石瑤　丁芳

摘要：目的 探討專科護士長應具備的管理能力及品德素養(yǎng)。方法 總結護士長工作管理經驗，借鑒優(yōu)秀護理管理者的先進做法。結果 護士長應具備管理能力、協(xié)調能力、溝通能力、業(yè)務能力和主人翁精神、奉獻精神、實干精神。結論 護士長是醫(yī)院最基礎、最重要的管理者。提高護士長的管理能力和品德素養(yǎng)關系到各個科室的護理質量和管理水平，尤其是腫瘤科護士長，發(fā)揮其管理作用、協(xié)調作用顯得更為主要。

關鍵詞：管理能力；品德素養(yǎng)；護士長

護士長作為最基層的管理者，每天不但與醫(yī)生、護士和患者密切接觸，而且與上級部門，其它科室相往來[1]。因此，護士長應具備管理能力、協(xié)調能力。工作在腫瘤科的護士長還必需具備主人翁精神、奉獻精神和實干精神。本文結合腫瘤科工作實際，談談新形勢下腫瘤科等?？谱o士長應具備的能力及品德素養(yǎng)。

1 管理能力

護士長是醫(yī)院科室的管理者，是醫(yī)院的中堅力量。護士長的管理能力直接關系到科室的護理質量和管理水平。新醫(yī)改給各級醫(yī)院帶來新的發(fā)展機遇，也對管理者提出更高的要求。如強化內部管理，成本管理更需精細化，對護理工作的管理更需人性化，護理操作管理更需規(guī)范化。

1.1護理質量管理 護士長工作繁多，但護理質量的管理是重中之重，必須全身心投入到質量管理中去。如對癌癥患者進行護理過程中，要對癌癥患者仔細觀察、交談、分析，盡快掌握患者的病情、心理狀態(tài)、家庭與社會等情況，進行分類。根據(jù)患者心理特點，及時有針對性地進行心理護理。因此，在管理過程中：①要做到技術精益求精，帶領科室護士掌握護理知識和先進的技術；②要用醫(yī)院管理知識解決護理質量中的疑難問題；③要組織本科護理人員業(yè)務學習，不斷提高護理操作技術水平。如腫瘤科患者中，惡性腫瘤化療是重要手段，患者在化療前安排?？谱o士向患者介紹治療期間所用藥物、毒副作用及對血管的損害，向患者介紹化療期間可采用的幾種靜脈途徑以及每種輸注途徑的優(yōu)缺點。

1.2質量安全管理 護士長要有質量、安全法制意識[2]，要認真制定質量評分標準，定期考核和召開護理質量缺陷分析會，加強安全意識教育是加強質量安全的關鍵環(huán)節(jié)。我們的做法是：①學習和宣傳書刊雜志、新聞報道中的醫(yī)療差錯及過失行為[3]；②學習有關法律法規(guī)，提高護理人員自我保護、法律意識和安全責任意識；③護士長要勇于承擔管理責任，及時發(fā)現(xiàn)和消除醫(yī)療差錯、事故的隱患，把醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài)。

1.3人性化管理 醫(yī)院要求護士們實施人性化服務，為患者提供"無縫隙"的全程服務，讓患者感到人性關懷的溫暖，使癌癥患者增強與癌癥抗爭的信心，重新鼓起生活的勇氣。同時，護士在為患者服務的過程中，也需要社會、醫(yī)院的關懷、家庭的支持，需要一種護理文化在精神上的慰藉和激勵，加強人生化管理，要尊重、理解、關懷護士，重視護理工作，尊重護士的勞動，打造醫(yī)院護理文化營造良好的護理環(huán)境，激發(fā)護士工作的榮譽感、自豪感，護士長應努力在心理和精神上增強科室護士的幸福指數(shù)。

2 協(xié)調能力

隨著經濟全球化，文化多元化和科技快速化的需要，社會對護士的綜合能力提出了更高的要求[4]。因此，護士長應具備管理能力的同時，還應具備科室之間、醫(yī)護之間、護患之間的協(xié)調能力。協(xié)調能力主要在4個方面：①護士長與護理部之間的相互支持。如腫瘤科患者突然增加，實習生斷檔，需要與其他科室協(xié)調時，護士長要及時向護理部反映，主動爭取護理部支持；②護士長與醫(yī)生之間的相互合作，如醫(yī)囑執(zhí)行情況，患者找醫(yī)生看病及醫(yī)護之間的配合都需要護士長良好的協(xié)調能力；③護士長與護士之間的相互理解。護士長應合理、公平地對待每一個護理人員。在腫瘤科工作的護士，更需要有細心、耐心、誠心、同情心和責任心。護士長的人文關懷，可以贏得護士們的理解和支持，護士長的協(xié)調作用可以提高護理團隊的凝聚力和工作效率；④護士長與患者之間的相互溝通作用。在創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程，我科將多項要求體現(xiàn)在護理工作和各個環(huán)節(jié)，為患者提供溫馨、細致、周到的全方位服務。護士長在實現(xiàn)從"被動服務"到"感動服務"的跨越式轉變過程中。要善于同患者進行溝通，每天堅持查房，及時發(fā)現(xiàn)問題，聽取患者及家屬意見，盡量滿足癌癥患者的合理要求，為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。護患關系協(xié)調，有效地提高了醫(yī)療護理質量。

3 品德素養(yǎng)

高尚的思想品德素養(yǎng)是無聲的命令，無形的力量[5]。從事護理管理工作深深體會到，要當好一名合格的護士長，必須有良好的品德素養(yǎng)，要有主人翁精神，富有奉獻精神、實干精神和慎獨律己的風格。

3.1主人翁精神 護士長要求承載繁重的護理管理工作，必須注重道德素質和能力的培養(yǎng)。要求護士做到的必須自己先做到，要求護士遵紀守則，自己要帶頭做執(zhí)行紀律的模范，護士長在醫(yī)院管理結構中處于承上啟下的中間環(huán)節(jié)，對醫(yī)院的政策，科室的護理質量、效益，護士的思想作風、技術素質等了如指掌[6]，因此，具有主人翁精神，處處以身作則，才能發(fā)揮護士長的管理優(yōu)勢，贏得護士們的信任。

3.2奉獻精神 護理工作的宗旨是預防疾病、促進健康，協(xié)助康復和減輕痛苦[7]。因此，我們腫瘤科必須重視癌癥患者的整體康復，將護理照顧貫穿于每一個治療環(huán)節(jié)，為患者提供舒適、有效、針對性護理[8]。這種以人為本，重視生命的價值，尊重患者人格的工作要求，實際上要求護士具有無私的奉獻精神。護士長既要克服工作壓力、家庭壓力、社會壓力和醫(yī)患關系協(xié)調等壓力，沒有無私奉獻精神是扮演不好護士長這個角色的。

3.3實干精神 激發(fā)護士的積極性，嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，為患者提供優(yōu)質的護理服務是護士長的重要工作，護士長必須熟悉掌握各種護理專業(yè)知識和操作技能，求真務實的實干精神。開展各種新業(yè)務、新技術的研究和實施都需要敬業(yè)精神和實干精神，只有具備實干精神，才能在科室形成一個積極向上、團結友好、努力拼搏的護理團隊。護士長在管理過程中要把提高護理人員的積極性作為工作的重點，培養(yǎng)?？谱o士是腫瘤科發(fā)展的方向。

3.3.1重視護理工作，給予護士恰當?shù)谋頁P與獎勵。護士長在管理中，需要多鼓勵、多表揚，使護士不斷地產生自尊、自信，并不地鞭策自已，為護士創(chuàng)造好的工作氛圍。表揚是護士長在管理中常用的方法，對受表揚者是鼓勵、促進、對其她護士則是教育、引導，如果善于運用表揚，要大力宣傳身邊的護理人員先進典型，幫助患者及家屬理解護理人員的艱辛，讓全社會都來珍重護士的勞動。

3.3.2關心和解除護理人員后顧之憂[9] 腫瘤科護士工作很辛苦，家庭生活壓力、工作壓力大。研究顯示，由于護理職業(yè)的特殊性質，特殊的職業(yè)環(huán)境，超負荷工作，社會地位低，待遇低，職業(yè)風險大，知識更新快，均造成了護士工作壓力增強，積極性不高，職業(yè)疲憊感加重，影響工作質量，作為新世紀腫瘤科護士長，為減輕護士工作壓力，要改善工作環(huán)境，如護士站、治療室、值班室環(huán)境優(yōu)化，各種物品、藥品擺放有序、標志清淅，便于護士查找。關心體貼護士的身心感受，積極做好護理人員心理疏導工作，幫助護士解決實際困難。

3.3.3增加護士編制，穩(wěn)定護理隊伍。對于護士來說，工作緊張、長期輪班、體力過分消耗，責任重大以及同患者、家屬、醫(yī)生的關系都可能造成心理應激。因此，護士長應積極向護理部反映，增加護理人員，降低護士工作強度，切實解決護士隊伍缺編、待遇偏低、人員流動大、專業(yè)技術水平有待提高等制約護理事業(yè)發(fā)展的難題。

參考文獻：

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[9]趙梅蓉，石順松.如何調動護理人員積極性[J].中國醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，9（12）：106-107.

編輯/哈濤