在本院接受手術(shù)治療的患者186例作為研究對(duì)象，采用數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各93例。觀察組患者中男性49例，女性44例，年齡19～78歲，平均（47.23±11.04）歲；對(duì)照組患者中男性47例，女性46例，年齡21～76歲，平均（46.78±11.12）歲。兩組患者性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者采用手術(shù)室患者常規(guī)護(hù)理，患者入室后及時(shí)蓋好被子保溫，連接生命體征檢測(cè)設(shè)備，囑患者深呼吸避免過(guò)度緊張。

1.2.2觀察組 觀察組患者接受手術(shù)室患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：手術(shù)患者本身對(duì)于開(kāi)刀充滿恐懼，加上突然進(jìn)入手術(shù)室這一陌生環(huán)境，可導(dǎo)致患者緊張情緒短時(shí)間內(nèi)迅速上升，部分患者甚至處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)中生命體征的平穩(wěn)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到手術(shù)室患者這一特殊的心理狀態(tài)，在患者入室前告知其手術(shù)室的基本情況，包括溫度、設(shè)備等等，在患者進(jìn)入手術(shù)室后，由于室內(nèi)溫度較低，可刺激患者出現(xiàn)緊張情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者改好被子進(jìn)行保溫[2]。同時(shí)以親切友好的態(tài)度詢問(wèn)患者的姓名、病區(qū)床號(hào)、住院號(hào)等基本信息，核對(duì)無(wú)誤后為患者連接心電圖、無(wú)創(chuàng)血壓、血氧飽和度等基本生命體征監(jiān)護(hù)，并告知患者每一步操作的目的，消除患者的緊張焦慮?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室，外科醫(yī)生可能還未到達(dá)，在等待的過(guò)程中患者的緊張情緒會(huì)加重，此時(shí)護(hù)理人員可適當(dāng)播放輕柔的音樂(lè)，并與患者進(jìn)行交談，告知手術(shù)的過(guò)程、所需時(shí)間、手術(shù)效果等等，消除患者不必要的焦慮情緒，同時(shí)建立起對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。

1.3焦慮自評(píng)量表評(píng)分 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分對(duì)患者的緊張情緒進(jìn)行評(píng)分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，>70分為重度焦慮。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，手術(shù)前后的比較采用兩配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，兩組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用頻數(shù)和率表示，采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的SAS焦慮評(píng)分情況無(wú)明顯差異，干預(yù)后，觀察組患者SAS評(píng)分（52.17±5.37）、嚴(yán)重焦慮比例（11.83%）均明顯少于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

手術(shù)室患者是住院接受手術(shù)治療患者的一個(gè)特殊狀態(tài)，由于術(shù)前對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂，加上手術(shù)室內(nèi)溫度較低、色調(diào)清冷等因素，患者在進(jìn)入手術(shù)室后多處于應(yīng)激狀態(tài)，精神表現(xiàn)為極度緊張。術(shù)前患者的極度緊張狀態(tài)將不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，也增加了手術(shù)過(guò)程中患者血壓劇烈波動(dòng)的可能性[4]。

優(yōu)化手術(shù)室患者的心理狀態(tài)是護(hù)理工作中的重點(diǎn)及難點(diǎn)之一，在以往的常規(guī)護(hù)理中，護(hù)理僅核對(duì)患者信息并連接血壓、心電圖、血氧飽和度等基本生命體征檢測(cè)設(shè)備，而對(duì)患者的心理情緒狀態(tài)并無(wú)過(guò)多關(guān)注。近年來(lái)國(guó)外學(xué)者對(duì)手術(shù)室患者情緒狀態(tài)對(duì)最終治療結(jié)局的影響研究已經(jīng)開(kāi)展的較多，許多學(xué)者認(rèn)為不良的情緒狀態(tài)將直接導(dǎo)致患者術(shù)后康復(fù)速度減緩，甚至可增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。鑒于手術(shù)室患者的心理狀態(tài)對(duì)治療結(jié)局的影響作用，必須革新護(hù)理理念，完善護(hù)理措施，將對(duì)手術(shù)室患者緊張情緒的護(hù)理放到重要的位置[4]。

目前對(duì)圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理的要求必要包括對(duì)手術(shù)室患者的緊張情緒的護(hù)理，在患者進(jìn)入手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行交流，注意語(yǔ)氣與神情，應(yīng)當(dāng)使患者感受到護(hù)理人員的親切態(tài)度，打消心理防備[5]。同時(shí)，由于緊張情緒多數(shù)來(lái)源于患者對(duì)手術(shù)過(guò)程的未知，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)為患者解釋手術(shù)的過(guò)程、大約所需時(shí)間、可能的發(fā)現(xiàn)、與其的效果等等，使患者對(duì)于整個(gè)手術(shù)過(guò)程有一個(gè)大致的了解，也消除其心理不必要的擔(dān)憂，從而在根本上舒緩緊張情緒，使患者樹(shù)立起對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。

為了明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室患者緊張情緒方面的影響，本文選自手術(shù)患者196例作為研究對(duì)象，觀察其護(hù)理前后的情緒狀態(tài)差異，結(jié)果表明，干預(yù)后，觀察組患者的平均SAS評(píng)分及嚴(yán)重焦慮患者比例均明顯少于對(duì)照組患者。由此可見(jiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于舒緩患者不良情緒，降低緊張焦慮指數(shù)均具有積極作用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]王成玲.擇期手術(shù)患者不同時(shí)間接入手術(shù)室對(duì)患者心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志， 2010，16（2）：1-3.編輯/肖慧